2022年初級(jí)藥士考試考點(diǎn)分享：腎上腺皮質(zhì)激素的八大藥理作用

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1.抗炎作用：強(qiáng)大、各種炎癥、各期炎癥(早期，晚期);無(wú)抗菌、抗病毒作用，抑制炎癥環(huán)節(jié)包括：①抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生及釋放;②抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生;③抑制一氧化氮(NO)生成;④降低炎癥時(shí)血管的通透性;⑤抑制肉芽組織中DNA的合成。

2.免疫抑制與抗過(guò)敏：①抑制巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的吞噬和處理;②破壞和解體淋巴細(xì)胞;③干擾體液免疫，使抗體生成減少;④抑制過(guò)敏介質(zhì)的產(chǎn)生。

3.抗休克：(各種休克)①加強(qiáng)心肌收縮力，使心排血量增多;②使痙攣血管擴(kuò)張，改善微循環(huán);③穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子(MDF)的形成，從而防止MDF所致的心肌收縮無(wú)力與內(nèi)臟血管收縮。

4.抗毒素：提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力。抑制中性粒釋放致熱因子，抑制體溫中樞對(duì)致熱因子的敏感性，能迅速退熱并緩解毒血癥狀。

5.影響血液與造血系統(tǒng)：刺激骨髓造血功能

吊起：紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板

降低：?jiǎn)魏思?xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。

記憶要訣：吊起紅中白板，但降了淋酸雨。

6.中樞興奮：精神失常。大劑量致兒童驚厥或癲癇樣發(fā)作。

7.消化系統(tǒng)：胃酸，胃蛋白酶增多

8.對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用：①雄激素樣作用：引起痤瘡、多毛、女性男性化等。②負(fù)反饋調(diào)節(jié)：大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退，腎上腺皮質(zhì)萎縮。

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