2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年??颊骖}及答案(二十三)
2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試時(shí)間定于8月26日、27日。為幫助大家順利備考,環(huán)球網(wǎng)校搜集整理2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備歷年常考真題及答案(二十三),希望對(duì)備考2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生有幫助。環(huán)球網(wǎng)校隨時(shí)更新臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題,歡迎考生持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。
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A1型選擇題(1-80題)
1.面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛,檢查時(shí)除觸發(fā)點(diǎn)外無(wú)陽(yáng)性體征,常見(jiàn)于 (答案:B)
A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
B.三叉神經(jīng)痛
C.癥狀性癲癇
D.面肌抽搐
E.典型偏頭痛
2.全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時(shí),藥物治療首選 (答案:E)
A.地西泮(安定)
B.乙琥胺
C.苯妥英鈉
D.苯巴比妥
E.丙戊酸鈉
3.偏頭痛的預(yù)防治療藥物是 (答案:C)
A.咖啡因麥角胺
B.英明格
C.苯噻啶
D.小劑量阿司匹林
E.消炎痛
4.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA),出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征,完全恢復(fù)最長(zhǎng)應(yīng)在(答案:C)
A.6小時(shí)內(nèi)
B.12小時(shí)內(nèi)
C.24小時(shí)內(nèi)
D.48小時(shí)內(nèi)
E.72小時(shí)內(nèi)
5.腰穿的禁忌證(答案:D)
A.腦動(dòng)脈硬化
B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病
C.急性脊髓炎
D.后顱窩占位病變
E.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥
6.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時(shí),另一感官出現(xiàn)幻覺(jué),此現(xiàn)象是 (答案:D)
A.功能性幻覺(jué)
B.內(nèi)臟性幻覺(jué)
C.假性幻覺(jué)
D.反射性幻覺(jué)
E.原始性幻覺(jué)
7.急性腦病綜合征常見(jiàn)于 (答案:D)
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.精神發(fā)育遲滯
D.監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人
E.心身疾病
8.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒(méi)有(答案:A)
A.意識(shí)障礙
B.情感障礙
C.感知障礙
D.思維障礙
E.行為障礙
9.譫妄狀態(tài)的主要特征為 (答案:A)
A.意識(shí)障礙,且晝輕夜重
B.幻覺(jué)
C.記憶減退
D.錯(cuò)覺(jué)
E.注意渙散
10.藥物依賴(lài)是指?jìng)€(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生 (答案:D)
A.精神依賴(lài)
B.軀體依賴(lài)
C.耐受性增加
D.精神和軀體依賴(lài)
E.耐受性降低
11.屬于情感活動(dòng)減退的癥狀是 (答案:B)
A.焦慮
B.情感淡漠
C.情感倒錯(cuò)
D.情感低落
E.情感脆弱
12.關(guān)于心身疾病,下列的提法中錯(cuò)誤的是 (答案:B)
A.屬于心理生理障礙
B.心理治療以森田療法最為合適
C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官
D.由情緒因素引起,以軀體癥狀為主要表現(xiàn)
E.癥狀的波動(dòng)與心理因素特別是情緒因素密切相關(guān)
13.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是 (答案:D)
A.病程應(yīng)持續(xù)3月以上
B.自責(zé)、內(nèi)疚、但不能達(dá)到妄想程度
C.特征性睡眠障礙為人睡困難
D.可出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性激越
E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏
14.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于 (答案:B)
A.尿毒癥
B.胃腸減壓
C.術(shù)后少尿
D.擠壓創(chuàng)傷
E.輸血過(guò)量
15.臨床上最常見(jiàn)的輸血反應(yīng)是 (答案:A )
A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.過(guò)敏反應(yīng)
D.溶血反應(yīng)
E.細(xì)菌污染反應(yīng)
16.低鉀血癥的病人,補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善時(shí),應(yīng)首先考慮缺乏(答案:A)
A.鎂
B.磷
C.鈉
D.氯
E.鈣
17.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為(答案:B)
A.短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重3%時(shí)有休克
B.休克常伴有代謝性酸中毒
C.明顯口渴
D.化驗(yàn)檢查見(jiàn)血清Na+降低
E.化驗(yàn)檢查見(jiàn)尿比重在1.010以下
18.輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn) (答案:B)
A.尿呈深黃色,尿膽原陽(yáng)性
B.尿呈醬油色,尿膽原陽(yáng)性
C.尿呈深黃色,尿膽原陰性
D.尿呈醬油色,尿膽原陰性
E.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞
