2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試真題(二)

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　　2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試真題，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供考生們參考，希望對大家備考有幫助。

　　【21號題】病史采集，咯血，[27號題]病例分析，兩下肺炎，上機考試本人自己考的，[125號題]收縮期吹風(fēng)樣雜音，向腋下傳導(dǎo),干?音和濕羅音，肺炎，硬膜外血腫，房顫，室性心動過速，尊重病人的意見，因為這是病人的隱私權(quán)

　　【21號題】活動后氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往“風(fēng)心病”20年， 病例分析：乳腺囊性增生病。

　　【22號題】查體心肺復(fù)蘇，液波震顫，巴彬斯基征

　　【22號題】山東省第一站：病史采集：女性，35歲，意識不清伴呼吸大蒜樣味半小時，病例分析：COPD 支氣管哮喘。第二站：肺下界移動度、液波震顫、巴彬基斯征 心肺復(fù)蘇

　　【23號題】病史采集：嘔吐伴上腹痛1天

　　【24號題】第一站導(dǎo)尿術(shù)。體檢：甲狀腺觸診，肝上界，肺下界叩診

　　【24號題】第一站是腹痛腹瀉的病史采集，病案分析是結(jié)核性胸膜炎;第二站是導(dǎo)尿術(shù)，甲狀腺視診和觸診，肝上界的叩診，肺下界的叩診;我們對對第三站的答案吧：我心電圖選的是：室早和房早;X片：正常腹部平片; CT：硬膜下血腫;聽診：胸膜摩擦音。奔馬律最后一道選：耐心給病人解釋，我的發(fā)完了，希望各位戰(zhàn)友也發(fā)發(fā)自己的答案!!!

　　【25號題】內(nèi)蒙古第一站，病史采集，男孩，2歲，發(fā)熱一天，驚厥一次急診入院。病例分析：診斷是急性腎小球腎炎。第二站體格檢查，頸部淺表淋巴結(jié)的觸診，肺下界的叩診，膀胱的檢查。操作是：除顫器的使用，(三次都是360焦耳，放電時記得回答不要周圍的接近床，患者的肢體不能接觸鐵的東西)第三站，心電圖好像是急性心肌梗死，和三度房室傳導(dǎo)阻滯。胸片好像是正常的，CT是顱骨骨折伴硬膜外血腫。

　　【26號題】病史采集：女性，40歲，反復(fù)下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月

　　【27號題】安徽?。阂?、病史采集病例分析1.進食油膩厚右上腹痛伴黃疸!2.左顳葉出血 三、上機：腦出血 奔馬律

　　【28號題】病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒后右足趾第一關(guān)節(jié)紅腫疼痛。查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛，輔查：尿常規(guī)見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol.

　　【28號題】吉林省延邊 第一站：尿頻，尿急，尿痛。男，騎摩托車撞上左胸部。第二站：呼吸系統(tǒng)檢查，吸痰術(shù)，墨菲征，腦膜刺激征/第三站：心前區(qū)聽診，心肌缺血，消化道穿孔，其他挺簡單的

　　【29號題】吉林省長春市第一站　病史采集 男 23 歲 進行性小便減少一周， 病例分析 男 58歲，多飲5年，多尿，體重減少。尿糖11.6mmol/L，尿糖陽性。第二站 肺部聽診 58歲 男性 咳嗽 咳痰 咳血 聽診 胸膜摩擦音可能性大 選項有濕羅音，心臟聽診心肌梗死治療后5天 主要鑒別舒張期隆隆音 收縮期吹風(fēng)音。胸片 胸腔積液，腹部平片 上消化道穿孔，腦CT 腦出血，心電圖 1、正常心電圖 2、1°傳導(dǎo)阻滯，第三站 測血壓 腹壁反射 腹部標(biāo)志，胃穿孔腹部消毒 肛門消毒

　　【30號題】 病史采集 咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱3天 ;病例分析 急性梗阻性化膿性膽管炎;體檢：第7頸椎、鎖骨下窩、腋后線、肩胛下區(qū)、左下腹包塊深部滑行觸診;骨穿、腦膜刺激征;上機：胸腔積液、消化道穿孔、正常心電圖、I度房室穿導(dǎo)阻滯、心肺聽診忘了

　　【31號題】病例分析：男72歲，直腸癌伴輕度貧血 病史采集：男42歲，胸骨后疼痛一周，加重3小時急診; 上機題目：呼氣相干濕性羅音，期前收縮，胸腔積液，腸梗阻，正常心電圖，心房纖顫，醫(yī)生責(zé)任。

