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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華匯總(八)

更新時間:2014-03-12 09:03:57 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華匯總,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試復(fù)習(xí)試題供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。

特別推薦:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精華匯總

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  第 1 題 (單項(xiàng)選擇題)

  鐵的吸收部位是在

  A.十二指腸及空場上段

  B.回腸中段

  C.回腸末段

  D.胃竇

  E.胃底

  正確答案:A,

  第 2 題 (單項(xiàng)選擇題)

  急性腎盂腎炎的療程通常是

  A. 1周

  B.2周

  C. 3周

  D.4周

  E.6周

  正確答案:B,

  第 3 題 (單項(xiàng)選擇題)

  關(guān)于顱底骨折,下列哪項(xiàng)是錯誤的

  A.形態(tài)多為線性骨折

  B.根據(jù)部位可分為三型

  C.若傷及頸動脈,形成海綿竇瘺

  D.可表現(xiàn)為中樞性面癱

  E. X線片僅顯示為30% -50%的骨折線

  正確答案:D,

  第 4 題 (單項(xiàng)選擇題)

  小腦幕切跡疝時,疝入小腦幕裂孔的組織是

  A.額葉內(nèi)側(cè)

  B.顳葉鉤回

  C.頂葉下葉

  D.枕葉

  E.小腦扁桃體

  正確答案:B,

  第 5 題 (單項(xiàng)選擇題)

  目前公認(rèn)的對大腸癌診斷有價值意義的指標(biāo)是

  A. CA199

  B. AFP

  C. CA125

  D.CEA

  E. PSA

  正確答案:D,

  第 6 題 (單項(xiàng)選擇題)

  膀胱癌在病理上最重要的是

  A.組織類型

  B.分化程度

  C.病變部位

  D.浸潤程度

  E.生長方式

  正確答案:B,

  第 7 題 (單項(xiàng)選擇題)

  根治原發(fā)性肝癌最好的方法是

  A.化學(xué)抗癌藥物治療

  B.手術(shù)切除治療

  C.放射治療

  D.中醫(yī)治療

  E.生物和免疫治療

  正確答案:B,

  第 8 題 (單項(xiàng)選擇題)

  單純性鞘膜積液最可靠地診斷是

  A.陰囊腫大

  B.陰囊腫大表面光滑

  C.陰?腫塊有波動感

  D.透光試驗(yàn)陽性

  E.右側(cè)陰囊無睪丸

  正確答案:D,

  第 9 題 (單項(xiàng)選擇題)

  血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于哪種疾病

  A.慢性萎縮性胃體胃炎

  B.慢性萎縮性胃竇胃炎

  C.胃潰瘍

  D.胃癌

  E.急性糜爛性胃炎

  正確答案:A,

  第 10 題 (單項(xiàng)選擇題)

  胰腺癌與膽總管結(jié)石的主要鑒別點(diǎn)是

  A.進(jìn)行性黃疸

  B.肝功能改變

  C.淀粉酶改變

  D.膽囊腫大

  E.皮膚瘙癢

  正確答案:A,

  第 11 題 (單項(xiàng)選擇題)

  胰腺癌最常見的組織類型為

  A.腺泡細(xì)胞癌

  B.導(dǎo)管細(xì)胞癌

  C.多形性腺癌

  D.纖維細(xì)胞腺癌

  E.粘液癌

  正確答案:B,

  第 12 題 (單項(xiàng)選擇題)

  腸結(jié)核最常見的發(fā)病部位是

  A.直腸

  B.乙狀結(jié)腸

  C.回盲部

  D.回腸末段

  E.升結(jié)腸

  正確答案:C,

  第 13 題 (單項(xiàng)選擇題)

  產(chǎn)管無生機(jī)的根據(jù)哪項(xiàng)不對

  A.腸管無彈性及張力

  B.相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動

  C.腸管的顏色變黑

  D.腸管對刺激有反應(yīng),能收縮

  E.腸管無蠕動能力

  正確答案:D,

  第 14 題 (單項(xiàng)選擇題)

  下列哪種疾病與結(jié)腸癌關(guān)系最密切

  A.回盲部結(jié)核

  B.家族性結(jié)腸息肉病

  C.潰瘍性結(jié)腸炎

  D.血吸蟲性肉芽腫

  E.克隆病

  正確答案:B,

  第 15 題 (單項(xiàng)選擇題)

  成人出現(xiàn)便隱血陽性時,消化道出血量至少大于

  A. 10mL

  B. 9mL

  C.8mL

  D.6mL

  E. 5mL

  正確答案:E,

  第 16 題 (單項(xiàng)選擇題)

  在急性腹膜炎的情況下,下列哪一種原因引起最 常引起早期發(fā)熱

  A.胃,十二指腸潰瘍穿孔

  B.急性闌尾炎,膽囊炎穿孔

  C.實(shí)質(zhì)性臟器破裂

  D.結(jié)腸破裂早期

  E.代謝性酸中毒

  正確答案:B,

  第 17 題 (單項(xiàng)選擇題)

  對結(jié)核性腹膜炎最有價值的檢查是

  A. PPD試驗(yàn)

  B.結(jié)腸鏡試驗(yàn)

  C.血沉

  D.腹腔積液常規(guī)

  E.腹腔鏡+腹膜活檢

  正確答案:E,

  第 18 題 (單項(xiàng)選擇題)

  膽管癌的主要表現(xiàn)是

  A.厭食,惡心嘔吐

  B.腹痛,黃疸

  C.腹痛,黃疸和寒戰(zhàn)高熱

  D.無痛性黃疸

  E.體重明顯減輕

  正確答案:D,

  第 19 題 (單項(xiàng)選擇題)

  典型潰瘍性結(jié)腸炎患者大便的特點(diǎn)是

  A.稀水樣便

  B.粘液便

  C.蛋花樣便

  D.糊狀便

  E.粘液膿血便

  正確答案:E,

  第 20 題 (單項(xiàng)選擇題)

  對腹膜刺激最輕的是

  A.血液

  B.腸液

  C.胰液

  D.膽汁

  E.胃液

  正確答案:A,

  第 21 題 (單項(xiàng)選擇題)

  發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是

  A.直腸癌

  B.鋇灌腸

  C. B超

  D.大便潛血檢查

  E. CT

  正確答案:A,

  第 22 題 (單項(xiàng)選擇題)

  腹股溝深環(huán)位于

  A.股骨溝中點(diǎn)上方

  B.腹股溝中點(diǎn)上方2cm

  C.腹股溝中點(diǎn)

  D.腹股溝中點(diǎn)下方1cm

  E.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

  正確答案:B,

  第 23 題 (單項(xiàng)選擇題)

  肝硬化門脈高壓診斷最具有特征意義的表現(xiàn)是

  A.腹腔積液

  B.脾大

  C.內(nèi)分泌紊亂

  D.出血傾向和貧血

  E.側(cè)枝循環(huán)開放

  正確答案:E,

  第 24 題 (單項(xiàng)選擇題)