19.治療感染性休克時(shí),糾正血容量不足的最適宜輸液方案是 (答案:A)
A.以平衡鹽溶液為主,配合適量血漿或全血
B.以膠體溶液(如代血漿)為主
C.以等滲生理鹽水和代血漿為主
D.以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主
E.以全血配合等滲葡萄糖溶液
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20.重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前,血糖和尿糖應(yīng)控制在 (答案:A)
A.血糖5.6-11.2mmol/L,尿糖+~++
B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖陰性
C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖陰性
D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+
E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+
21.擇期胃手術(shù)一周后腹脹,腸鳴音減弱或無(wú),反復(fù)嘔吐,首先應(yīng)采取(答案:B)
A.作胃鏡檢查,查明原因
B.胃腸減壓、支持治療
C.剖腹檢查,解除梗阻
D.輸液、補(bǔ)鉀
E.肌注阿托品
22.機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同子禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是 (答案:B)
A.機(jī)體能量消耗減少
B.處理葡萄糖的能力降低
C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢
D.尿氮減少
E.脂肪動(dòng)用減慢
23.長(zhǎng)期全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是 (答案:D)
A.股靜脈
B.大隱靜脈
C.貴要靜脈
D.鎖骨下靜脈
E.小隱靜脈
24.不符合電燒傷特點(diǎn)的是(答案:E)
A.皮膚的損傷輕微,而全身性損傷較重
B.主要損害心臟,引起血液動(dòng)力學(xué)改變
C.可發(fā)生電休克,甚至心跳呼吸驟停
D.有人口和出口,均為三度燒傷
E.深部損傷范圍不超過(guò)皮膚人口處
25.惡性程度最高的體表腫瘤是 (答案:C)
A.皮膚乳頭狀癌
B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌
C.惡性黑色素瘤
D.纖維肉瘤
E.皮膚基底細(xì)胞癌
26.雌激素受體陽(yáng)性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法是 (答案:B)
A.卵巢切除
B.口服三苯氧胺
C.口服甲地孕酮
D.肌注丙酸睪丸酮
E.口服潑尼松
27.低鉀血癥時(shí),最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(答案:B)
A.心電圖改變
B.肌乏力
C.口苦、惡心
D.心臟傳導(dǎo)阻滯
E.心臟節(jié)律異常
28.外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是 (答案:C)
A.原發(fā)性缺水
B.低滲性缺水
C.等滲性缺水
D.高滲性缺水
E.水過(guò)多
29.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時(shí),可導(dǎo)致 (答案:B)
A.高鈉血癥
B.高氯血癥
C.水過(guò)多
D.代謝性堿中毒
E.低鈣腕
30.代謝性酸中毒在沒(méi)有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí),首選治療應(yīng)該是 (答案:E)
A.使用碳酸氫鈉
B.使用乳酸鈉
C.使用枸櫞酸鉀
D.使用三羥氨基甲基甲烷
E.實(shí)施病因治療
31.在中國(guó),急性胰腺炎最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是(答案:C)
A.暴飲暴食
B.酗酒
C.膽道結(jié)石病
D.胃腸炎
E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
32.以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是 (答案:C)
A.急性憩室炎
D.急性出血性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.十二指腸憩室
E.胃潰瘍
33.瘢痕性幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是 (答案:B)
A.嘔吐量大,一次可達(dá)1000-2000ml
B.嘔吐物多為宿食,有酸臭味,含有膽汁
C.上腹隆起,可有蠕動(dòng)波
D.可有振水音
E.可有低鉀低氯性堿中毒
34.下列情況中,不能行胃癌根治手術(shù)的是 (答案:A)
A.子宮直腸窩轉(zhuǎn)移
B.肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.脾門(mén)部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.癌組織浸潤(rùn)胰尾部時(shí)
E.癌組織浸潤(rùn)橫結(jié)腸時(shí)
35.急性化膿性腹膜炎的常見(jiàn)原因應(yīng)除外(答案:C)
A.腹腔內(nèi)臟器穿孔
B.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂
C.血源性感染
D.手術(shù)污染
E.吻合口瘺
36.闌尾切除術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是(答案:D)
A.出血
B.糞瘺
C.腹腔膿腫
D.切口感染
E.粘連性腸梗阻
37.阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為 (答案:E)
A.膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱
B.胰頭癌伴有膽囊腫大
C.血中結(jié)合膽紅素顯著升高
D.膽總管結(jié)石黃疸呈波動(dòng)性
E.尿中膽紅素陰性
38.下列情況,需要緊急膽道減壓的是(答案:D)
A.胰頭癌伴阻塞性黃疸
B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸
C.肝內(nèi)、肝外膽管結(jié)石
D.結(jié)石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎
E.伴隨劇烈絞痛的膽囊管結(jié)石嵌頓
39.中年婦女乳頭血性溢液應(yīng)首先考慮(答案:A)
