2022年全科主治醫(yī)師考試模擬試題與解析（9月27日）

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1. [單選題]健康教育屬于

A. 一級預(yù)防

B. 四級預(yù)防

C. 零級預(yù)防

D. 二級預(yù)防

E. 三級預(yù)防

2. [單選題]定性調(diào)查方法可以應(yīng)用于下列哪種情況

A. 輔助問卷設(shè)計，提高問卷的可行性

B. 以上都可以

C. 驗(yàn)證因果關(guān)系，明辨是非

D. 作為快速評價技術(shù)，可迅速提供有用的信息

E. 分析定量研究出現(xiàn)矛盾結(jié)果的原因

1.正確答案 ：A

解析：第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級預(yù)防主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

2.正確答案 ：B

1. [單選題]特征性的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA癥狀是

A. 平衡失調(diào)伴耳鳴

B. 眼動脈交叉癱

C. 跌倒發(fā)作

D. 雙眼視力障礙發(fā)作

E. 短暫性全面性遺忘癥

2. [單選題]青少年體內(nèi)的總液量比成年人約多

A. 10%

B. 1%

C. 4%

D. 13%

E. 7%

1.正確答案 ：B

解析：腦動脈系統(tǒng)包括頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)分支主要包括：眼動脈、脈絡(luò)膜前動脈、后交通動脈、大腦前動脈和大腦中動脈，供血部位包括眼部和大腦半球前3/5部分。故一側(cè)頸內(nèi)動脈TIA可出現(xiàn)病變側(cè)單眼一過性黑矇、對側(cè)偏癱及感覺障礙。椎-基底動脈系統(tǒng)包括兩條椎動脈及其在腦橋下緣合成的基底動脈，椎動脈分支包括脊髓前、后動脈、延髓動脈、小腦后下動脈，基底動脈分支包括小腦前下動脈、小腦上動脈、腦橋支、內(nèi)聽動脈及大腦后動脈，供血范圍包括大腦半球后2/5部分和全部腦干、小腦。故椎-基底動脈系統(tǒng)TIA可包括跌倒發(fā)作(腦干缺血)、短暫性全面遺忘癥(大腦后動脈顳支缺血累及顳葉內(nèi)側(cè)、海馬)、雙眼視力障礙發(fā)作(枕葉缺血)、平衡失調(diào)伴耳嗚(小腦、內(nèi)耳缺血)。

2.正確答案 ：E

解析：青少年體內(nèi)總液量比成年人要多7%左右，因此更應(yīng)有足量的水分供給。

1. [單選題]24歲男性，駕車返城時突感右腰部絞痛不適，來院時見病人面色蒼白，出冷汗，惡心，嘔吐。尿RBC(++)。拍腹部平片：右第三腰椎橫突旁見一綠豆大小，密度增高的陰影。當(dāng)即給予肌注哌替啶100mg后疼痛緩解，半小時后見結(jié)石排出，結(jié)石成分分析，主要成分為草酸鈣。為避免結(jié)石再發(fā)以下哪項(xiàng)措施是不正確的

A. 積極治療尿路感染

B. 去除尿路梗阻因素

C. 養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣

D. 堿化尿液，口服別嘌呤醇

E. 鼓勵多活動

2. [單選題]對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者，最適合的治療為

A. 植入性心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器

B. 安置房室順序起搏器

C. 服用奎尼丁

D. 服用阿托品

E. 靜脈維拉帕米

1.正確答案 ：D

2.正確答案 ：A

解析：心力衰竭合并心動過緩時，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏，對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

1. [單選題]女性患者，22歲。近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭痛，尿呈醬油色，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及。下列哪項(xiàng)檢查支持溶血性貧血的診斷

A. 尿膽紅素陽性

B. 血清堿性磷酸酶增加

C. 血清結(jié)合膽紅素增加

D. 尿膽原增加

E. 血清非結(jié)合膽紅素正常

2. [單選題]治療斑疹傷寒的首選藥是

A. 紅霉素

B. 四環(huán)素

C. 慶大霉素

D. 青霉素G

E. 氯霉素

1.正確答案 ：D

解析：溶血性貧血：鞏膜輕度黃疸，在急性發(fā)作(溶血危象)時有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背酸痛，皮膚黏膜往往明顯蒼白;非結(jié)合膽紅素增高;尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發(fā)作時有血紅蛋白尿(尿呈醬油色)。

2.正確答案 ：B

1. [單選題]男性40歲患者，因脾大住院，診斷為慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，為達(dá)到治愈目的應(yīng)采取哪種治療措施

A. 脾切除

B. 干擾素+羥基脲聯(lián)合治療

C. 干擾素治療

D. 自體造血干細(xì)胞移植

E. 異基因造血干細(xì)胞移植

2. [單選題]下列哪項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)

A. 早產(chǎn)兒于生后3～4周消退

B. 足月兒于生后第10～14天消退

C. 血清膽紅素一般不超過205μmol/L(12mg/dl)

D. 通常于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)

E. 一般情況良好

1.正確答案 ：E

2.正確答案 ：D

解析：新生兒生理性黃疸一般在生后2～3天開始出現(xiàn)。

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