2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題(第四單元)9
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女性，55歲，白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療，婦科檢查：外陰陰道未見(jiàn)異常，宮頸肥大糜爛、質(zhì)脆，子宮及雙附件未見(jiàn)異常 $lesson$
493.為明確診斷，首先檢查項(xiàng)目應(yīng)是(答案：E)
A.分段診刮
B.宮腔鏡檢查
C.腹腔鏡檢查
D.宮頸椎切術(shù)
E.宮頸多點(diǎn)活檢
494.檢查結(jié)果證實(shí)為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，異型細(xì)胞占宮頸上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例應(yīng)診斷為(答案C)
A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.慢性宮頸炎
E.宮頸浸潤(rùn)癌
495.此例的合適治療為(答案：D)
A.局部用藥3個(gè)月后復(fù)查
B.激光治療3個(gè)月后復(fù)查
C.隨診
D.行全子宮切除術(shù)
E.局部用藥+口服消炎藥
女性，25歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，3個(gè)月前婦科檢查有小肌瘤，現(xiàn)停經(jīng)2月余，陰道流血10天。婦科檢查子宮如妊娠14周大，軟，輕壓痛，雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊，壁薄活動(dòng)好，無(wú)壓痛。血HCG增高明顯
496.此例最可能的診斷是(答案：C)
A.宮外孕
B.卵巢巧克力囊腫
C.葡萄胎
D.子宮肌瘤紅色變
E.早孕合并子宮肌瘤
497.為確診應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是(答案：A)
A.B超
B.血清CA125測(cè)定
C.盆腔CT
D.腹部X線攝片
E.腹腔鏡檢查
498.最合適的治療是(答案：A)
A.立即清宮
B.抗炎治療
C.腹腔鏡
D.宮腔鏡
E.性激素治療
女性，28歲。停經(jīng)55天，伴惡心嘔吐，婦科檢查：子宮增大約妊娠50天，雙側(cè)附件(-)。
499.該病例首選輔助檢查是(答案：A)
A.B超
B.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
C.宮頸粘液檢查
D.血HCG檢測(cè)
E.黃體酮試驗(yàn)
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