A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B.乳腺囊性增生癥
C.乳腺纖維腺瘤
D.炎性乳癌
E.乳腺硬癌
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40.門(mén)靜脈高壓癥的治療錯(cuò)誤的是 (答案:C)
A.下腔靜脈與門(mén)靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時(shí)可行食管內(nèi)窺鏡硬化劑注射治療
E.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療
41.腹外疝易發(fā)生嵌頓的是 (答案:C)
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.臍疝
42.狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括(答案:D)
A.T3,T4測(cè)定
B.喉鏡檢查
C.控制心率
D.給予氫化可的松
E.測(cè)基礎(chǔ)代謝率
43.上消化道大出血最常見(jiàn)的病因是(答案:A)
A.胃十二指腸潰瘍
B.門(mén)靜脈高壓癥
C.應(yīng)激性潰瘍
D.膽道出血
E.胃癌
44.關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是(答案:B)
A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生
B.直腸癌低位前切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)后更易發(fā)生
C.膽囊切除術(shù)后較全髖置換術(shù)后更易發(fā)生
D.術(shù)后活動(dòng)過(guò)早
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過(guò)多
45.甲狀腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是 (答案:A )
A.乳頭狀癌
B.濾泡狀癌
C.乳頭狀癌合并濾泡狀癌
D.髓樣癌
E.未分化癌
46.盲腸癌病人最少見(jiàn)的合并癥是 (答案:B)
A.缺鐵性貧血
B.大腸梗阻
C.右下腹包塊
D.急性闌尾炎
E.原因不明的低熱和消瘦
47.急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克情況下,最可能是 (答案:D)
A.輸尿管結(jié)石腎絞痛
B.單純性機(jī)械性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.絞窄性腸梗阻
E.膽道蛔蟲(chóng)病
48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括(答案:E)
A.肝癌
B.門(mén)靜脈高壓癥
C.急性腸系膜上靜脈血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝靜脈血栓形成
49.在絕大多數(shù)人中 (答案:B)
A.膽囊管匯合于右肝管
B.膽囊管匯合于肝總管
C.膽囊管匯合于左肝管
D.膽囊管匯合于乏特氏壺腹部
E.膽囊管匯合于十二指腸球后部膽總管
50.以下哪項(xiàng)解剖標(biāo)志將肝臟分為大致相等的兩半(答案:C)
A.鐮狀韌帶
B.右葉間裂
C.正中裂
D.冠狀韌帶
E.左右三角韌帶連線(xiàn)
51.下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀,提示 (答案:E)
A.單純性下肢靜脈曲張
B.動(dòng)靜脈瘺
C.交通支瓣膜功能不全
D.下肢深靜脈血栓形成后遺癥
E.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全
52.腹股溝斜疝患者疝還納后,使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是 (答案:E)
A.海氏三角
B.腹股溝韌帶中點(diǎn)
C.陰囊根部
D.斜疝外環(huán)
E.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm
53.腹部閉合傷,確診有無(wú)內(nèi)臟傷最簡(jiǎn)便,最可靠的診斷方法為(答案:E)
A.X線(xiàn)照片
B.CT
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.B超
E.腹腔穿刺
54.急性膿胸最常繼發(fā)于(答案:A)
A.肺部感染
B.胸部開(kāi)放性損傷
C.膈下膿腫
D.膿毒血癥
E.胸外科手術(shù)后
55.常見(jiàn)前縱隔腫瘤是 (答案:A)
A.胸腺瘤
B.神經(jīng)源性腫瘤
C.肉瘤
D.平滑肌瘤
E.支氣管囊腫
56.診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是(答案:E)
A.呼吸困難并伴有皮下氣腫
B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音
C.傷側(cè)呼吸音消失
D.X線(xiàn)所見(jiàn)縱隔向健側(cè)移位
E.胸膜腔抽出高壓氣體
57.中心型肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是 (答案:E)
A.呼吸困難
B.胸痛
C.聲音嘶啞
D.發(fā)熱
E.刺激性咳嗽、血痰
58.伸直型橈骨下端骨折的畸形是 (答案:B)
A.垂腕型
B.銀叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
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59.骨折的專(zhuān)有體征是 (答案:A)
A.骨磨擦音
B.疼痛與壓痛
C.局部腫脹
D.功能障礙
E.血運(yùn)不良
60.屬于不穩(wěn)定性骨折的是(答案:E)
A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.橫骨折
D.裂縫骨折
E.斜骨折
61.直髓提高試驗(yàn),正常一般至少提高到(答案:C)
A.40°-49°
B.50°-59°
C.60°-70°
D.80°-99°
E.90°及以上
62.股骨頭的主要血液供應(yīng)來(lái)源是 (答案:A)
A.旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支
B.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈
C.股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支
D.閉孔動(dòng)脈
E.陰部?jī)?nèi)、外動(dòng)脈
63.疑為骨盆骨折的患者來(lái)院急診,最首要的檢查應(yīng)是 (答案:A)
A.X線(xiàn)片
B.MRI
C.核素骨掃描