　　【34號題】湖北省心悸四年，高血壓病史4年，病史采集。分析是洗澡擦傷背部出現(xiàn)紅腫，有糖尿病史。

　　【32號題】病史采集：嘔吐伴腹痛1天。病例分析：急性乳腺炎。操作：切開縫合。體格檢查：氣管、肺下界移動度、腹部壓痛、反跳痛。

　　【33號題】病史采集中是老年男性，腹脹伴嘔吐，病例分析是甲狀腺惡性腫瘤可能;第三站：呼氣相干羅音和濕羅音，正常心電圖，腸梗阻，消化道穿孔，右心室肥厚，腦出血，最后的那題誰都會的;體格檢查測體溫、心臟聽診，三腔二囊管操作。

　　【34號題】第一站：病例采集：咳嗽咳痰;病史分析：直疝34號題 病史采集 心悸四年，高血壓病史4年 (高血壓心臟病)病史采集。分析是洗澡擦傷背部出現(xiàn)紅腫，有糖尿病史(癤或癰)

　　【35號題】腹部饑餓痛三周 病例分析 老年患者尿頻尿急尿分叉兩年，飲酒后24小時尿少于100毫升。 體格檢查：扁桃體，心臟觸診，移動性濁音 操作：上臂外傷污染嚴重清創(chuàng)

　　【35號題】四川巴中　病史采集，病案分析每個考點都不一樣，同一考點，每一天也都要變的(他們要內(nèi)部重新排號的)。建議自己多看看書，反正就那二十幾幾個常見疾病。第二站，第三站跟全國其他考點一樣的，(不排除其他人的變了)，第一站：病史采集：男，76歲，尿量增多1+月,病案分析：男，36歲，面色蒼白，發(fā)軟半年，心悸1周。既往胃畢二式切除術(shù)。血紅蛋白67G/L.MCV,MCHC.。考慮診斷：缺鐵性貧血。/第二站：扁桃體查體，心臟觸診，移動性濁音檢查。上肢5CM皮膚裂傷(重度污染--)的清創(chuàng)縫合術(shù)。(注：消毒不一樣，需要用2套器械消毒清創(chuàng)一套，縫合一套)考官加問：清創(chuàng)目的?應(yīng)該是：閉合創(chuàng)口，幫助愈合。/第三站：1，第一個是吹風(fēng)樣雜音(非A答案，我只做錯了一個，就它),2，呼氣相干?音伴濕?音 ,3， 肺炎 ,4，腸梗阻 ,5，CT：腦出血,6、心電圖：竇性心動過速7、心電圖：室顫。8、醫(yī)務(wù)工作者有義務(wù)幫助患者建立良好生活方式。

　　【35號題】浙江嘉興　第一站:病史采集多飲多尿1個月,伴昏迷由家人送來就診. 病例分析十二指腸潰瘍,貧血 第二站：扁桃體查體，心臟觸診，移動性濁音檢查。上肢5CM皮膚裂傷(重度污染--)的清創(chuàng)縫合術(shù)。考官加問：清創(chuàng)目的?闌尾壓痛點的定位及臨床意義.第三站：1，第一個是吹風(fēng)樣雜音,2，呼氣相干?音伴濕?音 ,3， 肺炎 ,4，腸梗阻 ,5，CT：腦出血,6、心電圖：竇性心動過速7、心電圖：室顫。8、醫(yī)務(wù)工作者有義務(wù)幫助患者建立良好生活方式。

　　【36號題】河北省唐山市第一站：病史采集，腸梗阻，病例分析：急性右側(cè)乳腺炎，第二站：肺部聽診，浮髕試驗，面罩吸氧，第三站：竇性心率不齊、 呼氣性干濕?音 、 室顫、 腦梗死、輸尿管結(jié)石、肺炎，醫(yī)德是大膽操作但必須有上級醫(yī)師看護指導(dǎo)。

　　【37號題】病史采集：咳嗽，伴咳血。病例分析：急性化膿性膽管炎，膽囊炎。操作：腹部包塊切除。體格檢查：肺部觸診，腹壁靜脈方向判斷等。

　　【38號題】山東濱州第一站：病史采集：26歲，女，消瘦伴煩躁易怒3月就診，病例分析，1.5歲，高熱，查體：高熱，39度，伴有抽搐，嘔吐，克氏癥+，巴彬斯基征 ，wbc 19，crp 56。第二站：肺部聽診，肝臟單雙手觸診，手和關(guān)節(jié)的視診。

　　【38號題】第一站：8個月嬰兒，發(fā)熱，腹瀉2天。右側(cè)胸腔積液待查，第二站：肝臟觸診，肺部聽診，手和關(guān)節(jié)檢查，操作：鼻塞法吸氧術(shù)

　　【39號題】第一站：病史采集：女，56歲，左膝關(guān)節(jié)痛1年，診斷：疾病：左膝骨關(guān)節(jié)炎，第二站1.乳房視診

　　【40號題】安徽40號題：第一站：有機磷中毒 乳腺癌 第二站：心臟聽診 前臂骨折的三角巾包扎 浮髕試驗 第三站：竇性心動過緩 房顫 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺結(jié)核

編輯推薦：歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實踐技能經(jīng)典操作試題匯總