2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(醫(yī)患關(guān)系的基本模式)
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醫(yī)患關(guān)系模式是基于醫(yī)患關(guān)系中的技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系而概括總結(jié)出來的醫(yī)患之間互相影響、互相作用的基本樣式,反映了醫(yī)務(wù)人員看待和處理醫(yī)患關(guān)系總的觀點和根本方法。根據(jù)醫(yī)生和病人地位、作用等,醫(yī)患關(guān)系的基本模式可分為主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。
模式 | 醫(yī)師的地位 | 病人的地位 | 臨床模式應(yīng)用 | 生活原型 |
主動-被動 | 為病人做什么 | 被動接受 | 麻醉、急性創(chuàng)傷 | 父母與嬰兒 |
指導(dǎo)-合作 | 告訴病人做什么 | 合作 | 急性感染 | 父母與少年或青少年 |
共同參與 | 幫助病人自療 | 進入伙伴關(guān)系 | 大多數(shù)慢性疾病 | 成年人之間 |
1.主動-被動型:是一種傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系類型,這種模式在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐中普遍存在,如外科、麻醉、抗菌治療。這一模型適用于急診治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血或休克昏迷等。
2.指導(dǎo)-合作型:是一種現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)的模型。醫(yī)患間存在著相互作用,病人因某些癥狀,如急性感染,主動尋求醫(yī)生幫助。醫(yī)生則告訴病人做什么,并期望病人對指令性的治療服從、合作。醫(yī)生不喜歡病人提問題或表示異議,或不履行應(yīng)該接受的醫(yī)囑。這種關(guān)系雖然病人有了一定的地位和主動性,但在總體上醫(yī)患的權(quán)利還是不平等的。
3.共同參與型:醫(yī)生和病人有近似相等的權(quán)利和地位。醫(yī)生幫助病人自療,幾乎所有的心理治療均屬于這種模式,大多數(shù)慢性病也適用這種模式。這種模型就參與者雙方而言,比上述兩種模型需要更為復(fù)雜的心理的要求。
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