D.肛門(mén)指診
E.CT
64.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是 (答案:E)
a.1-5歲
B.6-10歲
C 11-15歲
D.16-20歲
E.21-30歲
65.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是 (答案:E )
A.T12-L1
B.Ll-2
C 14-3
D.L3-4
E.L《5
66.脛骨中下1/3骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 (答案:E)
A.血管損傷
B.神經(jīng)損傷
C.損傷性骨化
D.骨筋膜室綜合征
E.骨折遲延愈合
67.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)(答案:A)
A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋
B.屈曲、內(nèi)收、外旋
C.屈曲、外展、內(nèi)旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋
68.早期診斷急性血源性骨髓炎最有價(jià)值的方法是 (答案:D)
A.X線(xiàn)照片
B.CT
C.核素骨掃描
D.局部分層穿刺
E.血培養(yǎng)
69.X線(xiàn)圖像(圖1)的診斷是 (答案:B)
A.骨軟骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨化性肌炎
D.骨結(jié)核
E.慢性骨髓炎
70.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位 (答案:C)
A.肩關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.脊柱
D.髖關(guān)節(jié)
E.膝關(guān)節(jié)
71.骨折治療的基本原則是 (答案:D)
A.復(fù)位后固定,給予促進(jìn)骨折愈合
B.手法復(fù)位,外固定,給予活血化瘀藥物
C.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定,給予抗生素
D.復(fù)位后固定,并開(kāi)始功能鍛煉
E.復(fù)位后固定,待解除固定后開(kāi)始功能鍛煉
72.確診前列腺癌最可靠的方法是 (答案:B)
A.直腸指檢
B.穿刺活檢
C.MRI
D.核素掃描
E.CT
73.病理改變?cè)谀I臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,此種情況可能是(答案:D)
A.腎腫瘤
B.鹿角型腎結(jié)石
C.多囊腎
D.泌尿系結(jié)核
E.急性腎炎
74.精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是 (答案:E)
A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈
B.乙狀結(jié)腸壓迫
C.人腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全
D.靜脈壁的平滑肌薄弱
E.左腎下垂
75.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在 (答案:A)
A.2歲以前
B.3-6歲
C 7-10歲
D.青春期
E.婚后影響生育時(shí)
76.腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是 (答案:E)
A.高血壓
B.糖尿病
C.前列腺增生
D.結(jié)石急性發(fā)作
E.輸尿管狹窄
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77.急性尿潴留時(shí)最常用的處理方法是 (答案:E)
A.利尿
B.針灸
C.膀胱穿刺抽尿
D.膀胱造瘺
E.導(dǎo)尿
78.在嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病例中,首選降低顱內(nèi)壓的藥物是 (答案:D)
A.雙氫克尿噻
B.乙酰唑胺
C.氨苯蝶啶
D.甘露醇
E.呋噻米(速尿)
79.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是 (答案:C)
A.患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失
B.對(duì)側(cè)腹壁反射消失
C.患側(cè)瞳孔散大
D.對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)
E.患側(cè)下肢病理反射陽(yáng)性
80.巨大帽狀腱膜下血腫處理劂則 (答案:D)
A.熱敷
B.冷敷
C.預(yù)防感染
D.抽吸后加壓包扎
E.切開(kāi)引流
B型選擇題(81-96題)
(81-82題共用題干)
A.丘腦腹外側(cè)核
B.脊髓后角細(xì)胞
C.延髓薄束核與楔束核
D.脊髓前角細(xì)胞
E.后根神經(jīng)節(jié)
81.振動(dòng)覺(jué)和位置覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元是 (答案:C)
82.痛覺(jué)和溫度覺(jué)傳導(dǎo)通路的第二級(jí)神經(jīng)元是 (答案:B)
(83-84題共用備選答案)
A.酚噻嗪類(lèi)藥物
B.抑制5-HT再攝取的藥物
C.苯二氮草類(lèi)藥物
D.鋰鹽
E.卡馬西平
83.多用于精神分裂癥的藥物是 (答案:A)
84.多用于抑郁癥的藥物是 (答案:B)
(85-88題共用備選答案)
A.血酸性磷酸酶升高
B.血。酸性糖蛋白升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗體升高
85.胃腸癌病人 (答案:C)
86.肺癌病人 (答案:B)
87.肝癌病人 (答案:D)
88.鼻咽癌病人 (答案:E)
(89-90題共用備選答案)
A.腹膜炎出現(xiàn)早
B.腹膜炎嚴(yán)重,呈板狀腹
C.腹膜炎出現(xiàn)較晚,但較重
D.腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕
E.無(wú)腹膜刺激征
89.結(jié)腸破裂(答案:C)
90.胰腺損傷 (答案:D)
(91-92題共用備選答案)
A.血清甲狀腺球蛋白升高
B.血清降鈣素升高
C.血清甲狀旁腺素升高
D.血清垂體促甲狀腺激素升高
E.血清T3、T4升高
91.甲狀腺濾泡狀癌行甲狀腺切除術(shù)后復(fù)發(fā) (答案:A)
92.甲狀腺高功能腺瘤(答案:E)
(93-94題共用備選答案)
A骨軟骨瘤
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨轉(zhuǎn)移性癌
E.骨囊腫
93.男,28歲,右膝內(nèi)側(cè)逐漸隆起伴隱痛半年。X片示:右脛骨干骺端有一破壞區(qū),邊緣呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣陰影。診斷首先考慮(答案:B)