  直腸長度為

  A. 5 ~10cm

  B. 12 ~15cm

  C. 16 ~20cm

  D.21 ~25cm

  E. 26 ~30cm

  正確答案:B,

  第 25 題 (單項(xiàng)選擇題)

  原發(fā)性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物

  A. AFP

  B. GGT2

  C.CA199

  D. CA125

  E. CEA

  正確答案:A,

  第 26 題 (單項(xiàng)選擇題)

  關(guān)于難治性腎病綜合征的治療,不予考慮的藥 物是

  A.甲潑尼龍

  B.環(huán)孢素A

  C.環(huán)磷酰胺

  D.硫唑嘌呤

  E.氟尿嘧啶

  正確答案:E,

  第 27 題 (單項(xiàng)選擇題)

  區(qū)分血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

  A.觀察血尿顏色

  B.做尿膽原測驗(yàn)

  C.做尿潛血試驗(yàn)

  D.做尿三杯試驗(yàn)

  E.做尿沉渣鏡檢

  正確答案:E,

  第 28 題 (單項(xiàng)選擇題)

  尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為

  A.低色素,小細(xì)胞性貧血

  B.白細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒,核左移

  C.血小板異常增多

  D.貧血常為中、重度

  E.促紅細(xì)胞生成素增加

  正確答案:D,

  第 29 題 (單項(xiàng)選擇題)

  為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路,首選地輔 助檢查方法是

  A.腹部X線平片

  B. B超

  C. CT

  D. MRI

  E.肝動脈造影

  正確答案:B,

  第 30 題 (單項(xiàng)選擇題)

  原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是

  A.血 TSH

  B.血總T3

  C..血游離T3

  D.血總T4

  E.血游離T4

  正確答案:A,

  第 31 題 (單項(xiàng)選擇題)

  屬于非典型抗精神藥物的是

  A.氯氮平

  B.氯丙咪嗪

  C.卡馬西平

  D.氟西汀

  E.阿撲嗎啡

  正確答案:A,

  第 32 題 (單項(xiàng)選擇題)

  慢性酒精性中毒的震顫譫妄的臨床表現(xiàn)是

  A.停酒后出現(xiàn)的急性精神癥狀群

  B.長期飲酒過程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群

  C.停酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙

  D.長期飲酒過程中出現(xiàn)的記憶障礙

  E.長期飲酒過程中出現(xiàn)的行為改變

  正確答案:A,

  第 33 題 (單項(xiàng)選擇題)

  騎跨傷致尿道損傷的部位是

  A.前列腺部

  B.膜部

  C.球部

  D.陰莖部

  E.尿道全部

  正確答案:C,

  第 34 題 (單項(xiàng)選擇題)

  偏頭痛的預(yù)防性治療藥物是

  A.咖啡因麥角胺

  B.英明格

  C.苯噻啶

  D.小劑量阿司匹林

  E.消炎痛

  正確答案:C,

  第 35 題 (單項(xiàng)選擇題)

  肝臟的血液供應(yīng)來自門靜脈的約占

  A. 30 -35%

  B. 40 - 45%

  C. 50-55%

  D.60 -65%

  E.70-75%

  正確答案:E,

  第 36 題 (單項(xiàng)選擇題)

  2型糖尿病的特點(diǎn)是

  A.都有“三多一少”表現(xiàn)

  B.患者體型均較肥胖

  C.患者空腹血糖都較高

  D.空腹尿糖呈陽性

  E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

  正確答案:E,

  第 37 題 (單項(xiàng)選擇題)

  選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以

  A.溶菌酶為主

  B.白蛋白為主

  C.本周蛋白為主

  D.IgA為主

  E. β2微球蛋白為主

  正確答案:B,

  第 38 題 (單項(xiàng)選擇題)

  間日瘧的典型發(fā)作中,不存在

  A.前驅(qū)期

  B.寒戰(zhàn)期

  C.高熱期

  D.大汗期

  E.間歇期

  正確答案:A,

  第 39 題 (單項(xiàng)選擇題)

  單純皰疹的敘述正確的是

  A.單純皰疹病毒僅I型可致人類感染

  B.單純皰疹病毒僅Ⅱ型可致人類感染

  C.單純皰疹病毒I型稱下半身型

  D.主要引起生殖器,肛門及腰以上皮膚皰疹

  E.青年女居多

  正確答案:E,

  第 40 題 (單項(xiàng)選擇題)

  肝膿腫的特點(diǎn)正確的是

  A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)、較大

  B.阿米巴肝膿腫起病急,伴寒戰(zhàn),高熱

  C.阿米巴肝膿腫較少,多為多發(fā)性

  D.阿米巴肝膿腫膿液為褐色,無臭味

  E.阿米巴肝膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲

  正確答案:D,

  第 41 題 (單項(xiàng)選擇題)

  易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是

  A.顱內(nèi)動脈瘤

  B.后顱凹腫瘤

  C.顳部巨大硬腦膜外血腫

  D.腦挫裂傷

  E.腦膜膨出

  正確答案:A,

  第 42 題 (單項(xiàng)選擇題)

  關(guān)于甲狀腺濾泡狀癌正確的是

  A.多見于兒童

  B.生長慢,屬于低度惡性

  C.來源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞

  D.有侵入血管的傾向

  E.預(yù)后優(yōu)于甲狀腺乳頭狀腺癌

  正確答案:D,

  第 43 題 (單項(xiàng)選擇題)

  尿滲透壓降低常見于

  A.中樞性尿崩癥

  B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

  C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

  D.糖尿病

  E.原發(fā)性醛固酮增多癥

  正確答案:A,

  第 44 題 (單項(xiàng)選擇題)

  前列腺增生癥,殘尿量過多,使膀胱失去收縮能 力,膀胱過度膨脹,尿不自主從尿道口沖出,稱為

  A.壓力性尿失禁

  B.充盈性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.真性尿失禁

  E.尿滴瀝

  正確答案:B,

  第 45 題 (單項(xiàng)選擇題)

  易早期出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀的是

  A.額葉腫瘤

  B.顳葉腫瘤

  C.頂葉腫瘤

  D.枕葉腫瘤

  E.第四腦室腫瘤

  正確答案:E,

  第 46 題 (單項(xiàng)選擇題)

  腦出血的預(yù)后與

  A.部位有關(guān)

  B.出血量有關(guān)

  C.并發(fā)癥嚴(yán)重程度有關(guān)

  D.出血量、部位有關(guān)

  E.以上都是

  正確答案:E,

  第 47 題 (單項(xiàng)選擇題)

  腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿的主要機(jī)制是

  A.腎小球過濾膜內(nèi)皮窗孔徑異常過大

  B.腎小球過濾膜電荷屏障受損

  C.腎小球上皮細(xì)胞足突裂隙增大

  D.腎血流量增加

  E.腎靜脈回流障礙

  正確答案:B,

  第 48 題 (單項(xiàng)選擇題)

