全國(guó)2011年4月自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)試題
全國(guó)2011年4月高等教育自學(xué)考試
內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)試題
課程代碼:03202
一、單項(xiàng)選擇題(本大題共15小題-每小題1分,共15分)
在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。
1.對(duì)冠心病具有確診價(jià)值的一項(xiàng)檢查是( )
A.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖檢查 B.超聲心動(dòng)圖檢查
C.心臟放射性核素檢查 D.冠狀動(dòng)脈造影檢查
2.患者,男性,68歲,今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰,大汗,煩躁,既往無(wú)慢性咳嗽、咳痰病史,入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中錯(cuò)誤的是( )
A.坐位,兩腿下垂 B.持續(xù)低流量吸氧
C.皮下注射嗎啡鎮(zhèn)靜 D.保持呼吸道通暢
3.不穩(wěn)定型心絞痛治療中有穩(wěn)定斑塊作用的首選藥物是( )
A.阿司匹林 B.氯吡格雷轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com
C.他汀類 D. 受體阻滯劑類
4.護(hù)士對(duì)使用洋地黃藥物患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )
A.給藥前先數(shù)心率,<60次/分不能給藥 B.服藥期間經(jīng)常詢問(wèn)有無(wú)不適
C.發(fā)現(xiàn)洋地黃中毒表現(xiàn)及時(shí)通知醫(yī)生 D.囑若一次漏服,則下一次應(yīng)補(bǔ)服
5.指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者做腹式呼吸時(shí),吸氣與呼氣時(shí)間之比為( )
A.1.5┱1 B.1┱1.5
C.2┱l(shuí) D.1┱2
6.某肺結(jié)核患者,咯血約300ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐
怖,兩手亂抓。護(hù)士首先要做的是( )
A.準(zhǔn)備呼吸興奮劑 B.準(zhǔn)備氣管插管用物
C.清除呼吸道積血 D.給予氧氣吸入
7.下列關(guān)于胸部叩擊方法的描述,錯(cuò)誤的是( )
A.叩擊者手指并攏成杯狀 B.叩擊方向自下而上,由外向內(nèi)
C.咯血病人應(yīng)加大叩擊力度 D.叩擊時(shí)應(yīng)避開(kāi)心臟、乳房
8.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )
A.癌變 B.出血
C.穿孔 D.幽門(mén)梗阻
9.潰瘍性結(jié)腸炎首選治療藥物是( )
A.糖皮質(zhì)激素 B.奧美拉唑
C.硫唑嘌呤 D.柳氮磺胺吡啶
10.護(hù)士對(duì)腎病綜合征患者飲食指導(dǎo)中正確的是( )
A.優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食 B.正常量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食
C.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 D.高植物蛋白飲食
11.慢性腎炎治療的主要目的是( )
A.消除尿蛋白 B.減輕血尿
C.減輕水腫 D.延緩腎功能惡化
12.彌散性血管內(nèi)凝血最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一是( )
A.微血管栓塞癥狀 B.低血壓及休克
C.微血管病性溶血 D.出血
13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮疹為( )
A.盤(pán)狀紅斑 B.水腫性紅斑
C.蝶形紅斑 D.甲周紅斑
14.對(duì)某傳染病的密切接觸者確定醫(yī)學(xué)觀察期的依據(jù)是( )
A.潛伏期 B.傳染期
C.前驅(qū)期 D.癥狀明顯期
15.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的死因主要為( )
A.腦水腫 B.心臟驟停
C.呼吸衰竭 D.休克
二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題-每小題1分,共10分)
在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中至少有兩個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無(wú)分。
16.急性心肌梗死患者溶栓后間接判斷溶栓成功的指標(biāo)是( )
A.血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以內(nèi))
B.2小時(shí)內(nèi)血壓、心率恢復(fù)到正常范圍
C.心電圖ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%
D.2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常
E.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失
17.當(dāng)患者發(fā)生較嚴(yán)重心律失常時(shí)正確的護(hù)理措施為( )
A.囑患者臥床休息,情緒要穩(wěn)定
B.給鼻導(dǎo)管吸氧,改善機(jī)體缺氧
C.立即建立靜脈通道
D.備好搶救藥品及除顫器
E.對(duì)突發(fā)室顫應(yīng)立即施行同步電除顫
18.與支氣管哮喘的發(fā)病有密切關(guān)系的因素是( )
A.變態(tài)反應(yīng) B.氣道炎癥
C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) D.神經(jīng)因素
E.氣道高反應(yīng)性
19.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是( )
A.經(jīng)鼻呼吸 B.高濃度吸氧
C.氣管插管或氣管切開(kāi) D.使用麻醉藥
E.吸煙
20.對(duì)消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的敘述正確的有( )
A.以多發(fā)性潰瘍多見(jiàn) B.慢性過(guò)程
C.反復(fù)發(fā)作 D.秋冬或冬春之交多見(jiàn)
E.與睡眠相關(guān)的節(jié)律性疼痛
21.急性胰腺炎的飲食護(hù)理措施中正確的是( )
A.嚴(yán)格禁食,少量飲水 B.禁食期間做好口腔護(hù)理
C.輕型患者可予低糖流質(zhì)飲食 D.腹脹明顯者予胃腸減壓
E.恢復(fù)正常飲食后以少量多餐、低脂飲食為宜