94.女,18歲,左膝內(nèi)下硬性腫塊2月,無(wú)痛。X片示:左脛骨干骺端內(nèi)側(cè)有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚,無(wú)骨膜反應(yīng),診斷首先考慮 (答案:A)
(95-96題共用題干)
A.球部尿道
B.膜部尿道
C.垂部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部
95.騎跨傷易傷及 (答案:A)
96.骨盆骨折易傷及(答案:B)
A2型選擇題(97-128題)
97.一青年患者,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、意識(shí)清、四肢無(wú)癱瘓、頸項(xiàng)有阻力。為鑒別其為蛛網(wǎng)膜下腔出血,還是化膿性腦膜炎,宜采用的主要方法是
A.血白細(xì)胞總數(shù)和分類(lèi)檢查 (答案:E)
B.顱腦CT掃描
C.反復(fù)測(cè)量體溫
D.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)
E.腰椎穿刺查腦脊液
98.女,25歲,半年前離婚。某日下班后回到家中突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼感,有如大禍臨頭,同時(shí)心悸、胸悶,呼吸困難,有窒息感。全身多汗、臉紅、手腳發(fā)麻、四肢顫抖。5-6分鐘后逐漸平靜。最可能的診斷是(答案:E)
A.恐怖癥
B.精神分裂癥
C.慢性焦慮癥
D.心理生理障礙
E.驚恐發(fā)作
99.女,26歲,半年來(lái)無(wú)原因認(rèn)為同事指桑罵槐地議論她,街上行人的舉動(dòng)及電視內(nèi)容都針對(duì)她。為之心情煩躁,不敢上班。該病人的精神癥狀最可能是(答案:D)
A.被害妄想
B.情感脆弱
C.影響妄想
D.關(guān)系妄想
E.焦慮
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100.男,25歲,一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風(fēng),其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是 (答案:A)
A.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀
B.痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素
C.溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害
D.破傷風(fēng)是一種毒血癥
E.毒素也可影響交感神經(jīng)
101.男,44歲,切傷右手中指,即刻來(lái)診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。處理出血最簡(jiǎn)便、有效的方法是 (答案:E)
A.以止血鉗夾住血管5分鐘
B.冷凍止血
C.外用止血藥
D.以氣壓止血帶止血
E.局部包扎或縫合止血
102.男,52歲,燒傷病人,燒傷總面積35%,其中Ⅲ燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類(lèi)型是(答案:C)
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重?zé)齻?/p>
E.小面積燒傷
103.男,45歲休克病人,中心靜脈壓4cmH20,血壓60/40mmHg,該病人可能
A.血容量嚴(yán)重不足(答案:A)
B.腎功能不全/gt;
C.心功能不全
D.肺功能不全
E.容量血管過(guò)度舒張
104.男,70歲,70%燒傷第2日,收縮壓:80mmHg,呼吸率34次/分,每小時(shí)平均尿量18ml,有黑色大便,血膽紅素36μlmol/L,血小板40×109幾,Glasgow計(jì)分:5分,目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是(答案:E)
A.ARDS
B.ARF
C.DIC
D.ATN
E.MSOF
105.男,30歲,重癥感染病人,每天上午10點(diǎn)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,已連續(xù)五天。疑有敗血癥,應(yīng)做血培養(yǎng)。最佳抽血時(shí)間應(yīng)在(答案:B)
A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)
B.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前
C.寒戰(zhàn)后體溫升至最高時(shí)
D.體溫正常后1小時(shí)
E.體溫正常后半小時(shí)
106.男,30歲,突發(fā)上腹劇痛3小時(shí),懷疑消化道穿孔,無(wú)休克表現(xiàn),為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查方法是(答案:B)
A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線(xiàn)平片
C CT檢查
D.B超檢查
E.X線(xiàn)胃腸鋇餐檢查
107.女,42歲,經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗,重者神智不清,抽搐、昏迷??捎谶M(jìn)食或口服、靜點(diǎn)葡萄糖后緩解。發(fā)作時(shí)測(cè)血糖常低于2.5mmol/L.該病人最可能的診斷是(答案:B)
A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.心血管疾病
D.腦血管疾病
E.癲癇
108.男,40歲,因劇烈腹痛2小時(shí),急診人院。人院時(shí),心電圖顯示心房纖顫。查體,腹部平坦,較軟,直腸指診無(wú)粘液血便。下列對(duì)于確診最有意義的檢查是 (答案:D)
A.腹部X線(xiàn)平片
B.腹部超聲檢查
C.腹部CT
D.腹部動(dòng)脈造影
E.鋇劑灌腸造影
109.男,42歲,2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解,再行走后疼痛又出現(xiàn)。無(wú)吸煙史,發(fā)病前半年左足部外傷已治愈,體格檢查:左下肢皮色較蒼白,左足背動(dòng)脈未觸及。最可能的診斷是(答案:B)
A.動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥
B.血栓閉塞性脈管炎
C.雷諾病
D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎
E.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)?/p>