  最終導(dǎo)致腎小球損傷并產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀主 要是

  A.循環(huán)免疫復(fù)合物沉積及原位免疫復(fù)合物形成

  B.細(xì)胞免疫

  C.免疫反應(yīng)激活炎性細(xì)胞使之釋放炎性介質(zhì)致腎 損害

  D.凝血劑纖溶系統(tǒng)因子,細(xì)胞粘附分子

  E.腎小球固有細(xì)胞在特定條件下有致?lián)p傷作用

  正確答案:C,

  第 49 題 (單項(xiàng)選擇題)

  睪丸腫瘤分型哪項(xiàng)沒有

  A.精原細(xì)胞瘤

  B.胚胎瘤

  C.畸胎瘤

  D.畸胎癌

  E.乳頭狀癌

  正確答案:E,

  第 50 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,28歲,發(fā)熱半月,弛張熱,伴惡寒,關(guān)節(jié)痛,體 檢:皮膚瘀點(diǎn),Osler結(jié)節(jié),心臟有雜音,考慮為感染 性心內(nèi)膜炎,確診的直接證據(jù)來自

  A.血液學(xué)檢查

  B. X線和心電圖檢查

  C.超聲心動圖檢查

  D.免疫學(xué)檢查

  E.組織學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查

  正確答案:E,

  第 51 題 (單項(xiàng)選擇題)

  成人闌尾炎切除術(shù)后1天出現(xiàn)煩躁、劇烈腹痛,心 率112次/分,血壓90/60mmHg,腹脹、全腹壓痛, 腸鳴音弱,為除外腹腔內(nèi)出血首要的檢?是

  A.B超

  B. CT

  C. MRI

  D.腹腔穿刺

  E.立為腹平片

  正確答案:D,

  第 52 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,26歲,10天來全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血 來就診?;?yàn)PLT35xl0^9/L,臨床診斷為慢性特 發(fā)性血小板減少性紫瘢,體征支持IPT診斷的是

  A.皮膚有略高出皮面的紫癜

  B.面部蝶形紅斑

  C. 口腔潰瘍

  D.下肢肌肉血腫

  E.脾臟不大

  正確答案:E,

  第 53 題 (單項(xiàng)選擇題)

  9歲男孩,午餐時突發(fā)甚至喪失,手中持碗失落,打 碎后即醒,腦電圖示:3周/秒棘慢波規(guī)律和對稱性 發(fā)放。最可能的診斷是

  A.復(fù)雜部分發(fā)作

  B.部分性發(fā)作

  C.杰克遜癲癇

  D.失神發(fā)作

  E.不能分類的癲癇發(fā)作

  正確答案:D,

  第 54 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女患者,體重60kg,因外傷引起即醒出血約 2000mL,經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體 液補(bǔ)足血容量的點(diǎn)對點(diǎn)的基礎(chǔ)上,宜輸注下列哪 種血制品

  A.紅細(xì)胞懸液

  B.保存全血

  C.洗滌紅細(xì)胞

  D.新鮮冰凍血漿

  E.新鮮全血

  正確答案:A,

  第 55 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,36歲,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。曾有胃 潰瘍史,嘔血的原因可能為

  A.胃潰瘍

  B.十二指腸球漬瘍

  C.慢性胃炎

  D.胃癌

  E.十二指腸球炎

  正確答案:A,

  第 56 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,45歲,肢體軟弱無力,夜尿多2年余,今晨起 雙下肢不能活動。查體:血壓170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L, 最可能的診斷是

  A.原發(fā)性高血壓

  B.嗜鉻細(xì)胞瘤

  C.腎性高血壓

  D.原發(fā)性醛固酮增多癥

  E.庫欣病

  正確答案:D,

  第 57 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,35歲,持續(xù)性血壓升高2個月,疑診嗜鉻細(xì) 胞瘤,則下列檢查中哪項(xiàng)檢?的敏感性和特異性 最高

  A.尿香草基杏仁酸

  B.尿甲氧基腎上腺素和甲氧基去甲腎上腺素

  C.尿皮質(zhì)醇

  D.尿17 -酮

  E.尿17 -羥

  正確答案:B,

  第 58 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,27歲,尿頻、尿急、尿痛1年,一般抗炎治療 不好轉(zhuǎn),時有低熱無力,尿檢:白細(xì)胞20 ~ 30/HP, 紅細(xì)胞5 ~ 8個/HP,腎圖:右腎功能嚴(yán)重受損,左 腎積水。初診為腎結(jié)核,為確診應(yīng)作哪項(xiàng)檢查意 義更大

  A. IVU

  B. B超

  C. CT

  D.腎動脈造影

  E.血常規(guī)

  正確答案:A,

  第 59 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,21歲,騎自行車摔在右腰部,傷后腰部痛,無 肉眼血尿。?:尿常規(guī):紅細(xì)胞充滿/HP,血壓,脈 搏正常,右腰部包塊,但叩擊痛,診斷哪種損傷 確切

  A.重度腎損傷

  B.腎挫傷

  C.中度腎損傷

  D.腎血管損傷

  E.輸尿管損傷

  正確答案:B,

  第 60 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,25歲,急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分 緩解,近日自覺左下肢疼痛,腰椎4〜5椎旁壓痛 (+ ),直腿抬高試驗(yàn)(+ ),應(yīng)如何治療

  A.腰穿腦脊液檢查,鞘內(nèi)注射MTX

  B.骨科治療

  C.大劑量治療

  D.放療

  E.細(xì)胞因子,如IL-2或IFN - α

  正確答案:A,

  第 61 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,20歲,感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿 少,查:血壓:160/100mmHg,尿蛋白(+ + +),尿 沉渣:紅細(xì)胞(+ +),Scrl30μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪種疾病可能性大

  A.急性腎小球腎炎

  B.急進(jìn)性腎小球腎炎

  C.慢性腎炎

  D.腎病綜合征

  E.高血壓腎病

  正確答案:B,

  第 62 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患者,女,25歲。停經(jīng)3個月,陰道淋漓流血2個 月,陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮軟,如孕4 個月大小,尿妊娠試驗(yàn)陽性。應(yīng)考慮為

  A.葡萄胎

  B.侵蝕性葡萄胎

  C.雙胎妊娠

  D.妊娠合并子宮肌瘤

  E.先兆流產(chǎn)

  正確答案:B,

  第 63 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,55歲,鞏膜皮膚黃染進(jìn)行性加重2月余,膽 囊腫大呈圓形,可推動,無觸壓痛,首先考慮的疾 病是

  A.膽囊癌

  B.急性膽囊炎

  C.膽囊結(jié)石

  D.急性病毒性肝炎

  E.胰頭癌

  正確答案:A,

  第 64 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,45歲,間歇性肉眼血尿3月余,IVP見左腎 盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管 口噴血,應(yīng)首先考慮

  A.腎結(jié)核

  B.腎癌

  C. X線不顯影腎結(jié)石

  D.腎盂癌

  E.腎炎

  正確答案:D,

  第 65 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,63歲,上腹痛2小時,伴惡心、嘔吐,為胃內(nèi) 容物2次,在下列疾病診斷中,可能性最小的是