22.下列關(guān)于慢性腎炎的敘述正確的有( )
A.大多數(shù)由急性腎炎遷延不愈而來(lái) B.發(fā)病的起始因素是免疫介導(dǎo)炎癥
C.以中青年女性多見(jiàn) D.血尿是必有的臨床表現(xiàn)
E.早期患者腎功能可以正常
23.關(guān)于慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)敘述正確的有( )
A.晚期患者常會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥 B.多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)出高血壓
C.早期即會(huì)表現(xiàn)出中等程度的貧血 D.食欲不振是尿毒癥常見(jiàn)的早期表現(xiàn)
E.早期常有性格改變、抑郁等精神癥狀
24.下列關(guān)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的護(hù)理措施正確的是( )
A.室溫保持在28℃左右 B.給予高纖維素飲食
C.勤洗澡更衣 D.突眼者外出應(yīng)戴茶色眼鏡
E.患者出現(xiàn)高熱、咽痛應(yīng)警惕粒細(xì)胞缺乏
25.下列關(guān)于帕金森病患者震顫的描述,正確的是( )
A.睡眠中消失 B.運(yùn)動(dòng)時(shí)加重
C.安靜時(shí)明顯 D.多為首發(fā)癥狀
E.多由雙側(cè)上肢近端開(kāi)始
三、填空題(本大題共16小題,每空1分,共20分)
請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。
26.不穩(wěn)定型心絞痛臨床分型包括靜息型心絞痛、變異型心絞痛、________心絞痛及________心絞痛。
27.高血壓急癥是指短期內(nèi)血壓急劇升高>________mmHg,患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心等征象,并伴發(fā)心、腦、腎等靶器官功能不全的表現(xiàn)。
28.心肌梗死患者發(fā)生心律失常的比例較高,且以________心律失常最常見(jiàn)。
29.COPO患者吸入支氣管舒張劑后FEVl/FVC(第一秒用力呼氣容積/用力肺活量)<70%,可確定為_(kāi)_______氣流受限。
30.支氣管哮喘急性發(fā)作期治療的目的是盡快緩解氣道________,糾正低氧血癥,預(yù)防病情惡化或再發(fā)作,防止并發(fā)癥。
31.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是________。
32.醫(yī)院獲得性肺炎是指入院時(shí)不存在,也不處于________,而在入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎。
33.肺血栓栓塞癥患者臨床上出現(xiàn)“肺梗死三聯(lián)征”時(shí),表現(xiàn)為同時(shí)出現(xiàn)________、胸痛及咯血。
34.我國(guó)肝硬化發(fā)生的主要病因是________。
35.肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)為_(kāi)_______和________。
36.預(yù)防尿路感染簡(jiǎn)單而有效的措施是________和________。
37.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的部位是腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、________關(guān)節(jié)。
38.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥吸收入體內(nèi)的途徑有________、________和胃腸道。
39.狂犬病是由狂犬病毒所引起的,以侵犯________系統(tǒng)為主的人獸共患急性傳染病。
40.治療霍亂的關(guān)鍵措施是________。
41.確診腦出血首選的檢查是________。
四、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
42.心血管病介入性診治
43.慢性阻塞性肺疾病
44.急性胰腺炎
45.腎盂腎炎
46.中暑
五、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)
47.簡(jiǎn)述肺心病患者持續(xù)低流量吸氧期間的注意事項(xiàng)。
48.簡(jiǎn)述對(duì)心絞痛患者進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容。
49.簡(jiǎn)述肝性腦病健康教育的主要內(nèi)容。
50.簡(jiǎn)述重型肝炎預(yù)防繼發(fā)感染的措施。
六、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
51.患者,男性,55歲,多飲、多食、多尿15年,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為2型糖尿病,一直口服“糖適平”治療,平時(shí)注意飲食控制和適當(dāng)鍛煉。近2年來(lái)血糖控制不佳。1周前,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿蛋白(+++),血尿素氮、血肌酐正常。為進(jìn)一步治療入院。
入院查體:神清,BP 120/80mmHg,雙側(cè)眼瞼輕度浮腫,雙肺呼吸音清,心率80次/分,律齊,腹(-),雙下肢輕度可凹性水腫。24小時(shí)尿蛋白定量為3g。入院后遵醫(yī)囑給予注射胰島素治療。
請(qǐng)寫(xiě)出:
(1)該患者目前存在的一項(xiàng)并發(fā)癥及其依據(jù)。
(2)給予胰島素治療的護(hù)理措施(關(guān)于劑量、注射部位、時(shí)間及保存方法)。
52.患者,男性,20歲,因發(fā)熱、咽痛3天入院。3天前患者受涼后自感全身不適,未予重視,三天來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、咽部疼痛,吞咽時(shí)加重,來(lái)院求治。
查體:T 39℃,扁桃體Ⅱ一Ⅲ度腫大,口腔可見(jiàn)散在出血點(diǎn),前胸見(jiàn)少數(shù)出血點(diǎn)。
化驗(yàn):Hb 90g/L,WBC 3×109/L,分類可見(jiàn)較多幼稚血細(xì)胞,PLT 30×109/L。骨髓穿刺涂片見(jiàn)大量幼稚、原始血細(xì)胞。醫(yī)生確診為白血病并給予柔紅霉素、阿糖胞苷(DA)化療,化療第4天患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,精神煩躁不安。
請(qǐng)寫(xiě)出:
(1)患者被診斷為白血病的依據(jù)。
(2)DA化療藥物的副作用及護(hù)理措施。
(3)患者化療第4天出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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