110.男,56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴嘔吐2天人院,無(wú)發(fā)熱,體格檢查:腹膨隆,見(jiàn)腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲,腹部平片見(jiàn)圖2,可能的診斷是(答案:B)
A.結(jié)腸梗阻
B.低位小腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.壞死性小腸炎
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
111.女,22歲,頸前腫物3個(gè)月。查體:右葉甲狀腺可觸及一質(zhì)硬結(jié)節(jié),直徑2cm.同側(cè)頸淋巴結(jié)可及2個(gè),質(zhì)中,活動(dòng)。B型超聲:甲狀腺右葉一低回聲實(shí)性團(tuán)塊。為明確腫物良惡性,下列各項(xiàng)檢查,首先應(yīng)選擇 (答案:C)
A.同位素掃描
B.血清降鈣素測(cè)定
C.針吸細(xì)胞學(xué)檢查
D.頸部軟組織像
E.右側(cè)頸淋巴結(jié)活檢
112.男,74歲,左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時(shí),以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見(jiàn)部分嵌頓小腸腸管色暗,無(wú)蠕動(dòng),行部分腸切除,此時(shí)不宜行疝修補(bǔ)術(shù)的理由是(答案:D)
A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
B.術(shù)后易出現(xiàn)腹脹
C.患者年齡大,傷口愈合能力低
D.術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染
E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染
113.女,25歲,妊娠5個(gè)月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小塒就診。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎,其治療措施錯(cuò)誤的是 (答案:C)
A.行闌尾切除術(shù)
B.圍手術(shù)期加用黃體酮
C.手術(shù)切口應(yīng)偏低
D.盡量不用腹腔引流
E.可應(yīng)用廣譜抗生素
114.男,64歲,散步時(shí)突然自覺(jué)腹部不適,惡心,頭暈,出虛汗,心率加快,心慌,急就診,查體:P118次/分;BPl00/60mmHg;心率整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,但無(wú)出血史,亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是 (答案:B)
A.脾破裂
B.肝癌破裂
C.潰瘍病穿孔
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
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115.女,48歲,左乳房無(wú)痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限有-1.0cm×1.5cm×1.0cm腫塊,無(wú)壓痛,表面不光滑,界限不清,活動(dòng)度尚可。最確切的檢查是(答案:E)
A.CT
B.乳腺B超
C.鉬靶X線(xiàn)檢查
D.紅外線(xiàn)掃描
E.腫物完整切除病理檢查
116.男,50歲,從1.5米高處摔下,右胸著地。體格檢查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,血壓130/75mmHg,右胸壁畸形,無(wú)傷口,出現(xiàn)反常呼吸,雙肺呼吸音粗,無(wú)干濕噦音。身體其余部分無(wú)損傷?,F(xiàn)場(chǎng)急救的最重要處理是(答案:C)
A.靜脈輸液治療
B.給氧、鎮(zhèn)靜、止痛治療
C.加壓包扎,迅速消除反常呼吸
D.行氣管插管、人工控制呼吸
E.行氣管切開(kāi)術(shù)
117.男,60歲,進(jìn)食梗噎,燒灼感2個(gè)月,食管鋇餐造影檢查見(jiàn):食管下段粘膜紊亂、斷裂,管壁僵硬,應(yīng)該考慮 (答案:B)
A.食管炎
B.食管癌
C.賁門(mén)失弛緩癥
D.食管靜脈曲張
E.食管平滑肌瘤
118.男,59歲,近一個(gè)月來(lái)出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、咯痰、有時(shí)痰中混有血絲。體格檢查:消瘦,左鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線(xiàn)平片及胸部CT顯示左上肺葉不張。最可能的臨床診斷是(答案:E)
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.肺膿腫
D.支氣管擴(kuò)張
E.支氣管肺癌
119.女,9歲,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5°C,脈搏110次/分,白細(xì)胞22×109幾,中性98%,血沉30mm/第一小時(shí)末。右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動(dòng),考慮為 (答案:A)
A.急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎
C.類(lèi)風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎
D.髖周軟組織炎
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
120.男,18歲,左下肢跛行15年,查體發(fā)現(xiàn)左側(cè)馬蹄內(nèi)翻足畸形,脛前肌有輕度肌收縮,但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),其肌力為 (答案:B)
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.3級(jí)
E.5級(jí)
121.男,16歲,右肘部摔傷2天。右肘關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,活動(dòng)受限,內(nèi)上髁處有骨擦感。對(duì)診斷有意義的首先檢查是 (答案: B)
A.核素骨掃描
B.X線(xiàn)攝片
C.B型超聲
D.CT
E.MRI-
122.男,35歲,脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是(答案:B)
A.胭動(dòng)靜脈受壓
B.骨筋膜室綜合征
C.腓總神經(jīng)損傷
