2019年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點:女性三大腫瘤
更新時間:2019-08-05 10:30:20
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 距離2019年臨床助理醫(yī)師筆試還有一個月的時間,相信即將參加考試的考生朋友們都在緊張的復習當中。為幫助考生備考,環(huán)球網(wǎng)校老師整理“2019年臨床助理醫(yī)師筆試高頻考點:女性三大腫瘤”,希望即將參加考試的考生朋友們能抽時間復習。
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(1)病因、病理、表現(xiàn)、檢查
宮頸癌 | 子宮內(nèi)膜癌 | 卵巢腫瘤 | |||
病因 | HPV、宮頸長期受刺激 | 雌激素高度影響 | 卵巢持續(xù)排卵(假說) | ||
病理 | 鱗癌,最多見 腺癌 鱗腺癌 |
腺癌,最多見 漿液性腺癌 透明細胞癌 |
上皮性卵巢腫瘤:最多見,好發(fā)于中老年人 生殖細胞腫瘤:好發(fā)于兒童青少年 性索間質細胞瘤:分泌雌激素 轉移性腫瘤:庫肯伯瘤 |
||
主要轉移途徑 | 直接蔓延(最常見) 淋巴轉移 |
直接蔓延(最常見) 淋巴轉移 |
直接蔓延、腹腔種植播散 | ||
臨床表現(xiàn) | 接觸性出血 | 絕經(jīng)后陰道流血 | 腹部包塊、腹水; 蒂扭轉 |
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輔助檢查 | 篩查:宮頸刮片細胞學檢查(TCT) 確診:活檢 |
分段診刮 | 腹水找瘤細胞 腹腔鏡活檢 腫瘤標志物:上皮癌(CA125) 內(nèi)胚竇瘤(AFP)、顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤(E) |
(2)治療
分類 | 治療 | |||
宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變 | CINⅠ:按炎癥處理,隨訪 CINⅡ:錐切(CKC/LEEP) CINⅢ:子宮全切;有生育要求則錐切 |
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宮頸浸潤癌 | 原則 | ≦ⅡA以前首選手術 ≧ⅡB以上綜合治療(放療) |
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ⅠA1 | 無生育要求:筋膜外子宮切除術; 有生育要求:可行宮頸錐切術; 有脈管間隙浸潤:改良廣泛子宮切除+盆腔淋巴結清掃 |
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ⅠA2 | 無生育要求:改良的廣泛性全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃 有生育要求:宮頸錐切+盆腔淋巴結清掃 |
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宮頸浸潤癌 | ⅠB1、ⅡA1 | 無生育要求:廣泛性全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃 有生育要求:腫瘤<2cm的ⅠB1期可行改良的廣泛性宮頸切除術+盆腔淋巴結清掃 |
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ⅠB2、ⅡA2 | 放療+手術+放療 | |||
ⅡB期以上 | 根治性放療或化療 | |||
子宮內(nèi)膜癌 | Ⅰ期——筋膜外全子宮切除術加雙側附件切除 Ⅱ期——改良廣泛性子宮切除術+盆腔淋巴結及腹主動脈旁淋巴結清掃 Ⅲ期和Ⅳ期——行腫瘤減滅術,同時行淋巴清掃術 |
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卵巢腫瘤 | 良性 | 一經(jīng)確診,即應手術治療 | ||
惡性 | 手術、化療為主,放療為輔 上皮性癌、惡性生殖細胞腫瘤和性索間質細胞腫瘤化療 |
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交界性 | 手術治療 |
以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試頻道提供的“女性三大腫瘤相關考點備考資料”,希望對你有所幫助。
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