  A.心肌梗死

  B.急性胰腺炎

  C.急性闌尾炎

  D.梅尼埃綜合癥

  E.急性胃炎

  正確答案:D,

  第 66 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,20歲,原發(fā)性腎病綜合征患者,首次治療, 每日用潑尼松龍60mg,3周后尿蛋白仍為(+),此時應(yīng)

  A.改為地塞米松

  B.將潑尼松龍加量80mg/d

  C.改用環(huán)磷酰胺

  D.用原量繼續(xù)觀察

  E.減少潑尼松龍量到40mg/d,,加用免疫抑制劑

  正確答案:B,

  第 67 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,70歲,健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有約0. 8cm直徑結(jié)石,隨體位活動,口服法膽囊造影,充 盈缺損不明顯,既往無胃病史,無膽囊炎發(fā)作史, 無心臟病、糖尿病史,目前的治療建議

  A.觀察,隨診

  B.溶石療法

  C.中藥排石

  D.選擇性膽囊切除術(shù)

  E.選擇性腹腔鏡膽囊切除術(shù)

  正確答案:A,

  第 68 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,70歲,間斷上腹痛20余年,2月來加重伴飽 脹,體重下降60kg,Hb90g/L,最可能的診斷是

  A.慢性膽囊炎

  B.慢性肝炎

  C.胃癌

  D.消化性潰瘍

  E.功能性消化不良

  正確答案:C,

  第 69 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,62歲,診斷胃癌,血壓160/100mmHg,中度貧 血,消瘦,術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項(xiàng)目是

  A.糾正貧血

  B.改善營養(yǎng)狀態(tài)

  C.檢測肝功能

  D.血壓將至正常

  E.血生化檢查

  正確答案:D,

  第 70 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,38歲,洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈,查體: 意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音,心律不 齊,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,偏身痛覺減退,首先 考慮的診斷是

  A.腦血栓形成

  B.腦栓塞

  C.腦出血

  D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E.短暫性腦缺血發(fā)作

  正確答案:B,

  第 71 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,18歲,1年來逐漸面色蒼白,無力,檢查:血 紅蛋白50g/L,白細(xì)胞5. 0 X 109L,血清鐵400μg/ L,最可能的診斷是

  A.感染性貧血

  B.巨幼細(xì)胞性貧血

  C.巨幼缺鐵性貧血

  D.再生障礙性貧血

  E.溶血性貧血

  正確答案:C,

  第 72 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,50歲,頭部棍擊傷,無昏迷史及意識障礙,無顱 骨骨折,1個月后出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀,最可能的診 斷是

  A.慢性硬膜外血腫

  B.多發(fā)顱內(nèi)血腫

  C.慢性硬膜下血腫

  D.急性顱內(nèi)血腫

  E.腦震蕩后遺癥

  正確答案:C,

  第 73 題 (單項(xiàng)選擇題)

  60歲男性,活動中突感眩暈,頭痛,嘔吐,不行不 穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷為腦出血, 其部位為

  A.腦顳葉

  B.小腦

  C.腦橋

  D.基底節(jié)

  E.腦室

  正確答案:B,

  第 74 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,32歲,病人表現(xiàn)緊張恐懼,坐立不安,有大禍 臨頭之感,惶惶不可終日,說不出具體原因,屬于

  A.焦慮

  B.恐懼

  C.情感爆發(fā)

  D.易激惹

  E.情感不穩(wěn)

  正確答案:A,

  第 75 題 (單項(xiàng)選擇題)

  9個月男嬰,高熱,嘔吐3日,抽搐2次,?體:嗜 睡,前囟膨隆,頸強(qiáng)(+ ),腰穿腦脊液的外觀渾濁, 白細(xì)胞數(shù)5000 X 10g/L,蛋白陽性,糖、氯化物正 常,大劑量青霉素治療5天后,體溫恢復(fù)正常,復(fù) 查腦脊液好轉(zhuǎn),幾天后,再度出現(xiàn)高熱、嘔吐驚厥, 前囟又隆起,應(yīng)考慮為

  A.化膿性腦炎

  B.結(jié)核性腦膜炎

  C.化膿性腦膜炎合并腦膿腫

  D.結(jié)核性腦膜炎合并腦積水

  E.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液

  正確答案:E,

  第 76 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,70歲,排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū) 有2. 0cm橢圓形致密影,典型的臨床表現(xiàn)是

  A.膀胱刺激征

  B.進(jìn)行性排尿困難

  C.血尿

  D.腰痛,血尿,膿尿

  E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)

  正確答案:E,

  第 77 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,15歲,無原因出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫,查血壓 100/70mmHg,心肺正常,尿蛋白(+ + +),紅細(xì)胞 0~1個/HP,血漿蛋白30g/L,最可能的診斷是

  A.急性腎炎

  B.腎病綜合征

  C.慢性腎炎

  D.腎淀粉樣變

  E.泌尿系感染

  正確答案:B,

  第 78 題 (單項(xiàng)選擇題)

  腎病綜合征患者高度水腫,尿量400 - 500ml/d,持續(xù)2周,尿蛋白(+ + + + ),血漿蛋白20g/L,肌酐 清除率為100ml/min,本患者的治療主要是

  A.速尿

  B.消炎藥

  C.書血漿或清蛋白

  D.腎上腺皮質(zhì)激素

  E.血液透析

  正確答案:D,

  第 79 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,48歲,體檢發(fā)現(xiàn)右腎下有2cmx2cm占位病 變,IVU尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變,CT可 診斷右腎下級惡性腫瘤,左腎形態(tài)和功能正常,下 面治療方案哪項(xiàng)是正確的

  A.根治性右腎切除

  B.右腎切除

  C.右腎部分切除

  D.右腎動脈栓塞

  E.右腎部分切除加放化療

  正確答案:A,

  第 80 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,41歲,3年來經(jīng)常夜間上腹不適,2日前進(jìn)油膩 食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時體溫 38℃,鞏膜輕度黃染,有上腹肌緊張,壓痛明顯,腸 鳴音弱,WBC16xl0^9/L,血清淀粉酶為128溫氏單 位,應(yīng)首先考慮診斷為何種疾病

  A.急性闌尾炎

  B.急性胰腺炎

  C.潰瘍穿孔

  D.急性化膿性膽囊炎

  E.膽道蛔蟲癥

  正確答案:D,

  第 81 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患兒,5歲,便血,新鮮,量不多,位于大便外面,考 慮哪種疾病可能性大

  A.痢疾

  B.痔

  C.直腸癌

  D.直腸息肉

  E.肛周膿腫

  正確答案:D,

  第 82 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,75歲,進(jìn)行性排尿困難6個月,直腸指診發(fā) 現(xiàn)前列腺右側(cè)有2cm X 2cm硬結(jié),1周后行PSA檢 查為120ng/mL,核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系 統(tǒng)反射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,對此患 者現(xiàn)最適宜的治療是

