2013年湖北隨州臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作考題
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 湖北隨州 7月1日
病歷摘要:患者,男性,19歲,學(xué)生。因胸悶、氣短3天來就診。
患者10天前在打籃球后出汗較多自覺受涼,有發(fā)熱、咳嗽、流涕。3天前出現(xiàn)胸悶、氣短,活動后和夜間平臥時明顯,同時伴有乏力,出汗較多、心悸,今日癥狀進(jìn)一步加重,胸悶、憋氣明顯,咳出粉紅色泡沫痰,遂來我院急診科。既往史:體健、否認(rèn)藥物、食物過敏史,家族史;否認(rèn)家族遺傳病史。
查體:T38.8度,P120次/分,R26次/分,BP70/40mmHg.急性病容,回答切題,皮膚鞏膜無黃染,脈搏細(xì)速,四肢發(fā)涼,雙肺可聞濕?音,心界向雙側(cè)明顯擴(kuò)大,心音低鈍,未及雜音雙下肢無水腫。
輔助檢查:胸部X線檢查提示心影增大,雙側(cè)肺門增大。
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