2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試隨堂練習(xí)十五

A2型題

　　1. 某患，26歲，孕2產(chǎn)0，孕39周，近日來食欲增加，晚11點(diǎn)有腹部陣痛，一夜未睡，今晨7點(diǎn)就診，精神疲乏，有宮縮，10～20"/10～35’，宮縮時，宮壁不硬，肛查，先露頭，半固定，宮口開指尖，前羊水囊不明顯，坐骨切跡>2橫指。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

　　A.肥皂水灌腸

　　B.催產(chǎn)素靜滴

　　C.人工破膜

　　D.哌替啶100mg肌注

　　E.補(bǔ)液糾酸

　　答案：D

　　2. 24歲婦女，孕33周，初產(chǎn)婦，產(chǎn)前檢查：胎背位于母體腹部右側(cè)，胎心位于臍右上，宮底部觸及浮球感，恥骨上方先露部較軟，不規(guī)則，診斷何種胎方位

　　A.ROA

　　B.ROP

　　C.RSA、

　　D.RST

　　E.RSP

　　答案：C

　　3. 初產(chǎn)婦，25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，婦科檢查：宮頸口開大lcm，有羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷是

　　A.先兆流產(chǎn)

　　B.過期流產(chǎn)

　　C.難免流產(chǎn)

　　D.完全流產(chǎn)

　　E.習(xí)慣性流產(chǎn)

　　答案：C

　　4. 初孕婦，孕38周，無痛性陰道流血，出血量達(dá)600ml，胎心好，140次/分，無宮縮，B超提示前置胎盤，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

　　A.絕對臥床休息

　　B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

　　C.水囊引產(chǎn)

　　D.行人工破膜

　　E.剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　答案：E

　　5. 30歲初孕婦，孕37周，下肢水腫1周，頭痛12小時，無惡心嘔吐，查體;血壓160/100mmHg，下肢浮腫+++，尿蛋白+，透明管型0~2個/HP。正確的處理方案為

　　A.立即剖官產(chǎn)

　　B.立即人工破膜引產(chǎn)

　　C.靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　D.癥狀控制24小時后終止妊娠

　　E.觀察

　　答案：D

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