2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考題及答案-生理學(2)
1. 關于膽汁的描述,正確的是:
A.非消化期無膽汁分泌 B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸
C.膽汁中含有脂肪消化酶 D.膽汁中與消化作用有關的成分是膽鹽
E.膽鹽可促進蛋白質的消化和吸收
2. 影響能量代謝最主要的因素是:
A.寒冷 B.高溫
C.肌肉活動 D.精神活動
E.進食
3. 基礎代謝率低于正常范圍的疾患是:
A.白血病 B.庫欣綜合征
C.垂體性肥胖癥 D.中暑
E.糖尿病
4. 晝夜體溫波動的特點是:
A.晝夜間體溫呈周期性波動 B.午后4~6時體溫最低
C.上午8~10時體溫最高 D.晝夜間波動的幅度超過1℃
E.體溫波動與生物鐘無關
5. 晝夜體溫波動的特點是:
A.鈉離子 B.氨基酸
C.甘露醇 D.葡萄糖
E.血漿白蛋白
【參考答案】1.【答案】D。解析:①在非消化期,肝細胞持續(xù)分泌的膽汁大部分流入膽囊儲存(A錯)。在消化期,膽汁可直接由肝臟和膽囊經膽總管排至十二指腸(B錯)。按8版生理學Β206觀點,膽汁中是不含任何消化酶的(C錯)。但按7版生物化學P420觀點,膽汁中含有多種消化酶,如脂肪酶、磷脂酶、淀粉酶、磷酸酶等,8版生化未講述。②膽汁中起消化作用的成分主要是膽鹽(D對)。膽鹽、膽固醇和卵磷脂可作為乳化劑乳化脂肪,從而促進脂肪的消化分解;膽鹽也可幫助脂肪酸、甘油一酯從小腸黏膜吸收。③膽汁中的膽鹽主要是促進脂肪及脂溶性維生素的吸收,蛋白質的消化和吸收主要由胰液完成。
2.【答案】C。解析:【答案】。解析:均為影響能量代謝的因素,其中以肌肉活動對能量代謝的影響最顯著。
3.【答案】C。解析:基礎代謝率(BMR)是指基礎狀態(tài)下單位時間內的能量代謝。所謂基礎狀態(tài),是指人體在清醒、安靜、不受肌肉活動、精神緊張、食物及環(huán)境溫度等因素影響時的狀態(tài)。BMR增高見于甲亢、糖尿病、紅細胞增多癥、白血病、庫欣綜合征、發(fā)熱等;基礎代謝率降低見于甲減、垂體性肥胖癥(C)、腎病綜合征、腎上腺皮質功能減低等。
4.【答案】A。
5.【答案】E。解析:①腎小球濾過膜由毛細血管內皮細胞、基膜和足細胞的足突構成。這三層結構的裂孔分別為70~90.2~8.4~llNm,此為濾過膜的機械屏障。此外,這三層結構均含有帶負電荷的蛋白質,因此帶負電荷的物質不易通過濾過膜,此為濾過膜的電荷屏障。由于血漿白蛋白分子量大,且?guī)ж撾姾桑虼耸軝C械屏障和電荷屏障的阻礙,不能自由通過腎小球濾過膜。②ABCD由于分子量小,不帶電荷或帶正電荷,均容易通過濾過膜。
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