臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點縱覽：生物化學(xué)4

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年考點縱覽：生物化學(xué)4

　　第四章 糖代謝

　　「考綱要求」

　　1.糖的分解代謝：①糖酵解基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義;②有氧氧化基本途徑及供能;③三羧酸循環(huán)的生理意義。

　　2.糖原的合成與分解：①肝糖原的合成;②肝糖原的分解。

　　3.糖異生：①糖異生的基本途徑;②糖異生的生理意義;③乳酸循環(huán)。

　　4.磷酸戊糖途徑：①磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和生成物;②磷酸戊搪途徑的生理意義。

　　5.血糖及其調(diào)節(jié)：①血糖濃度;②胰島素的調(diào)節(jié);③胰高血糖素的調(diào)節(jié);④糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)。

　　6.糖蛋白及蛋白聚糖：①糖蛋白概念;②蛋白聚糖概念。

　　「考點縱覽」

　　1.限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶;凈生成ATP;2分子ATP;產(chǎn)物：乳酸

　　2.糖原合成的關(guān)鍵酶是糖原合成酶。糖原分解的關(guān)鍵酶是磷酸化酶。

　　3.能進(jìn)行糖異生的物質(zhì)主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖異生的四個關(guān)鍵酶：丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖二磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

　　4.磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶，6-磷酸葡萄糖脫氫酶，6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

　　5.血糖濃度：3.9～6.1mmol/L.

　　6.腎糖域概念及數(shù)值。

　　「歷年考題點津」

　　1.不能異生為糖的是

　　A.甘油

　　B.氨基酸

　　C.脂肪酸

　　D.乳酸

　　E.丙酮酸

　　答案：C

　　2.1mol丙酮酸在線粒體內(nèi)徹底氧化生成ATP的mol數(shù)量是

　　A.12

　　B.15

　　C.18

　　D.21

　　E.24

　　答案：B

　　(3～7題共用備選答案)

　　A.果糖二磷酸酶-1

　　B.6-磷酸果糖激酶

　　C.HMGCoA還原酶

　　D.磷酸化酶

　　E. HMGCoA合成酶

　　3.糖酵解途徑中的關(guān)鍵酶是

　　答案：B

　　4.糖原分解途徑中的關(guān)鍵酶是

　　答案：D

　　5.糖異生途徑中的關(guān)鍵酶是

　　答案：A

　　6.參與酮體和膽固醇合成的酶是

　　答案：E

　　7.膽固醇合成途徑中的關(guān)鍵酶是

　　答案：C

　　8.糖酵解的關(guān)鍵酶是

　　A.3-磷酸甘油醛脫氫酶

　　B.丙酮酸脫氫酶

　　C.磷酸果糖激酶-1

　　D.磷酸甘油酸激酶

　　E.乳酸脫氫酶

　　答案：C

　　(9～12題共用備選答案)

　　A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

　　B.蘋果酸脫氫酶

　　C.丙酮酸脫氫酶

　　D. NADH脫氫酶

　　E.葡萄糖-6-磷酸酶價

　　9.呼吸鏈中的酶是

　　答案：D

　　10.屬三羧酸循環(huán)中的酶是

　　答案：B

　　11.屬磷酸戊糖通路的酶是

　　答案：A

　　12.屬糖異生的酶是

　　答案：E

　　13.下列關(guān)于己糖激酶敘述正確的是

　　A.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶

　　B.它催化的反應(yīng)基本上是可逆的

　　C.使葡萄糖活化以便參加反應(yīng)

　　D.催化反應(yīng)生成6-磷酸果酸

　　E.是酵解途徑的唯一的關(guān)鍵酶

　　答案：C

　　14.在酵解過程中催化產(chǎn)生NADH和消耗無機(jī)磷酸的酶是

　　A.乳酸脫氫酶

　　B. 3-磷酸甘油醛脫氫酶

　　C.醛縮酶

　　D.丙酮酸激酶

　　E.烯醇化酶

　　答案：B

　　15.進(jìn)行底物水平磷酸化的反應(yīng)是

　　A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

　　B. 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖

　　C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸

　　D.琥珀酰CoA→琥珀酸

　　E.丙酮酸→乙酰CoA

　　答案：D

　　16.乳酸循環(huán)所需的NADH主要來自

　　A.三羧酸循環(huán)過程中產(chǎn)生的NADH

　　B.脂酸β-氧化過程中產(chǎn)生的NADH

　　C.糖酵解過程中3-磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADH

　　D.磷酸戊糖途徑產(chǎn)生的NADPH經(jīng)轉(zhuǎn)氫生成的NADH

　　E.谷氨酸脫氫產(chǎn)生的NADH

　　答案：C

　　(17～18題共用備選答案)

　　A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

　　B.蘋果酸脫氫酶

　　C.丙酮酸脫氫酶

　　D. NADH脫氫酶

　　E.葡萄糖-6-磷酸酶

　　17.屬于磷酸戊糖通路的酶是

　　答案：A

　　18.屬于糖異生的酶是

　　答案：E

　　19.糖尿出現(xiàn)時，全血血糖濃度至少為

　　A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

　　B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

　　C.27.78mmol/L(500mg/dl)

　　D.11.11mmol/L(200mg/dl)

　　E.8.89mmol/L(160mg/dl)

　　答案：E