  A.根治性前列腺切除+反射治療

  B.根治性前列腺切除+化療

  C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結(jié)清掃

  D.前列腺切除+綜合治療

  E.雙睪丸切除+抗雄激素藥物+放射治療

  正確答案:E,

  第 83 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,26歲,右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約 2. 0cm X 2. 5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗(yàn)陽性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及, 大小位置正常。應(yīng)診斷為

  A.睪丸鞘膜積液

  B.睪丸腫瘤

  C.腹股溝疝

  D.精索鞘膜積液

  E.陰囊橡皮腫

  正確答案:D,

  第 84 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,19歲,在與同學(xué)爭吵過程中突然暈倒,呼之不 應(yīng),推之不動,四肢發(fā)硬,僵臥于床,雙目緊閉,眼 瞼顫動,同學(xué)急抬入病房,詢問家屬,病人既往有 類似發(fā)作史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能的診斷是

  A. 恐懼癥

  B. 焦慮癥

  C. 人格障礙

  D. 抑郁癥

  E. 分離性障礙

  正確答案:E,

  第 85 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,25歲,無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊7天,近日迅 速增長,伴有脹痛,甲狀腺SPECT檢查甲狀腺右葉 冷結(jié)節(jié),應(yīng)初步診斷為

  A.單純性甲狀腺腫

  B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

  C.甲狀腺癌

  D.甲狀腺腺瘤

  E.甲狀腺囊腺瘤并發(fā)囊內(nèi)出血

  正確答案:E,

  第 86 題 (單項(xiàng)選擇題)

  上腹部汽車撞傷4小時,患者面色蒼白,四肢厥 冷,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,全腹輕度壓 痛,肌緊張及反跳痛,首先考慮為

  A.胃破裂

  B.十二指腸破裂

  C.肝脾破裂

  D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷

  E.腹膜后血腫

  正確答案:C,

  第 87 題 (單項(xiàng)選擇題)

  患者,男,70歲,有多年排尿困難,呈淋漓狀,近2 年來雙側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)半年圓形腫塊,站立時明 顯,平臥后消失,體檢時壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍出現(xiàn),診 斷為

  A.腹股溝斜疝

  B.腹股溝直疝

  C.股疝

  D.切口疝

  E.巨大疝

  正確答案:B,

  第 88 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,35歲,2個月來每于飯前上腹痛進(jìn)食緩解, 反酸,鋇餐:十二指腸球部變性,局部壓痛,考慮為 什么疾病

  A.胃潰瘍

  B.十二指腸潰瘍

  C.十二指腸球后潰瘍

  D.復(fù)合型潰瘍

  E.巨大潰瘍

  正確答案:B,

  第 89 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,15歲,高度水腫,尿蛋白(+ + +),管型少 許,血清蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,應(yīng)用潑 尼松4周,尿量增加,水腫消退,尿蛋白(+ + + ), 此時應(yīng)用哪項(xiàng)措施

  A.潑尼松原籍量繼續(xù)治療

  B.潑尼松開始減量

  C.加用清蛋白,潑尼松開始減量

  D.加用ACTH,潑尼松減量

  E.加用消炎痛,潑尼松減量

  正確答案:A,

  第 90 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,30歲,3個月來工作較累,近3周來出現(xiàn)興 趣缺乏,易疲勞,言語少,動作遲緩,自覺腦子笨, 沒有以前聰明,早醒,食欲減退,腹脹,便秘,全身 酸痛,有時感心悸,氣急??傆X自己患了不治之 癥,給家庭帶來許多麻煩。該病人最可能的診 斷是

  A.焦慮癥

  B.神經(jīng)衰弱

  C.疑病癥

  D.抑郁癥

  E.心身疾病

  正確答案:D,

  第 91 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,55歲,有長期飲酒史,近期患者出現(xiàn)嚴(yán)重的 記憶力障礙,遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙,此為

  A. Werinick 腦病

  B.柯薩科夫綜合征

  C.精神發(fā)育遲滯

  D.老年性癡呆

  E. Ganser綜合征

  正確答案:B,

  第 92 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,1年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉,糞便糊狀,結(jié)腸 鏡檢?發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端,表現(xiàn)為多發(fā) 的縱行潰瘍,潰瘍間粘膜正常,最可能的診斷是

  A.結(jié)腸癌

  B.潰瘍性結(jié)腸炎

  C.細(xì)菌性痢疾

  D.克隆恩病

  E.腸結(jié)核

  正確答案:D,

  第 93 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,18歲,水腫少尿20天,近2天來出現(xiàn)發(fā)熱, 體溫達(dá) 38℃,檢? BP120/80mmHg,HB110g/L,尿 常規(guī)白細(xì)胞10〜15個/HP,尿蛋白(+ + +),紅細(xì) 胞3 ~5個/HP,最可能的診斷是

  A.腎病綜合征合并上呼吸道感染

  B.腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染

  C.感染所致尿改變

  D.急性腎盂腎炎

  E.急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染

  正確答案:B,

  第 94 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,55歲。左眼瞼下垂,復(fù)視5個月。?體見左眼 球外展位,最可能的診斷是

  A.左側(cè)后交通動脈瘤

  B.基底動脈瘤

  C.椎動脈瘤

  D.左側(cè)前交通動脈瘤

  E.大腦中動脈瘤

  正確答案:A,

  第 95 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,61歲。半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語,每次持 續(xù)30分鐘左右,第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房 顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,最可能的診斷是

  A.癲癇小發(fā)作

  B.偏頭痛

  C.頸椎病

  D.短暫性腦缺血發(fā)作

  E.頂葉腫瘤

  正確答案:D,

  第 96 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,60歲,近3天夜間行為紊亂,說房間地板上有 老鼠、蛇,能看見死人,表情恐怖、緊張,不認(rèn)識家 人,白天較安靜,喜臥床,不能回憶夜間行為,能認(rèn) 識家人,頭部CT示:頂枕葉片狀梗死灶,考慮患者 處于

  A.癡呆狀態(tài)

  B.幻覺妄想狀態(tài)

  C.抑郁狀態(tài)

  D.譫妄狀態(tài)

  E.木僵狀態(tài)

  正確答案:D,

  第 97 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,32歲,患者神經(jīng)衰弱3月余,未經(jīng)治療,主要 表現(xiàn)頭痛,失眠,腦力疲乏,精神易興奮,應(yīng)選擇下 列哪種藥物進(jìn)行治療

  A.地西泮

  B.氯氮平

  C.利培酮

  D.喹硫平

  E.氯丙嗪

  正確答案:A,

  第 98 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,18歲,近1年來認(rèn)為自己過胖,每日專注于 自己的體重、體型,嚴(yán)格限制每日飲食,偶有貪食 情況,但飽餐之后,立即自行嘔吐,或服瀉劑,先出 現(xiàn)畏寒,體溫偏低,月經(jīng)停止,比標(biāo)準(zhǔn)體重減輕 25%,經(jīng)詳細(xì)詢問病史及各種檢查既往無軀體疾 病史,最可能的診斷是

  A.甲狀腺功能不全

  B.癌癥

  C.結(jié)核癥

  D.神經(jīng)性厭食癥

  E.神經(jīng)性貪食癥

  正確答案:D,

  第 99 題 (單項(xiàng)選擇題)

