2001年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案（綜合筆試3）1

A1型選擇題（1-80題）

　　答題說明

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　1.面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時除觸發(fā)點(diǎn)外無陽性體征，常見于 （答案：B）

　　A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

　　B.三叉神經(jīng)痛

　　C.癥狀性癲癇

　　D.面肌抽搐

　　E.典型偏頭痛

　　2.全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時，藥物治療首選 （答案：E）

　　A.地西泮（安定）

　　B.乙琥胺

　　C.苯妥英鈉

　　D.苯巴比妥

　　E.丙戊酸鈉

　　3.偏頭痛的預(yù)防治療藥物是 （答案：C）

　　A.咖啡因麥角胺

　　B.英明格

　　C.苯噻啶

　　D.小劑量阿司匹林

　　E.消炎痛

　　4.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征，完全恢復(fù)最長應(yīng)在（答案：C）

　　A.6小時內(nèi)

　　B.12小時內(nèi)

　　C.24小時內(nèi)

　　D.48小時內(nèi)

　　E.72小時內(nèi)

　　5.腰穿的禁忌證（答案：D）

　　A.腦動脈硬化

　　B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

　　C.急性脊髓炎

　　D.后顱窩占位病變

　　E.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

　　6.當(dāng)某一感官處于功能狀態(tài)時，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是 （答案：D）

　　A.功能性幻覺

　　B.內(nèi)臟性幻覺

　　C.假性幻覺

　　D.反射性幻覺

　　E.原始性幻覺

　　7.急性腦病綜合征常見于 （答案：D）

　　A.精神分裂癥

　　B.抑郁癥

　　C.精神發(fā)育遲滯

　　D.監(jiān)護(hù)病房中的垂危病人

　　E.心身疾病

　　8.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有（答案：A）

　　A.意識障礙

　　B.情感障礙

　　C.感知障礙

　　D.思維障礙

　　E.行為障礙

　　9.譫妄狀態(tài)的主要特征為 （答案：A）

　　A.意識障礙，且晝輕夜重

　　B.幻覺

　　C.記憶減退

　　D.錯覺

　　E.注意渙散

　　10.藥物依賴是指個體對藥物產(chǎn)生 （答案：D）

　　A.精神依賴

　　B.軀體依賴

　　C.耐受性增加

　　D.精神和軀體依賴

　　E.耐受性降低

　　11.屬于情感活動減退的癥狀是 （答案：B）

　　A.焦慮

　　B.情感淡漠

　　C.情感倒錯

　　D.情感低落

　　E.情感脆弱

　　12.關(guān)于心身疾病，下列的提法中錯誤的是 （答案：B）

　　A.屬于心理生理障礙

　　B.心理治療以森田療法最為合適

　　C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官

　　D.由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)

　　E.癥狀的波動與心理因素特別是情緒因素密切相關(guān)

　　13.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是 （答案：D）

　　A.病程應(yīng)持續(xù)3月以上

　　B.自責(zé)、內(nèi)疚、但不能達(dá)到妄想程度

　　C.特征性睡眠障礙為人睡困難

　　D.可出現(xiàn)精神運(yùn)動性激越

　　E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)思維貧乏

　　14.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于 （答案：B）

　　A.尿毒癥

　　B.胃腸減壓

　　C.術(shù)后少尿

　　D.擠壓創(chuàng)傷

　　E.輸血過量

　　15.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是 （答案：A ）

　　A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

　　B.變態(tài)反應(yīng)

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.溶血反應(yīng)

　　E.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　16.低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時，應(yīng)首先考慮缺乏（答案：A）

　　A.鎂

　　B.磷

　　C.鈉

　　D.氯

　　E.鈣

　　17.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為（答案：B）

　　A.短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重3％時有休克

　　B.休克常伴有代謝性酸中毒

　　C.明顯口渴

　　D.化驗(yàn)檢查見血清Na+降低

　　E.化驗(yàn)檢查見尿比重在1.010以下

　　18.輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn) （答案：B）

　　A.尿呈深黃色，尿膽原陽性

　　B.尿呈醬油色，尿膽原陽性

　　C.尿呈深黃色，尿膽原陰性

　　D.尿呈醬油色，尿膽原陰性

　　E.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細(xì)胞

　　19.治療感染性休克時，糾正血容量不足的最適宜輸液方案是 （答案：A）

　　A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿或全血

　　B.以膠體溶液（如代血漿）為主

　　C.以等滲生理鹽水和代血漿為主

　　D.以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

　　E.以全血配合等滲葡萄糖溶液

　　20.重癥糖尿病患者施行擇期手術(shù)前，血糖和尿糖應(yīng)控制在 （答案：A）

　　A.血糖5.6-11.2mmol／L，尿糖+~++

　　B.血糖5.6mmol／L以下，尿糖陰性

　　C.血糖11.2mmol／L以下，尿糖陰性

　　D.血糖小于5.6mmoI／L，尿糖+

　　E.血糖大于11.2mmol／L，尿糖+

　　21.擇期胃手術(shù)一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復(fù)嘔吐，首先應(yīng)采取（答案：B）

