2019年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點：食管癌分型及分期

更新時間：2019-07-22 14:43:13 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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摘要 2019年臨床助理醫(yī)師筆試將于8月23日開考。距離考試還有一個月的時間，你復(fù)習(xí)的怎么樣了呢？為幫助考生備考，本文整理分享“2019年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點：食管癌分型及分期”，希望即將參加考試的考生朋友們能抽時間復(fù)習(xí)。

2019年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試高頻考點：食管癌分型及分期

(1)組織分型

鱗狀細胞癌：分為高、中、低分化。

腺癌：起源于食管下1／3的Barrett黏膜；

小細胞癌：極少見，來自神經(jīng)內(nèi)分泌細胞。

(2)癌前改變

癌前疾病——慢性食管炎、Barrett食管炎、食管白斑癥、食管憩室、食管失弛緩癥、反流性食管炎、食管良性狹窄。

癌前病變——鱗狀上皮不典型增生(輕度、中度和重度)。

(3)分型、分期


		具體分型
	按肉眼或內(nèi)鏡所見（早期）	A.隱伏型（充血型）——最早期，多為原位癌； B.斑塊型——最多見； C.糜爛型； D.乳頭型，病變較晚
	中晚期	A.髓質(zhì)型	管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴展，使癌瘤的上下端邊緣呈坡狀隆起。為均勻致密的實體腫塊
		B.蕈傘型	瘤體呈蘑菇樣突起
		C.潰瘍型	潰瘍深入肌層，阻塞程度較輕
		D.縮窄型（硬化型）	瘤體形成明顯的環(huán)行狹窄，累及食管全部周徑，較早出現(xiàn)阻塞
E.腔內(nèi)型		瘤體呈息肉樣向管腔內(nèi)突出，有蒂與食管壁相連。2011年《食管癌規(guī)范化診治指南（試行）》增加
擴散與轉(zhuǎn)移	（1）直接擴散。（2）淋巴轉(zhuǎn)移。（3）血行轉(zhuǎn)移：較晚，可轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨、腎、腎上腺、腦
臨床表現(xiàn)	早期癥狀——吞咽固體食物時不適感（常不典型，易被忽略）中晚期典型癥狀——進行性咽下困難
診斷	內(nèi)鏡檢查--首選方法食管X線稀鋇雙重對比造影檢查——不宜進行內(nèi)鏡檢查時可選用此方法 CT掃描：食管癌臨床分期、確定治療方案和治療后隨訪；

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試頻道提供的“食管癌分型及分期相關(guān)考點備考資料”，希望對你有所幫助。

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