2020年全科主治醫(yī)師考試考點：異位妊娠的輔助檢查和處理要點

異位妊娠的輔助檢查和處理要點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，小編根據考試大綱為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

【輔助檢查】

1. 尿β-HCG測定陽性，血β-HCG增髙。

2. 超聲診斷。

3. 陰道后穹隆穿刺。

4. 腹腔鏡檢查：診斷的“金標準”。

5. 子宮內膜病理檢查。

【處理要點】

1. 手術治療

保守手術：為保留患側輸卵管，根治手術為切除患側輸卵管。保守手術適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者。

根治手術：適用于內出血并發(fā)休克的急癥患者。腹腔鏡手術是近年來治療異位妊娠的主要方法。多數(shù)輸卵管妊娠可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后將殺胚藥物注入，常用藥物為甲氨蝶呤。

2. 藥物治療：化學藥物治療主要適用于早期輸卵管妊娠而要求保存生育能力的年輕患者。中藥治療以活血化瘀消癥為治則。

3. 期待療法：少數(shù)輸卵管妊娠可能發(fā)生自然流產或被吸收，癥狀較輕而無需手術或藥物治療。在期待過程中應注意生命體征、腹痛變化，并進行B型超聲和血β-HCG監(jiān)測。

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