2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(乳牙尖周炎的病因)
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乳牙尖周炎絕大多數(shù)由牙髓病或牙髓感染發(fā)展而來,所以凡是引起牙髓病的因素都能直接或間接地引起乳牙尖周炎。
(1)感染:主要指細(xì)菌或細(xì)菌產(chǎn)物對牙髓和根管的感染。感染要管中的專性厭氧菌為革蘭陰性菌,其產(chǎn)物內(nèi)毒素為脂多糖,是致病的導(dǎo)致乳牙尖周炎的病因的主要物質(zhì)。根管中常見的革蘭陰性菌是產(chǎn)黑色素類桿菌,常見的革蘭陽性菌有消化鏈球菌、丙酸桿菌和放線菌。
(2)創(chuàng)傷:創(chuàng)傷常常是引起急性乳牙尖周炎的誘發(fā)因子。創(chuàng)傷造成牙髓壞死時,易引起乳牙尖周炎。此外,在進行牙髓治療時,若操作不當(dāng),如擴大根管時用力過猛,使根尖周組織承擔(dān)過重的壓力,根管充填時器械或根充物超出根尖孔,均能引起乳牙尖周炎。
(3)化學(xué)刺激:失活劑、塑化劑、消毒劑都屬于導(dǎo)致乳牙尖周炎的病因。
(4)免疫學(xué)因素:微生物及其產(chǎn)生的毒素可以作為抗原,激發(fā)引起變態(tài)反應(yīng),產(chǎn)生過敏性炎癥。
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