  我國胰腺炎最常見病因

  A.膽道疾病

  B.過量飲酒

  C.暴飲暴食

  D.高脂血癥

  E.十二指腸液反流

  正確答案:A,

  第 100 題 (單項(xiàng)選擇題)

  國外胰腺炎最常見病因

  A.膽道疾病

  B.過量飲酒

  C.暴飲暴食

  D.高脂血癥

  E.十二指腸液反流

  正確答案:B,

  第 101 題 (單項(xiàng)選擇題)

  原發(fā)性醛固酮增多癥治療用

  A.螺內(nèi)酯

  B.酚芐明

  C.酮康唑

  D.米托坦

  E.美替拉酮

  正確答案:A,

  第 102 題 (單項(xiàng)選擇題)

  嗜絡(luò)細(xì)胞瘤術(shù)前藥物準(zhǔn)備用

  A.螺內(nèi)酯

  B.酚芐明

  C.酮康唑

  D.米托坦

  E.美替拉酮

  正確答案:B,

  第 103 題 (單項(xiàng)選擇題)

  網(wǎng)膜囊即為

  A.左肝上前間隙

  B.左肝下后間隙

  C.左肝上后間隙

  D.左肝下后間隙

  E.右肝上間隙

  正確答案:B,

  第 104 題 (單項(xiàng)選擇題)

  肝胃韌帶和胃前方即為

  A.左肝上前間隙

  B.左肝下后間隙

  C.左肝上后間隙

  D.左肝下后間隙

  E.右肝上間隙

  正確答案:A,

  第 105 題 (單項(xiàng)選擇題)

  可采用雄激素治療的貧血

  A.缺鐵性貧血

  B.再生障礙性貧血

  C.溶血性貧血

  D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

  E.甲狀腺功能減退所致貧血

  正確答案:B,

  第 106 題 (單項(xiàng)選擇題)

  可采用維生素治療的貧血

  A.缺鐵性貧血

  B.再生障礙性貧血

  C.溶血性貧血

  D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

  E.甲狀腺功能減退所致貧血

  正確答案:D,

  第 107 題 (單項(xiàng)選擇題)

  胃結(jié)核伴脊柱活動

  A.非手術(shù)抗結(jié)核治療

  B.積水腎造瘺術(shù)

  C.抗結(jié)核治療后雙腎移植

  D.胃大部切除術(shù)后抗結(jié)核治療

  E.脊柱矯形術(shù)

  正確答案:A,

  第 108 題 (單項(xiàng)選擇題)

  一側(cè)腎自截,對側(cè)腎積水

  A.非手術(shù)抗結(jié)核治療

  B.積水腎造瘺術(shù)

  C.抗結(jié)核治療后雙腎移植

  D.胃大部切除術(shù)后抗結(jié)核治療

  E.脊柱矯形術(shù)

  正確答案:B,

  第 109 題 (單項(xiàng)選擇題)

  可稱為低血鉀,共同治療方案

  A.氯化鉀

  B.氯化鈉

  C.螺內(nèi)酯

  D.新斯的明

  E.腎上腺皮質(zhì)激素

  正確答案:A,

  第 110 題 (單項(xiàng)選擇題)

  低血鉀性周期性麻痹的診斷意義

  A.氯化鉀

  B.氯化鈉

  C.螺內(nèi)酯

  D.新斯的明

  E.腎上腺皮質(zhì)激素

  正確答案:C,

  第 111 題 (單項(xiàng)選擇題)

  低血鉀癥周期性麻痹發(fā)作期有效治療

  A.氯化鉀

  B.氯化鈉

  C.螺內(nèi)酯

  D.新斯的明

  E.腎上腺皮質(zhì)激素

  正確答案:B,

  第 112 題 (單項(xiàng)選擇題)

  慢性腎功能不全伴低血鉀應(yīng)選用藥物

  A.葡萄糖酸鈣

  B.碳酸氫鈉

  C.呋塞米

  D.陽離子交換

  E.氨基酸

  正確答案:D,

  第 113 題 (單項(xiàng)選擇題)

  慢性腎功能不全高血鉀癥應(yīng)選用藥物

  A.葡萄糖酸鈣

  B.碳酸氫鈉

  C.呋塞米

  D.陽離子交換

  E.氨基酸

  正確答案:A,

  第 114 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,36歲,突然寒戰(zhàn)高熱,腰痛病尿急,尿 痛1周,既往無類似病史,檢?:體溫39.4℃,右側(cè) 腎區(qū)叩擊痛陽性,尿蛋白(+ ),白細(xì)胞20 - 30個/ HP,白細(xì)胞管型0~2個/低倍,比重1.022。此病人最可能是

  A.感染

  B.腎結(jié)石病泌尿系感染

  C.膀胱炎

  D.急性腎盂腎炎

  E.腎炎合并泌尿系感染

  正確答案:D,

  第 115 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,36歲,突然寒戰(zhàn)高熱,腰痛病尿急,尿 痛1周,既往無類似病史,檢?:體溫39.4℃,右側(cè) 腎區(qū)叩擊痛陽性,尿蛋白(+ ),白細(xì)胞20 - 30個/ HP,白細(xì)胞管型0~2個/低倍,比重1.022。診斷的主要依據(jù)是

  A.突然寒戰(zhàn)高熱

  B.腰痛

  C.尿頻尿痛

  D.右側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+)

  E.尿蛋白(+),白細(xì)胞20~30個/HP,白細(xì)胞管 型0~2個/低倍

  正確答案:E,

  第 116 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,36歲,突然寒戰(zhàn)高熱,腰痛病尿急,尿 痛1周,既往無類似病史,檢?:體溫39.4℃,右側(cè) 腎區(qū)叩擊痛陽性,尿蛋白(+ ),白細(xì)胞20 - 30個/ HP,白細(xì)胞管型0~2個/低倍,比重1.022。為了確定診斷還需要做的最主要的檢查是

  A.血β2微球蛋白

  B.尿β2微球蛋白

  C.血 BUN

  D.尿細(xì)菌培養(yǎng)

  E.血肌酐

  正確答案:D,

  第 117 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,26歲,飽餐后劇烈運(yùn)動時腹痛2小時,持 續(xù)性痛陣發(fā)性加劇,臍周伴腰背痛,嘔吐頻繁,嘔 后癥狀無緩解,腹肌緊張,臍周有壓痛及反跳痛, 腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲。最可能的診斷是

  A.胃扭轉(zhuǎn)

  B.急性出血壞死性腸炎

  C.小腸扭轉(zhuǎn)

  D.腸系膜血管栓塞

  E.腸套疊

  正確答案:C,

  第 118 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男,26歲,飽餐后劇烈運(yùn)動時腹痛2小時,持 續(xù)性痛陣發(fā)性加劇,臍周伴腰背痛,嘔吐頻繁,嘔 后癥狀無緩解,腹肌緊張,臍周有壓痛及反跳痛, 腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲。該病人需要首先靜脈輸入

