2020初級藥師考試高頻考點（根據(jù)藥動學參數(shù)設計給藥劑量）

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初級藥師高頻考點：根據(jù)藥動學參數(shù)設計給藥劑量

為了在短時間內(nèi)使血藥濃度接近穩(wěn)態(tài)濃度，臨床上通?？梢圆捎靡韵?種方法。

(1)常規(guī)靜脈滴注以前先靜脈注射一個負荷劑量X負荷，使血藥濃度能夠迅速達到或接近穩(wěn)態(tài)血藥濃度Css。只要知道藥物的消除速率常數(shù)k，根據(jù)預先設定的滴注速度k0，就能確定靜脈注射的負荷劑量X負荷。X負荷=Css·V=k0/k

(2)常規(guī)靜脈滴注以前先快速滴注一個負荷劑量，先以速度k1快速滴注T時間，使血藥濃度迅速達到或接近穩(wěn)態(tài)濃度，然后再按常規(guī)速度k0滴注。只要知道藥物的消除速率常數(shù)k，根據(jù)預先設定的k0和T，就能確定快速滴注的速度k1。

k1=k0/(1-e-kT)

口服多劑量給藥時，根據(jù)藥動學計算可知當τ=t1/2時，給予2倍維持劑量的負荷劑量后即可達到最小穩(wěn)態(tài)濃度，之后再按給藥周期給予維持劑量，即可維持血藥濃度不低于最小穩(wěn)態(tài)濃度。這是臨床給藥方案設計時常用的原則。

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