2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考知識考點:氟化物的全身應用
氟防齲
氟化物的全身應用包括:飲水氟化、食鹽氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴劑的使用。
飲水氟化的原則包括:飲水的適宜氟濃度一般應保持在0.7~1mg/L。飲水氟含量在0.5mg/L以下時,應根據(jù)情況決定是否需要加氟。飲水氟含量超過1.5mg/L或氟牙癥指數(shù)超過1時,應減少氟的攝入量。飲水含氟量應按季節(jié)、氣溫的變化調(diào)整。不足之處:可引起輕度氟牙癥的患病率升高;人群飲用的氟化水的量僅占氟化水總量的2%~3%,這樣可能會造成氟的浪費以及環(huán)境中氟的污染;需要通過立法程序,增加了實施的難度。
食鹽氟化的應用:在選用食鹽氟化時,含氟量一般為90~350mg/kg。優(yōu)點主要包括:覆蓋人群廣泛,不受地區(qū)條件限制,可大規(guī)模地生產(chǎn)和供應;不需要設備完好的供水系統(tǒng):與飲水氟化相比,減少了氟的浪費;生產(chǎn)和控制方法簡單,費用較低;每個家庭可自由選擇,無心理上的壓力。
牛奶氟化防齲效果還需做更多的研究觀察。每次處方氟化鈉總劑量不得超過120mg。氟滴劑是一種含氟的溶液,每滴含氟離子0.125mg,適用于2歲以下的幼兒。
含氟牙膏中氟化鈉牙膏中含氟化鈉的濃度是0.24%(含0.11%F),一般比較穩(wěn)定,不使牙染色。單氟磷酸鈉牙膏含單氟磷酸鈉(Na2PO3F)的濃度為0.76%(含0.1%F),作用于氟化鈉牙膏相似。氟化亞錫牙膏含0.4%氟化亞錫,其中的亞錫離子容易失效,具有有效期短以及牙染色和有金屬異味的缺點。
使用含氟漱口液是局部用氟防齲的方法之一。氟化鈉漱口液因價格便宜和味道易于接受最為常用。0.2%NaF(900mg/L)溶液每周使用一次。適用于學?;蛴變簣@的防齲項目,需要在老師或?qū)I(yè)人員的監(jiān)督下使用。0.05%NaF(230mg/L)溶液:每天使用一次??山挥苫颊咴诩沂褂?,若給兒童使用,需在家長的監(jiān)督下使用。5~6歲兒童每次用5ml,6歲以上兒童每次用10ml,囑兒童將溶液含入口中,鼓漱1分鐘后吐出,半小時內(nèi)不進食或漱口。
含氟涂料需定期使用,一般情況下一年2次即可達到有效的預防效果。
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