臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試題型舉例
目前,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式,采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題),共有A1、A2、B1、A3、A4五種題型。
A1型題(單句型最佳選擇題):每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn),備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇,稱為正確答案,其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。
A2型題(病例摘要型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。
B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題):試題開始是5個(gè)備選答案,備選答案后提出至少2道試題,要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中,每個(gè)備選答案可以選用一次,也可以選用數(shù)次,但也可以一次不選用。
A3型題(病例組型最佳選擇題):試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景,然后提出2個(gè)~3個(gè)相關(guān)問題,每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測試要點(diǎn)不同,且問題之間相互獨(dú)立。
A4型題(病例串型最佳選擇題):開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個(gè)~6個(gè)相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時(shí),可以逐步增加新的信息。有時(shí)陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息,這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}是非常重要的。每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān),又與隨后的改變有關(guān)?;卮疬@樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。
例:
(一)A1型題(單句型最佳選擇題)
細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是
A.線粒體腫脹
*B.核碎裂
C.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)
D.胞質(zhì)脂滴增加
E.自噬泡增多
(二)A2型題(病例摘要型最佳選擇題)
35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來門診。查體:T37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ°大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC7.8×109/L,臨床診斷最可能是
A.甲狀腺右葉囊腫出血
B.甲狀腺癌伴出血
C.慢性淋巴性甲狀腺炎
D.急性化膿性甲狀腺炎
*E.亞急性甲狀腺炎
(三)A3型題(病例組型最佳選擇題)
(1~3題共用題干)
35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。查體:T38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。
1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應(yīng)考慮的診斷是
A.穿孔性闌尾炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.絞窄性腸梗阻
D.急性胰腺炎
*E.急性盆腔炎
2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是
A.無色清亮液體
*B.棕褐色液體
C.膽汁樣液體
D.膿性液體
E.血性液體
3.治療方針應(yīng)是
A.胃腸減壓,密切觀察病情變化
B.中藥與針刺
C.補(bǔ)液抗炎
*D.緊急手術(shù)
E.糾正休克后手術(shù)
(四)A4型題(病例串型最佳選擇題)
(1~3題共用題干)
18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近期牙齒感覺松動。檢查下前牙松動Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。
1.采集病史重點(diǎn)了解
A.有無外傷史
*B.家族史
C.不良習(xí)慣
D.口腔衛(wèi)生習(xí)慣
E.有無服藥史
2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是
A.牙髓活力
*B.X線片
C.松動度
D.外周血象
E.牙周附著喪失水平
3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是
A.全身頭顱X線
*B.齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查
C.局部組織病理檢查
D.藥物過敏試驗(yàn)
E.內(nèi)分泌檢查
(五)B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)
(1~2共用備選答案)
A.血源性
B.腺源性
C.損傷性
D.牙源性
E.醫(yī)源性
1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)
2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)
臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考點(diǎn)突擊班
環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)新推出2013年臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考點(diǎn)突擊班
針對人群:需要系統(tǒng)高效提高,最短時(shí)間內(nèi)提高最多分?jǐn)?shù)的考生。
套餐內(nèi)容:
1、 強(qiáng)化精講班,考前高效突擊實(shí)踐技能考試全部內(nèi)容
2、 考點(diǎn)精粹班,提煉大綱重點(diǎn),串講高頻考點(diǎn),幫助考生以最快速度,最大程度上提高考試分?jǐn)?shù)
3、 考題預(yù)測班,內(nèi)部試卷,模擬練習(xí),老師解析,精準(zhǔn)預(yù)測
4、 考試寶典,海量模擬試題,歷年真題解析,考場模擬練習(xí)
5、 24小時(shí)專業(yè)教師在線答疑
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