2020年口腔助理醫(yī)師《牙體牙髓病學(xué)》考前模擬試題(其他牙髓病)
1、牙髓壞死與慢性根尖周炎鑒別要點(diǎn)是
A、牙齦有瘺管
B、牙髓有活力
C、溫度測(cè)試一過性敏感
D、X線片根尖周影像不同
E、牙體硬組織有缺損
2、下列哪項(xiàng)牙髓壞死與可復(fù)性牙髓炎的鑒別要點(diǎn)
A、叩診不適
B、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)不同
C、牙齦無(wú)瘺管
D、X線片顯示根尖周正常
E、X線片顯示髓腔影響正常
3、以下哪項(xiàng)不屬于牙髓壞死的臨床表現(xiàn)
A、有自覺癥狀
B、開放髓腔時(shí)可有惡臭
C、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)
D、牙髓電測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)
E、X線片示根尖周無(wú)異常
4、關(guān)于牙髓壞死的臨床變現(xiàn)敘述不正確的是
A、無(wú)自覺癥狀
B、牙冠變色、無(wú)光澤
C、牙髓診斷性試驗(yàn)有明顯反應(yīng)
D、牙冠可存在深齲洞
E、X線片示根尖周影像無(wú)明顯異常
5、以下不可以出現(xiàn)在牙髓壞死中的是
A、有自發(fā)痛史
B、外傷史
C、正畸史
D、充填、修復(fù)史
E、明顯自覺癥狀
6、關(guān)于牙內(nèi)吸收的特點(diǎn)不正確的是
A、多無(wú)自覺癥狀
B、內(nèi)吸收發(fā)生在根管內(nèi)時(shí)牙冠顏色無(wú)變化
C、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)可正常
D、內(nèi)吸收發(fā)生在髓室時(shí),牙冠顏色無(wú)變化
E、X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域
7、下列關(guān)于牙髓鈣化正確的是
A、臨床無(wú)明顯自覺癥狀
B、部分病例可出現(xiàn)類似慢性牙髓炎的癥狀
C、疼痛發(fā)生與體位變化有關(guān)
D、牙髓溫度測(cè)驗(yàn)可表現(xiàn)異常,遲鈍或敏感
E、以上均正確
8、牙髓鈣化與三叉神經(jīng)痛鑒別要點(diǎn)是
A、疼痛的部位
B、有無(wú)扳機(jī)點(diǎn)
C、疼痛的性質(zhì)
D、發(fā)病的原因
E、病程的長(zhǎng)短
9、成人牙髓壞死需行
A、直接蓋髓術(shù)
B、間接蓋髓術(shù)
C、牙髓切斷術(shù)
D、根管治療術(shù)
E、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
10、需與牙髓壞死相鑒別的疾病是
A、深齲
B、急性牙髓炎
C、慢性根尖周炎
D、可復(fù)性牙髓炎
E、急性根尖周炎
正確答案及答案解析
第1題
【正確答案】 D
【答案解析】有瘺型的慢性根尖周炎有瘺管,而無(wú)瘺型則沒有瘺管,最明顯的區(qū)別為慢性根尖周炎X線片表現(xiàn)為根尖周骨密度減低影像或根周膜影像模糊增寬。
第2題
【正確答案】 B
【答案解析】可復(fù)性牙髓炎溫度測(cè)驗(yàn)有一過性敏感,而牙髓壞死則無(wú)反應(yīng)。
第3題
【正確答案】 A
【答案解析】牙髓壞死臨床表現(xiàn):無(wú)自覺癥狀,探深齲洞的穿髓孔無(wú)反應(yīng),開放髓腔時(shí)可有惡臭。牙髓診斷性試驗(yàn)(溫度測(cè)驗(yàn)和電測(cè)驗(yàn))無(wú)反應(yīng);牙齦無(wú)根尖來(lái)源的瘺管。X線片示根尖周影像無(wú)明顯異常。
第4題
【正確答案】 C
【答案解析】牙髓壞死臨床表現(xiàn):
①無(wú)自覺癥狀??捎凶园l(fā)痛史、外傷史、正畸史或充填、修復(fù)史等。
②牙冠可存在深齲洞或其他牙體硬組織疾病,或是有充填物、深牙周袋等;也可見有完整牙冠者。牙冠變色、無(wú)光澤。探深齲洞的穿髓孔無(wú)反應(yīng),開放髓腔時(shí)可有惡臭。
③牙髓診斷性試驗(yàn)(溫度測(cè)驗(yàn)和電測(cè)驗(yàn))無(wú)反應(yīng):叩診同正常對(duì)照牙或不適;牙齦無(wú)根尖來(lái)源的瘺管。
④X線片示根尖周影像無(wú)明顯異常。
第5題
【正確答案】 E
【答案解析】牙髓壞死無(wú)自覺癥狀??捎凶园l(fā)痛史、外傷史、正畸史或充填、修復(fù)史等。
第6題
【正確答案】 D
【答案解析】牙內(nèi)吸收的臨床表現(xiàn):①多無(wú)自覺癥狀,也可出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性痛、放散痛和溫度刺激痛等牙髓炎癥狀。②內(nèi)吸收發(fā)生在髓室時(shí),牙冠見有透粉紅色區(qū)域或暗黑色區(qū)。發(fā)生在根管內(nèi)時(shí)牙冠顏色無(wú)變化。③牙髓溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)可正常,也可表現(xiàn)為敏感或遲鈍。④叩診同正常對(duì)照牙或不適。⑤X線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域,嚴(yán)重者可見吸收區(qū)穿通髓腔壁,甚至出現(xiàn)牙根折斷線。
第7題
【正確答案】 E
【答案解析】牙髓鈣化臨床表現(xiàn):
①自覺癥狀臨床無(wú)明顯自覺癥狀,部分病例可出現(xiàn)類似慢性牙髓炎的癥狀,疼痛發(fā)生與體位變化有關(guān),偶見因髓石壓迫牙髓神經(jīng)可引起的放射性痛。
②牙髓溫度測(cè)驗(yàn)可表現(xiàn)異常,遲鈍或敏感。
③X線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物(髓石)或呈彌漫性阻射而致髓腔的透射影像消失。
第8題
【正確答案】 B
【答案解析】因髓石壓迫牙髓神經(jīng)引起的放射性痛應(yīng)與三叉神經(jīng)痛鑒別,無(wú)扳機(jī)點(diǎn)是鑒別要點(diǎn)。
第9題
【正確答案】 D
【答案解析】牙髓壞死需行根管治療術(shù)。
第10題
【正確答案】 C
【答案解析】牙髓壞死與慢性根尖周炎進(jìn)行鑒別,慢性根尖周炎患牙的牙髓也多已壞死,但還有其他特征性臨床表現(xiàn):①有瘺型慢性根尖周炎可在牙齦上發(fā)現(xiàn)根尖來(lái)源的瘺管。②X線片表現(xiàn)為根尖周骨密度減低影像或根周膜影像模糊增寬。
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