2020年全科主治醫(yī)師備考資料(意識(shí)障礙的治療)
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意識(shí)障礙的治療有以下幾點(diǎn):
1.病因治療
針對(duì)意識(shí)障礙患者要查明病因后進(jìn)行治療,治療方法如腦腫瘤行手術(shù)切除、糖尿病用胰島素、低血糖者補(bǔ)糖、中毒者行排毒解毒等。
2.對(duì)癥治療
(1)對(duì)意識(shí)障礙患者要保持呼吸道通暢,給氧、注射呼吸中樞興奮劑,必要時(shí)行氣管切開或插管輔以人工呼吸。
(2)維持有效的循環(huán)功能,給予強(qiáng)心,升壓藥物,糾正休克。
(3)有顱壓增高者給予脫水、降顱壓藥物,如皮質(zhì)激素、甘露醇、速尿等利尿脫水劑等。必要時(shí)行腦室穿刺引流等。
(4)抗菌藥物防治感染。
(5)控制過高血壓和過高體溫。
(6)控制抽搐。
(7)糾正水電解質(zhì)平衡紊亂,補(bǔ)充營養(yǎng)。
(8)對(duì)意識(shí)障礙患者給予腦代謝促進(jìn)劑。蘇醒劑等。前者如ATP、輔酶A、胞二磷膽堿等,后者如氯酯醒、醒腦靜等。
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