外科主治醫(yī)師考試復習資料:CT
更新時間:2010-08-04 11:26:44
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外科主治醫(yī)師考試復習資料:CT
CT是電子計算機技術和X-ray照相技術相結合的產物。CT掃描是一種體層照相。它利用的仍是X-ray,與X-ray照相不同的是,接收透射過體層面X-ray的不是膠片,而是高靈敏度的檢測器。由檢測器測量X-ray經過這一體層后的衰減值,經電子計算機處理,重建這一斷面的圖像。不同密度的組織具有不同的衰減系數,CT將不同密度的各種組織用不同的CT值表示,以水為0,空氣為-1000,致密骨為+1000,這種密度標準單位為HU(Hounsfield unit)。這樣CT就可以將測得的信號高度精確到數字化,具有很高的空間分辨力和密度分辨力。為了增加病變組織與正常組織顯示密度的差異,可采用靜脈注射碘造影劑加強對比的方法,以提高分辨能力。
(一)頭顱 CT最早用于頭顱檢查,是顱腦病變的首選方法,可診斷腦腫瘤、腦血管病并發(fā)癥(梗死或出血)、腦膿腫、腦外傷、寄生蟲病及先天發(fā)育畸形。
(二)腹部 CT可以詳細、清晰地顯示肝胰脾腎的解剖形態(tài)和實質結構,可掃出大部分原發(fā)性或轉移性、良性或惡性腫瘤,診斷的正確率可達90%,對梗阻性黃疽和肝細胞性黃疽的鑒別診斷,對胰腺疾病、膽總管下端病變,對腹腔腫塊及腹膜后腫塊的發(fā)現及鑒別診斷,CT均優(yōu)于B超檢查。
(三)胸部 由于CT可以分辨密度差異很小的軟組織,因而對縱隔病變、肺內小病灶的檢出有較高的診斷價值。
(四)盆腔 CT可用于膀胱、子宮及附件腫瘤的診斷,并能檢出盆腔淋巴結轉移。
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