2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題(考生回憶版二)
2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題(考生回憶版二)
2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試于7月1日開始,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了一些2013年全國各地臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題,詳情如下:
1.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―四川瀘州【51號題】
患者,男,25歲,多食、消瘦3月,發(fā)熱、咽痛2天,半小時(shí)前神志不清入院。3月前患者出現(xiàn)多食、體重下降,伴怕熱、多汗,易怒,(中間記不到了)2天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,伴輕咳、流涕,伴煩躁不安,自服藥物無好轉(zhuǎn)(中間部分記不清楚了),半小時(shí)前出現(xiàn)神志不清入院。查體:(其他生命體征搞忘了)T145次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮膚濕潤,大汗淋漓。(此處省略,沒看到鼻及咽喉部的查體),甲狀腺III度腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),雙上極可聞及明顯血管雜音,(此處省略),生理征正常,病理征未引出。甲功(1月前):T3、T4明顯升高,TSH下降。心電圖:竇性心動過速
2.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―云南玉溪【50號題】
第一站:病史采集難,47歲,間斷腹瀉6年。病例分析。女,乏力,頭暈。分娩后出血較多,家人發(fā)現(xiàn)面色不如以前紅潤,心尖區(qū)聞及2/6收縮期雜音。血常規(guī)HGB60多。我的診斷室缺鐵貧。第二站:操作:腦瘤切除術(shù)后,搬運(yùn)簡易呼吸器使用。體格檢查:甲狀腺視診,觸診前或后選一個,肝臟觸診。
3.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―【49號題】
第一站:病史采集:男,9歲2月,發(fā)熱2天,皮疹1天。病例分析:女,65歲,持續(xù)性上腹痛,發(fā)熱,少尿2天。2天前,食用油膩食物后持續(xù)性上腹痛,四肢皮冷、黃染,腹部緊張,有壓痛。既往膽石癥多年,服用藥物無效。B超示:膽囊多發(fā)性結(jié)石,膽管擴(kuò)張,胰腺腫大,腹腔積液。
4.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―【47號題】
第一站:病例分析:間斷上腹痛6年,嘔吐1周,嘔吐物為隔夜宿食,無黃疸癥余癥陰性。第二站:甲狀腺觸診,脾臟觸診,跟腱反射,問題是腎盂和輸尿管接頭處的體表位置,基本操作是胸腔積液引流。
5.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―甘肅【46號題】
第一站:病史采集57:女,30多歲,發(fā)熱、腹痛、膿血便1周;病例分析51:患者,女,25歲,多食、消瘦3月,發(fā)熱、咽痛2天,半小時(shí)前神志不清入院。3月前患者出現(xiàn)多食、體重下降,伴怕熱、多汗,易怒,診斷為“甲亢”,但未規(guī)律服藥,效果不佳,2天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,伴輕咳、流涕,伴煩躁不安,自服藥物無好轉(zhuǎn),半小時(shí)前出現(xiàn)神志不清入院。查體:T39°,P145次/分,血壓正常,呼吸20次/分,昏迷,急性面容,呼吸急促,皮膚濕潤,大汗淋漓。咽紅,扁桃體無腫大,甲狀腺彌漫性III度腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),雙上極可聞及明顯血管雜音,心臟聽診是正常,無雜音,肺部聽診正常,生理征正常,病理征未引出。甲功(1月前):FT3、FT4升高,還有個Ar..Ab升高,TSH下降。心電圖:竇性心動過速。
第二站:體格檢查36:1、對光反射;2、心臟聽診;3、腹部肌緊張,壓痛、反跳痛。提問:對光反射的正常表現(xiàn);心臟聽診各瓣膜的聽診部位;一青年男性,既往有胃潰瘍病史,近期出現(xiàn)嘔咖啡渣樣物質(zhì),問如果出血持續(xù)存在,應(yīng)該注意查什么體征(聽診腸鳴音),肌緊張出血在哪些病?反跳痛怎么查?基本操作62:四肢淺靜脈采血。
第三站:1、老年男性,勞累后心累氣促多年,偶有咯血,心尖聽診,備選答案如下:連續(xù)性雜音;舒張期嘆氣樣雜音,舒張期隆隆樣雜音,收縮期吹風(fēng)樣雜音(D是錯的);2、描述就是個慢阻肺,前胸部聽診;3、X線:胸腔積液;4、CT:腦出血;5、鋇餐:食管癌;6、心電圖:室性期前收縮;7、心房顫動;8、女朋友診斷支擴(kuò),男友來問病情,女友私下叫醫(yī)生不說,醫(yī)生該怎么處理?需要慎重考慮的兩個答案(其他選項(xiàng)應(yīng)該是錯的):1)尊重患者意見,勸男友不要再問;2)尊重患者意見,讓男友自己詢問女友;
以上2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題,僅供參考,預(yù)祝大家順利通過考試!
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