主管檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)科目一答疑精選(5)

　　主管檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)科目一答疑精選(5)

　　問(wèn)題：老師：病毒性腦膜炎的腦脊液中葡萄糖和氯化物是增高還 是正常?在各自的臨床意義中是說(shuō)增高，在135頁(yè)的表中結(jié)果是正常，到底哪個(gè)對(duì)呀?謝謝。

　　答：糖測(cè)定

　　正常腦脊液含糖量約為血糖的2/3，常與血糖水平有關(guān)。

　　【參考值】

　　2.5~4.5mmol/L(45~80mg/dl)。

　　【臨床意義】

　　糖含量減少常見(jiàn)于細(xì)菌性感染。如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等，均有不同程度的糖量減少;病毒性腦炎，如乙型腦炎腦脊液糖含量可正常或輕度升高;尿毒癥、腦腫瘤、腦出血等，糖含量可有輕度增高。

　　氯化物測(cè)定

　　正常腦脊液中氯含量較血中高，這與腦脊液中蛋白含量明顯低于血液有關(guān)。

　　【參考值】

　　123~130mmol/L(700~760mg/dl)。

　　【臨床意義】

　　腦脊液中氯化物減少的意義較大。細(xì)菌性感染氯化物常減少，如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液中氯化物必然減少，且減少明顯;在流行性腦炎、急性脊髓灰白質(zhì)炎等，氯化物可能亦有一定程度的減少或正常;腦腫瘤氯化物不一定降低;腦膿腫氯化物含量增減不定。

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