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2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題(第三單元)21

更新時(shí)間:2011-07-05 08:30:14 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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    2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題(第三單元)21 $lesson$

  患者,女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年,持續(xù)胸痛8小時(shí)收入院。入院時(shí)血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死

  430.支持診斷的心電圖改變?yōu)?答案:B)

  A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高

  B.V1~V4出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高

  C.Ⅰ、aVL出現(xiàn)肺性P波

  D.頻發(fā)實(shí)性早搏

  E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

  431.此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是(答案:D)

  A.血清LDH上升

  B.血清GOT上升

  C.血清GPT上升

  D.血清CK-MB上升

  E.血清肌紅蛋白下降

  432.上述患者出現(xiàn)頻發(fā)定性早搏,伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速,此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是(答案:C)

  A.靜推西地蘭

  B.口服美西律

  C.靜脈注射利多卡因

  D.口服普魯卡因胺

  E.口服妥卡尼

  433.住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性?音,血壓90/60mmHg,考慮合并心源性休克。此時(shí)不宜用(答案:B)

  A.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)

  B.靜注速尿

  C.靜滴多巴胺

  D.靜滴多巴酚丁胺

  E.皮下注射低分子肝素

  434.起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底有濕性?音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)(答案:D)

  A.肺結(jié)核

  B.尿毒癥

  C.感染性心內(nèi)膜炎

  D.心肌梗死后綜合征

  E.肺栓塞

  男性,55歲,反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎

  435.判斷該患者炎癥活動(dòng)的客觀依據(jù)是(答案:A)

  A.胃粘膜腸上皮化生

  B.胃粘膜出血

  C.胃粘膜內(nèi)中性粒細(xì)胞增多

  D.胃粘膜中增多的主要是淋巴細(xì)胞

  E.胃粘膜纖維組織增生

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