2020年全科主治醫(yī)師備考資料（腹壁挫傷的臨床表現(xiàn)）

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腹壁挫傷是指腹壁軟組織因連續(xù)受外力作用而分離，并無解剖上完全中斷。若致傷力為螺旋方向，形成的腹壁挫傷稱為腹壁捻挫傷，其損傷更為嚴(yán)重。

腹壁挫傷的臨床表現(xiàn)主要有：

1.傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛、壓痛明顯，局部腫脹是因血液及淋巴液滲出，引起微循環(huán)障礙所致。挫傷組織中不同程度的出血所導(dǎo)致的皮下淤血亦有下列情況：若僅限于皮膚本身，小出血灶稱為瘀點(diǎn)；皮內(nèi)及皮下出血?jiǎng)t形成瘀斑；出血量較多，滲布于各層組織間，并積聚局部而謂之血腫。如有血腫則局部腫脹更明顯。疼痛則因局部感覺神經(jīng)末梢受到損傷或因血液、淋巴液滲出，腹部壓力增高的刺激所致。

2.病變周圍肌緊張，腸鳴音正常或減弱。當(dāng)腹肌緊張、腹壓增加時(shí)疼痛加重，屈身靜臥時(shí)疼痛減輕。

3.嚴(yán)重者可有腹壁肌纖維撕裂和深部血腫。

4.一般挫傷多無全身表現(xiàn)，如果挫傷廣泛時(shí)，患者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。

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