山西試點(diǎn)新農(nóng)合住院按病種分級(jí)診療

更新時(shí)間：2014-07-17 13:49:18 來源：|0

瀏覽

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

摘要山西省衛(wèi)生計(jì)生委近日印發(fā)《關(guān)于新農(nóng)合實(shí)行住院按病種分級(jí)診療的指導(dǎo)意見(試行)》，首批確定18個(gè)試點(diǎn)縣(市、區(qū))的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選擇診斷明確，合并癥、并發(fā)癥較少的40種常見病、多發(fā)病先行開展試點(diǎn)。

　　本報(bào)訊 (記者王鵬)山西省衛(wèi)生計(jì)生委近日印發(fā)《關(guān)于新農(nóng)合實(shí)行住院按病種分級(jí)診療的指導(dǎo)意見(試行)》，首批確定18個(gè)試點(diǎn)縣(市、區(qū))的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選擇診斷明確，合并癥、并發(fā)癥較少的40種常見病、多發(fā)病先行開展試點(diǎn)。

　　《指導(dǎo)意見》提出，分級(jí)診療病種在縣域內(nèi)實(shí)行按病種定額付費(fèi)，縣域外實(shí)行限額補(bǔ)償。各試點(diǎn)地區(qū)可以根據(jù)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)各病種近3年的平均醫(yī)藥費(fèi)用水平，綜合考慮醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)用材料、機(jī)構(gòu)及人員成本的波動(dòng)等因素，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商確定縣域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限額(或定額)付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，限額(或定額)標(biāo)準(zhǔn)原則上不得超過省里確定的最高限額標(biāo)準(zhǔn)。有條件的試點(diǎn)縣，要探索孕產(chǎn)婦正常分娩費(fèi)用由農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目和新農(nóng)合補(bǔ)償全部承擔(dān)。具備一定管理手段、服務(wù)能力、次均費(fèi)用水平、門診補(bǔ)償額度等條件的鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可與縣級(jí)合管辦協(xié)商，選擇病種開展分級(jí)診療，并確定病種的最高支付限額，患者自付費(fèi)用最高不得超過200元。納入分級(jí)診療的病種在縣域內(nèi)就診，力爭(zhēng)達(dá)到實(shí)際補(bǔ)償比不低于70%。

　　《指導(dǎo)意見》明確，試點(diǎn)縣(市、區(qū))要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，建立分級(jí)診療轉(zhuǎn)診制度，根據(jù)?？苾?yōu)勢(shì)指定二級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)分級(jí)診療轉(zhuǎn)診工作。當(dāng)?shù)赜芯戎文芰Γ颊咦孕幸笸廪D(zhuǎn)治療或越級(jí)就診的，報(bào)銷比例按經(jīng)治醫(yī)院相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)下浮20%，且報(bào)銷基數(shù)為本地本級(jí)醫(yī)院最高限額。

　　來源:健康報(bào)

相關(guān)推薦：

五部門聯(lián)手推進(jìn)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)

公立醫(yī)院改革：試出來的著力點(diǎn)

深化醫(yī)改北京海淀規(guī)劃建設(shè)9個(gè)醫(yī)聯(lián)體

就診時(shí)間倉(cāng)促成目前醫(yī)患關(guān)系緊張“罪魁禍?zhǔn)住?/A>