2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案（2）
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11、男性，50歲，安徽人。因反復(fù)腹瀉腹脹6個(gè)月，嘔血伴黑便2天就診。體檢：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞增多，三系下降。肝臟B超提示網(wǎng)狀分隔樣纖維化。首先考慮的診斷為
A.血吸蟲肝硬化并發(fā)上消化道出血
B.乙肝肝硬化并發(fā)上消化道出血
C.肝細(xì)胞肝癌并發(fā)上消化道出血
D.門脈性肝硬化并發(fā)上消化道出血
E.急性出血性胃炎
標(biāo)準(zhǔn)答案：a
12、21歲男性，持續(xù)發(fā)熱，腹瀉一周，2～3次/日，便中有黏液，右下腹隱痛，頭疼、惡心、嘔吐一次，伴食欲不振。體檢：T39℃，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下lcm。末梢血WBC2.9×109/L，N0.80，L0.20，糞便常規(guī)檢查WBC(+)，RBC少許，未見(jiàn)蟲卵，糞便培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。該病例確診最關(guān)鍵的檢查為
A.骨髓穿刺常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)致病菌
C.肥達(dá)反應(yīng)
D.糞便檢查阿米巴原蟲
E.糞便細(xì)菌培養(yǎng)
標(biāo)準(zhǔn)答案：b
3、女性，30歲，2天來(lái)進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺(jué)喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞80×106/L(80個(gè)/mm3)，淋巴細(xì)胞占80%，蛋白輕度增高，最可能的診斷為
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓腫瘤
D.多發(fā)性硬化
E.急性硬膜外膿腫
標(biāo)準(zhǔn)答案：b
4、女性，30歲，左乳外上象限腫塊2cm×2cm大小，質(zhì)硬如橡皮球，腫塊表面光滑、活動(dòng)。其診斷可能是
A.乳腺皮下脂肪瘤
B.乳房纖維腺瘤
C.皮脂腺囊腫
D.葉狀囊肉瘤
E.神經(jīng)纖維瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案：b
5、男性，50歲，消瘦無(wú)力3個(gè)月，嘔吐宿吐宿食，X線鋇餐見(jiàn)胃小彎側(cè)胃竇部有充盈缺損，應(yīng)診斷為
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.胃癌
D.胃潰瘍并幽門梗阻
E.胃癌幽門梗阻
標(biāo)準(zhǔn)答案：e
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