  A.血漿

  B.代血漿

  C.全血

  D.等滲糖鹽水

  E.復(fù)方氨基酸

  正確答案:D,

  第 119 題 (單項(xiàng)選擇題)

  60歲女性患者,2個半月前有車禍頭受傷史, 當(dāng)時有一過性意識障礙,傷后頭痛,逐漸好轉(zhuǎn),近 半個月又出現(xiàn)頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳 頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?,腦室中線受壓移位。診斷是

  A.右額顳頂急性硬膜下血腫

  B.右額顳頂慢性硬膜下血腫

  C.右額顳頂急性硬膜外血腫

  D.右額顳頂慢性硬膜外血腫

  E.右額顳頂硬膜下積液

  正確答案:B,

  第 120 題 (單項(xiàng)選擇題)

  60歲女性患者,2個半月前有車禍頭受傷史, 當(dāng)時有一過性意識障礙,傷后頭痛,逐漸好轉(zhuǎn),近 半個月又出現(xiàn)頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳 頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?,腦室中線受壓移位。根本治療是

  A.冬眠物理降溫

  B.止血治療

  C.預(yù)防感染

  D.鉆孔沖洗引流術(shù)

  E.血腫清除術(shù)

  正確答案:D,

  第 121 題 (單項(xiàng)選擇題)

  60歲女性患者,2個半月前有車禍頭受傷史, 當(dāng)時有一過性意識障礙,傷后頭痛,逐漸好轉(zhuǎn),近 半個月又出現(xiàn)頭痛,越來越重,頭顱CT示右額顳 頂?shù)兔芏刃略聽钣跋?,腦室中線受壓移位。術(shù)后哪項(xiàng)處理是錯誤的

  A.0.4g止血芳酸靜點(diǎn)

  B. 20%甘露醇250ml靜點(diǎn)

  C.給予抗生素預(yù)防感染

  D.支持療法

  E.頭痛可給予鎮(zhèn)痛藥物

  正確答案:B,

  第 122 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,右腎疼痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/ HP,白細(xì)胞2 -3個/HP,尿路平片可見右下段輸 尿管走行區(qū)高密度陰影0. 6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕度 積水。

  輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時應(yīng)給予的治療

  A.大量飲水,促使結(jié)石排出

  B.體外震波碎石

  C.立即手術(shù)取石

  D.輸尿管導(dǎo)管套石

  E.用藥物解除絞痛癥狀

  正確答案:E,

  第 123 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,右腎疼痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/ HP,白細(xì)胞2 -3個/HP,尿路平片可見右下段輸 尿管走行區(qū)高密度陰影0. 6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕度 積水?;颊咧形魉幬镏委熀痛罅匡嬎顒雍蠼g痛解除, 突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛,原因是

  A.急性前列腺炎

  B.結(jié)石在輸尿管間壁段

  C.結(jié)石到膀胱

  D.結(jié)石到尿道

  E.尿道炎

  正確答案:C,

  第 124 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,右腎疼痛,尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/ HP,白細(xì)胞2 -3個/HP,尿路平片可見右下段輸 尿管走行區(qū)高密度陰影0. 6cm,IVU可見右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕度 積水。對該患者應(yīng)采取哪種治療方法

  A.膀胱切開取石術(shù)

  B.套石術(shù)

  C.藥物排石

  D.大量飲水等待自然排出

  E.體外震波碎石

  正確答案:D,

  第 125 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,25歲,既往無精神病史,聽聞其母急性 心肌梗死去世后,患者不認(rèn)識家人,反復(fù)念叨:不 可能,你們騙我。此病人最可能的診斷是

  A.急性應(yīng)激障礙

  B.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  C.癔癥

  D.病理性激情發(fā)作

  E.躁狂狀態(tài)

  正確答案:A,

  第 126 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,25歲,既往無精神病史,聽聞其母急性 心肌梗死去世后,患者不認(rèn)識家人,反復(fù)念叨:不 可能,你們騙我。此病人目前的急診處理措施是

  A.予以地西泮10mg鎮(zhèn)靜

  B.予以氯丙嗪100mg鎮(zhèn)靜

  C.予以支持性心理治療

  D.暗示治療

  E.碳酸鋰治療

  正確答案:A,

  第 127 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,25歲,既往無精神病史,聽聞其母急性 心肌梗死去世后,患者不認(rèn)識家人,反復(fù)念叨:不 可能,你們騙我。半年后隨訪該病人,家人反映病人性格有改變, 患者出現(xiàn)易激惹,注意力不集中,發(fā)作性哭泣,入 睡困難,反復(fù)夢見其母,不敢看其母遺像等現(xiàn)象, 該患者最可能的診斷是

  A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  B.適應(yīng)性障礙

  C.惡劣心境障礙

  D.恐懼癥

  E.慢性反應(yīng)性精神病

  正確答案:A,

  第 128 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖 骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白 90g/L,白細(xì)胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞。最大可能診斷是

  A.結(jié)核性淋巴結(jié)炎

  B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

  C.癌轉(zhuǎn)移

  D.淋巴瘤

  E.風(fēng)濕性疾病

  正確答案:D,

  第 129 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖 骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白 90g/L,白細(xì)胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是

  A.肝脾B超

  B.腹部或全身CT

  C.淋巴結(jié)活檢

  D. MRI

  E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測定

  正確答案:C,

  第 130 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖 骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白 90g/L,白細(xì)胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞。首選地治療方案是

  A.干擾素

  B.手術(shù)方案

  C.放射治療

  D.腫瘤壞死因子

  E.放療+化療

  正確答案:E,

  第 131 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖 骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白 90g/L,白細(xì)胞 10 X 109/L,中性 66%,淋巴 24%, 骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞。常用的化療方案是

  A. MOPP

  B. VDP

  C.羥基脲

  D.瘤可寧

  E. HA/DA

  正確答案:A,

  第 132 題 (單項(xiàng)選擇題)

  建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運(yùn)動 障礙,大小便功能障礙。現(xiàn)場搬運(yùn)的正確方法是

  A.平托或滾動法

  B.單人摟抱法

  C.雙人摟抱法

  D.側(cè)臥搬運(yùn)法

  E.背馱法

  正確答案:A,

  第 133 題 (單項(xiàng)選擇題)

  建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運(yùn)動 障礙,大小便功能障礙。經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折 并脊髓損傷,為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移 動情況,下列哪項(xiàng)檢查是最有價值的

  A. MRI

  B. CT

  C. ECT

  D.脊髓造影

  E. X線斷層攝影

  正確答案:B,

  第 134 題 (單項(xiàng)選擇題)

  建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運(yùn)動 障礙,大小便功能障礙。除手術(shù)外,傷后早期最重要的治療措施是

  A.抗生素

  B.止痛劑

  C.甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素

  D.防止褥瘡

  E.留置尿管

  正確答案:C,

  第 135 題 (單項(xiàng)選擇題)

  青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出現(xiàn)雙下 肢無力,伴二便障礙,查臍以下各種感覺障礙,雙 下肢肌力0級,無病理反射。最可能的診斷是