D.骨折延遲愈合
E.膝關(guān)節(jié)僵硬
123.男,35歲,外傷后腰痛伴右 下肢麻木1周。查體:腰部活動(dòng)受限,右小腿外側(cè)感覺(jué)減退,疑有腰椎間盤(pán)突出癥,最有診斷價(jià)值的檢 查方法是(答案:C)
A.X線(xiàn)片
B.透視
C.CT
D.核素骨掃描
E.肌電圖
124.某戰(zhàn)士參加野營(yíng)拉練歸來(lái)途中自覺(jué)右小腿疼痛,經(jīng)休息治療2周后無(wú)好轉(zhuǎn),拍X線(xiàn)片檢查發(fā)現(xiàn)右腓骨下段橫行骨折線(xiàn),無(wú)移位,其骨折的主要成因是(答案:B)
A.直接暴力
B.積累性勞損
C.間接暴力
D.肌拉力
E.骨髓炎
125.女,20歲,近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞+/HP.腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線(xiàn),應(yīng)考慮為 (答案:E)
A.慢性膀胱炎
B.急性闌尾炎
C.慢性附件炎
D.急性腎盂腎炎
E.右輸尿管下段結(jié)石
126.男,40歲,診斷左腎結(jié)核,膀胱容量20ml,右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥,宜首先行
A.膀胱擴(kuò)大術(shù)(答案:B)
B.右腎造瘺術(shù)
C.左腎切除術(shù)
D.左腎結(jié)核病灶清除術(shù)
E.膀胱造瘺術(shù)
127.女,25歲,右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7-8次,靜脈尿路造影見(jiàn)左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞0~2/HP,現(xiàn)治療應(yīng)選擇(答案:D)
A.左腎造瘺術(shù)
B.繼續(xù)抗結(jié)核治療
C.左輸尿管皮膚造瘺術(shù)
D.膀胱擴(kuò)大術(shù)
E.膀胱造瘺術(shù)
128.女,27歲,后仰摔倒左枕部著地,傷后昏迷,檢查發(fā)現(xiàn)患者左枕部頭皮血腫,右側(cè)瞳孔5mm,光反射消失,左側(cè)瞳孔2mm,左側(cè)肢體偏癱,右側(cè)肢體有自主動(dòng)作,正確診斷是 (答案:E)
A.左額顳硬膜下血腫并腦疝
B.左額顳硬膜外血腫并腦疝
C.左枕頭皮血腫并右額顳硬膜外血腫
D.左枕頭皮血腫并左額顳硬膜下血腫
E.右額顳硬膜下血腫并腦疝
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A3/A4型選擇題(129-160題)
(129-131題共用題干)
男,24歲,突然意識(shí)不清,跌倒,全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。
129.首先應(yīng)考慮的疾病是 (答案:D)
A.腦出血
B.腦血栓
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.癲癇
E.腦栓塞
130.應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是(答案:B)
A.頭顱X線(xiàn)片
B.腦電圖
C.腦脊液檢查
D.腦血管造影
E.經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)
131.治療的首選藥物是 (答案:E)
A.降顱壓藥
B.溶栓治療
C.止血藥
D.擴(kuò)血管藥
E.抗癲癇藥
(132-134題共用題干)
男,30歲,約一年時(shí)間孤僻、寡言,近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門(mén)窗,聲稱(chēng)有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話(huà),說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。
132.本病例最可能的診斷是 (答案:B)
A.久精神分裂癥緊張型
B.精神分裂癥偏執(zhí)型
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.躁狂癥
133.藥物治療應(yīng)首選(答案:B)
A.丙咪嗪
B.利培酮
C.氯硝西泮
D.碳酸鋰
E.氯丙咪嗪
134.除藥物治療外要注意的是 (答案:C)
A.說(shuō)服病人放棄懷疑
B.外出旅行、療養(yǎng)
C.防止發(fā)生意外
D.更換工作單位
E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)病人的態(tài)度
(135-137題共用題干)
女,50歲,因患短腸綜合癥,予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)治療。應(yīng)用一周時(shí)病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無(wú)酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。
135.此病人的診斷是 (答案:A)
A.高滲性非酮性昏迷
B.肝性昏迷
C.導(dǎo)管感染敗血癥
D.糖尿病昏迷
E.代謝性酸中毒
136.此病的發(fā)病機(jī)制是由于 (答案:A)
A.內(nèi)源性胰島素分泌不足
B.等滲性脫水
C.輸液導(dǎo)管細(xì)菌滋生
D.肝功能損害
E.腎功能損害
137.此病的預(yù)防主要是(答案:A)
A.開(kāi)始一周內(nèi)注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例
B.加強(qiáng)保肝
C.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無(wú)菌操作
D.糾正水和電解質(zhì)紊亂,預(yù)防酸中毒發(fā)生
E.保護(hù)腎功能
(138-140題共用題干)
女,38歲,已婚,右乳外上象限可觸及一直徑3cm包塊,同側(cè)腋窩觸到腫大淋巴結(jié),其它器官系統(tǒng)未見(jiàn)異常
138.在詢(xún)問(wèn)病史時(shí),對(duì)診斷幫助最小的是(答案:B)
A.家族中有乳癌病史
B.EB病毒感染史
C.結(jié)婚年齡
D.生育史
E.月經(jīng)史
139.若體檢結(jié)果為T(mén)2N,Mo,按TNM分期法應(yīng)屬于(答案:C)
A.0期
B.I期
C.Ⅱ期
D. Ⅲ期
E.Ⅳ期
140.術(shù)后病理診斷乳腺導(dǎo)管浸潤(rùn)癌伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,將行粒子加速器治療,預(yù)期療效屬于 (答案:B)
A.高度敏感
B.中度敏感
C.低度敏感
D.不敏感
E.可能使病情加重
(141-142題共用題干)