　　A.作胃鏡檢查，查明原因

　　B.胃腸減壓、支持治療

　　C.剖腹檢查，解除梗阻

　　D.輸液、補(bǔ)鉀

　　E.肌注阿托品

　　22.機(jī)體對創(chuàng)傷或感染代謝反應(yīng)不同子禁食代謝反應(yīng)的主要特點(diǎn)是 （答案：B）

　　A.機(jī)體能量消耗減少

　　B.處理葡萄糖的能力降低

　　C.體內(nèi)蛋白質(zhì)分解減慢

　　D.尿氮減少

　　E.脂肪動用減慢

　　23.長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是 （答案：D）

　　A.股靜脈

　　B.大隱靜脈

　　C.貴要靜脈

　　D.鎖骨下靜脈

　　E.小隱靜脈

　　24.不符合電燒傷特點(diǎn)的是（答案：E）

　　A.皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重

　　B.主要損害心臟，引起血液動力學(xué)改變

　　C.可發(fā)生電休克，甚至心跳呼吸驟停

　　D.有人口和出口，均為三度燒傷

　　E.深部損傷范圍不超過皮膚人口處

　　25.惡性程度最高的體表腫瘤是 （答案：C）

　　A.皮膚乳頭狀癌

　　B.皮膚鱗狀細(xì)胞癌

　　C.惡性黑色素瘤

　　D.纖維肉瘤

　　E.皮膚基底細(xì)胞癌

　　26.雌激素受體陽性的乳癌在根治術(shù)后最常用的激素治療方法是 （答案：B）

　　A.卵巢切除

　　B.口服三苯氧胺

　　C.口服甲地孕酮

　　D.肌注丙酸睪丸酮

　　E.口服潑尼松

　　27.低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（答案：B）

　　A.心電圖改變

　　B.肌乏力

　　C.口苦、惡心

　　D.心臟傳導(dǎo)阻滯

　　E.心臟節(jié)律異常

　　28.外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是 （答案：C）

　　A.原發(fā)性缺水

　　B.低滲性缺水

　　C.等滲性缺水

　　D.高滲性缺水

　　E.水過多

　　29.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時，可導(dǎo)致 （答案：B）

　　A.高鈉血癥

　　B.高氯血癥

　　C.水過多

　　D.代謝性堿中毒

　　E.低鈣腕

　　30.代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時，首選治療應(yīng)該是 （答案：E）

　　A.使用碳酸氫鈉

　　B.使用乳酸鈉

　　C.使用枸櫞酸鉀

　　D.使用三羥氨基甲基甲烷

　　E.實(shí)施病因治療

　　31.在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是（答案：C）

　　A.暴飲暴食

　　B.酗酒

　　C.膽道結(jié)石病

　　D.胃腸炎

　　E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　32.以夏科（Charcot）三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是 （答案：C）

　　A.急性憩室炎

　　D.急性出血性胰腺炎

　　C.急性膽管炎

　　D.十二指腸憩室

　　E.胃潰瘍

　　33.瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)錯誤的是 （答案：B）

　　A.嘔吐量大，一次可達(dá)1000-2000ml

　　B.嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁

　　C.上腹隆起，可有蠕動波

　　D.可有振水音

　　E.可有低鉀低氯性堿中毒

　　34.下列情況中，不能行胃癌根治手術(shù)的是 （答案：A）

　　A.子宮直腸窩轉(zhuǎn)移

　　B.肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　C.脾門部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.癌組織浸潤胰尾部時

　　E.癌組織浸潤橫結(jié)腸時

　　35.急性化膿性腹膜炎的常見原因應(yīng)除外（答案：C）

　　A.腹腔內(nèi)臟器穿孔

　　B.損傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂

　　C.血源性感染

　　D.手術(shù)污染

　　E.吻合口瘺

　　36.闌尾切除術(shù)最常見的并發(fā)癥是（答案：D）

　　A.出血

　　B.糞瘺

　　C.腹腔膿腫

　　D.切口感染

　　E.粘連性腸梗阻

　　37.阻塞性黃疸病人不應(yīng)表現(xiàn)為 （答案：E）

　　A.膽總管結(jié)石伴有發(fā)熱

　　B.胰頭癌伴有膽囊腫大

　　C.血中結(jié)合膽紅素顯著升高

　　D.膽總管結(jié)石黃疸呈波動性

　　E.尿中膽紅素陰性

　　38.下列情況，需要緊急膽道減壓的是（答案：D）

　　A.胰頭癌伴阻塞性黃疸

　　B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸

　　C.肝內(nèi)、肝外膽管結(jié)石

　　D.結(jié)石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎

　　E.伴隨劇烈絞痛的膽囊管結(jié)石嵌頓

　　39.中年婦女乳頭血性溢液應(yīng)首先考慮（答案：A）

　　A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　B.乳腺囊性增生癥

　　C.乳腺纖維腺瘤

　　D.炎性乳癌

　　E.乳腺硬癌

　　40.門靜脈高壓癥的治療錯誤的是 （答案：C）

　　A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

　　B.食管胃底靜脈曲張非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血

　　C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)

　　D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡硬化劑注射治療

　　E.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素治療

　　41.腹外疝易發(fā)生嵌頓的是 （答案：C）

　　A.斜疝

　　B.直疝

　　C.股疝

　　D.切口疝

　　E.臍疝