  A.脊髓出血

  B.脊髓腫瘤

  C.急性脊髓炎

  D.吉蘭巴雷綜合征

  E.大腦旁腦膜瘤

  正確答案:C,

  第 136 題 (單項(xiàng)選擇題)

  青年男性,2天來胸背部疼痛,今晨出現(xiàn)雙下 肢無力,伴二便障礙,查臍以下各種感覺障礙,雙 下肢肌力0級,無病理反射。首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是

  A.腰穿腦脊液檢查

  B.頭部MRI

  C.頸椎MRI

  D.胸椎MRI

  E.腰椎MRI

  正確答案:D,

  第 137 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,72歲,銀行職員,高中文化,3年前開始 記憶力下降,逐漸加重,剛吃完飯就忘記,說沒吃 飯,記不住孫子的名字,把子女錯認(rèn)為別人,遠(yuǎn)記 憶力尚可,經(jīng)常吵鬧要回原來家,有時焦慮,簡單計(jì)算均可,復(fù)雜計(jì)算力差,在家亂翻東西,自己存 折忘記放在什么地方,找不到認(rèn)為被女兒偷去啦, 軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢?無著征。該患者做哪項(xiàng)檢查最有診斷意義

  A.頭部CT

  B. CSF

  C.腦電圖

  D.智商測定

  E.精神癥狀總體量表

  正確答案:A,

  第 138 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,72歲,銀行職員,高中文化,3年前開始 記憶力下降,逐漸加重,剛吃完飯就忘記,說沒吃 飯,記不住孫子的名字,把子女錯認(rèn)為別人,遠(yuǎn)記 憶力尚可,經(jīng)常吵鬧要回原來家,有時焦慮,簡單計(jì)算均可,復(fù)雜計(jì)算力差,在家亂翻東西,自己存 折忘記放在什么地方,找不到認(rèn)為被女兒偷去啦, 軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢?無著征。最可能的診斷是

  A.老年性癡呆

  B.腦腫瘤

  C.腦血管疾病

  D.人格改變

  E.抑郁癥

  正確答案:A,

  第 139 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,雙下肢水腫2周,?體:血壓 130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷。尿常規(guī):蛋白(+ + +),紅細(xì)胞(+ +),Cr122μmol/L,血漿白蛋白 28g/L。為明確診斷,不需要的檢?項(xiàng)目是

  A.腎活檢

  B.雙腎超聲

  C.腎 CT

  D.尿蛋白定量

  E.血脂

  正確答案:C,

  第 140 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,雙下肢水腫2周,?體:血壓 130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷。尿常規(guī):蛋白(+ + +),紅細(xì)胞(+ +),Cr122μmol/L,血漿白蛋白 28g/L。若腎活檢示腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免 疫復(fù)合物沉積,最可能的診斷是

  A.系膜增生性腎小球腎炎

  B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

  C.微小病變性腎病

  D.局灶節(jié)段性腎小球硬化

  E.膜性腎病

  正確答案:A,

  第 141 題 (單項(xiàng)選擇題)

  男性,35歲,雙下肢水腫2周,?體:血壓 130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷。尿常規(guī):蛋白(+ + +),紅細(xì)胞(+ +),Cr122μmol/L,血漿白蛋白 28g/L。若為上述病理類型,首選治療藥物為

  A.環(huán)磷酰胺

  B.環(huán)孢素A

  C.霉酚酸酯

  D.糖皮質(zhì)激素

  E.硫唑嘌啉

  正確答案:D,

  第 142 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,28歲,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3個 月就診,近2年來應(yīng)用口服避孕藥。下述哪項(xiàng)體征最有診斷意義

  A.心動過速

  B.雙手震顫

  C.雙眼裂增寬

  D.皮膚潮濕

  E.甲狀腺Ⅱ°腫大,雙上級可聞及血管雜音

  正確答案:E,

  第 143 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,28歲,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3個 月就診,近2年來應(yīng)用口服避孕藥。哪項(xiàng)檢?對患者診斷最有意義

  A.TT3,TT4,TSH 測定

  B.FT3,F(xiàn)T4,sTSH 測定

  C.甲狀腺吸碘率測定

  D. TSH受體抗體測定

  E. TGAb,TPOAb 測定

  正確答案:B,

  第 144 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女,28歲,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3個 月就診,近2年來應(yīng)用口服避孕藥。當(dāng)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為Graves病后,本例病 人應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療

  A.丙基硫氧嘧啶治療

  B.他巴唑治療

  C.丙基硫氧嘧啶治療+普萘洛爾治療

  D.過氯酸鉀治療

  E.碳酸鉀治療

  正確答案:C,

  第 145 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,32歲,胃潰瘍史3年,今突上腹劇痛, 面色蒼白,大汗。查體:全腹壓痛,腹肌緊張,似 穿孔。胃潰瘍穿孔在哪一部位多見

  A.胃大彎

  B.胃小彎

  C.胃體

  D.胃竇

  E.胃底部

  正確答案:B,

  第 146 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,32歲,胃潰瘍史3年,今突上腹劇痛, 面色蒼白,大汗。查體:全腹壓痛,腹肌緊張,似 穿孔。

  急性穿孔診斷后幾小時內(nèi)手術(shù)治療效果最好

  A.48小時

  B. 12小時

  C. 24小時

  D.8小時

  E. 10小時

  正確答案:D,

  第 147 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,飯后2小時血糖12. lmmol/L。本病人可診斷

  A. I型糖尿病

  B.腎性糖尿

  C.食后糖尿

  D. 2型糖尿病

  E.類固醇性糖尿病

  正確答案:D,

  第 148 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,飯后2小時血糖12. lmmol/L。本病人應(yīng)首選下列哪種藥物或治療

  A.雙胍類降糖藥

  B.磺脲類降糖藥

  C.腹島素

  D.飲食治療+雙胍類降糖藥

  E.運(yùn)動療法

  正確答案:D,

  第 149 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,飯后2小時血糖12. lmmol/L。下列哪一組生化指標(biāo),達(dá)到糖尿病臨時滿意控制 空腹血糖(mmol/L),飯后2小時血糖(mmol/L), HbAl c(%)

  A. <5.6, <7.2,≤4

  B. <6.1, <7.8,≤6.5

  C. <7.2, <8.3,≤6

  D. <7.8,<8.3,≤8

  E. <8.3, <10.0,≤10

  正確答案:B,

  第 150 題 (單項(xiàng)選擇題)

  女性,45歲,肥胖多年,口渴5個月,尿糖 (+ ),空腹血糖7. 9mmol/L,飯后2小時血糖12. lmmol/L。女性,20歲自幼咳嗽,經(jīng)常于感冒后加重,咳大量 膿痰,無咯血,考慮診斷為 ( )

  A.慢性支氣管炎

  B.慢性肺膿腫

  C.支氣管擴(kuò)張癥

  D.先天性支氣管囊腫

  E.肺氣腫繼發(fā)感染

  正確答案:C,

 

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