男,45歲,酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。
141.下列檢查應(yīng)首先選擇(答案:D)
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.胸腹部X線(xiàn)平片
D.血清淀粉酶測(cè)定
E.腹部B型超聲檢查
142.對(duì)診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取(答案:E)
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺
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(143-145題共用題干)
男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時(shí)后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進(jìn)食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+)。移動(dòng)性濁音(±),白細(xì)胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400ll(溫氏法正常值32μ)。
143.下列初步診斷中,不可能的是(答案:E)
A.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃腸炎
144.排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是 (答案:C)
A.患者有持續(xù)腹痛
B.尿淀粉酶輕度升高
C.上腹部存在肌緊張反跳痛
D.患者體溫輕度高
E.患者有腹脹
145.為了確立診斷可選擇的檢查中,不包括(答案:E)
A.急診B超檢查
B.立位腹平片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查
(146~147題共用題干)
男, 54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3-4次,在當(dāng)?shù)卦戳〖仓委煙o(wú)明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動(dòng)。
146.根據(jù)上述資料,應(yīng)診斷為 (答案:E)
A.慢性菌痢
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸息肉
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
147.首選的輔助檢查 (答案:D)
A.大便細(xì)菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.B超
(148-150題共用題干)
女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5°C.體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm55cm大小腫塊,觸痛明顯
148.最可能的診斷是 (答案:D)
A.糞塊所致腸梗阻
B.盲腸腫瘤
C.急性化膿性闌尾炎
D.闌尾周?chē)撃[
E.盲腸扭轉(zhuǎn)
149.此時(shí)較合適的處理是 (答案:E)
A.急診行闌尾切除術(shù)
B.急診手術(shù)膿腫引流
C.腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)
D.X線(xiàn)鋇灌腸
E.暫不手術(shù),保守治療
150.如果急診手術(shù),最合適的手術(shù)方式是:(答案:A)
A.膿腫引流
B.切除腫塊
C.常規(guī)切除闌尾
D.右半結(jié)腸切除
E.一期腸吻合
(151-153題共用題干)
男,35歲,從高處跳下時(shí),雙下肢頓時(shí)感到無(wú)力
151.急救運(yùn)送的方法是 (答案:E)
A.雙人扶著讓病人走
B.一人背著運(yùn)送
C.一人抱著運(yùn)送
D.一人抬頭,一人抬腳運(yùn)送
E.躺在木板床上運(yùn)送
152.在急診室骨科首先做的影像學(xué)檢查是(答案:D)
A.MRI
B.CT
C.核素骨掃描
D.X線(xiàn)
E.B型超聲
153.如果檢查顯示胸,:壓縮性骨折超過(guò)l眉,并有骨塊進(jìn)入椎管,應(yīng)采取的治療方法是 (答案:E)
A.牽引
B.仰臥硬板床,背部墊高
C.雙桌法過(guò)伸復(fù)位
D.早期背伸鍛煉
(154-155題共用題干)
女,45歲,四肢無(wú)力,站立不穩(wěn),進(jìn)行性加重半年,無(wú)外傷史。查體:雙下肢肌張力高、腱反射亢進(jìn)。Hoffmann征(+),Babinski征(+)。
154.其診斷為(答案:A)
A.脊髓型頸椎病
B.神經(jīng)根型頸椎病
C.椎動(dòng)脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.混合型頸椎病
155.應(yīng)首先選擇的治療方法是 (答案:B)
A.理療
B.手術(shù)治療
C.推拿按摩
O.頦枕帶牽引
E.帶圍領(lǐng)和頸托
(156-157題共用題干)
男,50歲,2個(gè)月來(lái)間歇性無(wú)痛性全血尿,近3天來(lái)加重伴有血塊,B型超聲雙腎正常,膀脅內(nèi)有1.5cm×2.0cm×l.0cm新生物,有蒂
156.為明確診斷最重要的檢查是 (答案:C)
A.尿常規(guī)
B.尿脫落細(xì)胞檢查
C.膀胱鏡檢
D.靜脈尿路造影
E.CT
157.目前最常用的治療方法是(答案:B)
A.膀胱灌注化療
B.經(jīng)尿道電切
C.開(kāi)放手術(shù)
D.放射治療
E.全身化療
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(158-160題共用題干)
男,30歲,頭部外傷6小時(shí),傷后有一過(guò)性意識(shí)障礙,3小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。
158.顱內(nèi)出血的來(lái)源是 (答案:C)
A.大腦前動(dòng)脈
B.大腦中動(dòng)脈
C.腦膜中動(dòng)脈
D.顳淺動(dòng)脈
E.枕動(dòng)脈
159.顳葉硬膜外血腫已引起(答案:D)
A.原發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性腦水腫
C.原發(fā)性腦干損傷
D.小腦幕切跡疝
E.枕骨大孔疝
160.首選治療方案 (答案:E )
A.應(yīng)用止血藥
B.應(yīng)用脫水藥
C.鉆孔引流術(shù)
D.應(yīng)用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
E.甘露醇脫水準(zhǔn)備開(kāi)顱
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