2013臨床執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師實踐技能150題完整版（24）
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【124號題】第二站： 體格檢查：瞳孔對光反射，肺部聽診，腹部緊張度、壓痛、反跳痛操作：男性從3米樓上摔下，臀部著地，考慮腰椎受損，病人的搬運
【125號題】 第一站：病史采集：消瘦，怕熱，多汗伴手顫。
【126號題】第一站： 病史采集：女，28歲，停經(jīng)50天，惡心嘔吐10天。 病例分析：男，38歲，沖涼水澡，診斷是：大葉性肺炎肺炎，左側(cè)胸腔積液。第二站： 體格檢查：甲狀腺檢查，胸廓擴張度檢查，肝臟觸診(單手，雙手)?；静僮鳎焊骨淮┐獭?nbsp;第三站：心肺聽診都錯了。肝癌，左肱骨骨折，室性期前收縮，房顫。
【127號題】第一站： 病史采集：病史采集男性，67歲，反復(fù)胸痛心悸2年余，急性發(fā)作7天就診。病例分析男性，33歲，反復(fù)雙下肢水腫2年(3年)，水腫，蛋睫白尿，服血壓145/95診斷，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。 第一站內(nèi)容B病例分析女20歲，發(fā)熱7天，血象正常，考慮白血病， 第二站內(nèi)容：體格檢查，甲狀腺視診觸診，胸膜擴張度檢查并報結(jié)果，脾臟的觸診(2種方法)，提問：1、負性心尖搏動有什么意義，縮窄性心包炎。2、試做胸壁檢查：胸壁的視診，腋窩淋巴結(jié)檢查，胸骨后壓痛檢查i：操作：吸氧(氧氣瓶的)，提問：1、面罩吸氧的優(yōu)缺點?優(yōu)點是正壓輸氧，避免氧氣流失，確保吸氧濃度，缺點會有呼出的二氧化碳聚集，不易排出
【128號題】第一站： 病史采集：男19歲，咳嗽咳痰15天，伴呼吸困難柱加重2天病例分析：腸梗阻，闌尾炎術(shù)后，低鉀血癥第二站： 體格檢查：1.甲狀腺檢查(前面或者后面)2.心前區(qū)視診3.脾臟檢查問題：10年有乙肝患者，肝臟觸診肝腫大怎么描述?基本操作：右側(cè)腹直肌外緣消毒，鋪巾。問題：植皮需要準(zhǔn)備什么?第三站：第 一個聽診：隆隆樣雜音，2.胸膜摩擦音3.室早4.房顫5.肝囊腫6.胸腔積液7.正常胸片8.這樣的做法是不對的
【129號題】第一站： 病史采集：是女性，55歲，雙下肢水腫3個月，心悸3小時! 病例分析：女性22歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴惡心嘔吐1小時來就診，腦出血第二站： 體格檢查：腋窩淋巴結(jié)觸診，胸壁視診，肝臟單雙手觸診!基本操作：腹部傷口拆線
【130題】第一站： 病史采集：27歲、女性，突發(fā)劇烈頭痛，昏迷不醒2天。病例分析：青年女性，高熱、腹痛腹瀉2天。(急性中毒性菌痢)。第二站：腋窩淋巴結(jié)檢查，肝臟觸診，剖腹探查消毒。氣胸、胰腺炎。
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