檢驗(yàn)主管技師：葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)(4)

更新時(shí)間：2010-09-16 13:23:48 來(lái)源：|0

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　　檢驗(yàn)主管技師：葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)(4)

　　臨床意義：

　　(1)胰島素水平降低：常見(jiàn)于1型糖尿病，空腹值<5µU/ml，糖耐量曲線上升而胰島素曲線低平。有時(shí)在營(yíng)養(yǎng)不良，膽囊纖維化，嗜烙細(xì)胞瘤也可見(jiàn)胰島素水平降低，但無(wú)診斷價(jià)值。

　　(2)胰島素水平升高：可見(jiàn)于2型糖尿病。病人血糖水平升高，胰島素空腹水平正常或略高，胰島素釋放曲線峰時(shí)出現(xiàn)晚(約在120-180min)，峰值比正常體重高，比同體重者低，峰值倍數(shù)降低。其原因可能是病人體內(nèi)存在胰島素拮抗物或靶細(xì)胞的胰島素受體數(shù)目減少或胰島素清除率降低。胰島素持續(xù)升高，而血糖持續(xù)低平則見(jiàn)于胰島β細(xì)胞瘤;胰島素持續(xù)升高，而血糖水平正常見(jiàn)于早期糖尿病。空腹血糖正常的輕型糖尿病人常表現(xiàn)為遲發(fā)的高胰島素水平和低血糖現(xiàn)象。高胰島素血癥還見(jiàn)于肥胖、高血壓、皮質(zhì)醇增多癥等胰島素抵抗者。