2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(窩溝封閉的臨床效果)
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窩溝封閉預防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平,使牙面變得光滑易清潔,一方面,窩溝封閉后,窩溝內(nèi)原有的細菌斷絕了營養(yǎng)的來源,逐漸死亡;另一方面外面的致齲細菌不能再進入,從而達到預防窩溝齲的目的。
窩溝封閉的臨床效果:
循證醫(yī)學研究表明,窩溝封閉是預防窩溝齲的有效方法,使用樹脂型窩溝封閉劑能夠有效降低恒磨牙齲齒發(fā)病率。窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關,因此操作必須嚴格、規(guī)范。
封閉失敗(封閉劑脫落)的主要原因一是酸蝕不充分,牙面干燥后沒有呈現(xiàn)白堊狀外觀,二是唾液或者氣槍壓縮空氣中混有水/油,污染了酸蝕后的牙面,致使封閉劑脫落。影響封閉質(zhì)量的其他原因還有適應證的選擇、臨床操作技能等方面。
窩溝封閉成功的標志是封閉劑能夠完整存在,可疑磨損但不能脫落,因此需要封閉后定期(三個月、半年或一年)復查,觀察封閉劑保留情況,脫落時應重作封閉。
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