2012年衛(wèi)生資格初級檢驗(yàn)技師考試大綱-臨床血液學(xué)(2)

十七、惡性組織細(xì)胞病及其實(shí)驗(yàn)診斷

1．概述

惡性組織細(xì)胞病概念

掌握

1，2

2．實(shí)驗(yàn)診斷

（1)血象

了解

2，3

（2)骨髓象

掌握

3，4

（3)細(xì)胞化學(xué)染色

掌握

3，4

（4)與反應(yīng)性組織細(xì)胞增多癥的鑒別

了解

2，3

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

十八、其他白細(xì)胞疾病及其實(shí)驗(yàn)診斷

1．白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥的實(shí)驗(yàn)診斷

（1)概念

熟練掌握

1，2

（2)血象

掌握

2，3

（3)骨髓象

掌握

3，4

2．類白血病反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)分型

掌握

2，3

（3)血象

掌握

2，3

（4)骨髓象

掌握

3，4

（5)細(xì)胞化學(xué)染色

掌握

3，4

（6)染色體檢查

掌握

1，2

3．傳染性單核細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)診斷

（1)概念

掌握

1，2

（2)血象

熟練掌握

2，3

（3)骨髓象

掌握

3，4

（4)血清學(xué)檢查

熟練掌握

1，2

十九、血栓與止血的基本理論

1．概述

概念

了解

1，2

2．血管壁止血功能

（1)血管壁的結(jié)構(gòu)與調(diào)控

掌握

1，2

（2)血管壁止血功能

掌握

1，2

3．血小板止血功能

（1)血小板結(jié)構(gòu)及特點(diǎn)

掌握

1，2

（2)血小板生化組成、代謝

掌握

1，2

（3)血小板止血功能

熟練掌握

1，2

4．血液凝血機(jī)制

（1)凝血因子種類、特性

熟練掌握

1，2

（2)凝血機(jī)制（內(nèi)源凝血途徑、外源凝血途徑)

熟練掌握

1，2

5.抗血液凝固系統(tǒng)

（1)細(xì)胞抗凝作用

掌握

1，2

（2)體液抗凝作用

掌握

1，2

6．纖維蛋白溶解系統(tǒng)

（1)纖溶系統(tǒng)組成及特性

掌握

1，2

（2)纖維蛋白溶解機(jī)制

掌握

1，2

7．血液流變學(xué)

（1)血液流動性和粘滯性特性

了解

1，2

（2)影響血液黏度的因素

了解

1，2

8．血栓形成

（1)血栓類型

了解

1，2

（2)血栓形成機(jī)制

了解

1，2

二十、檢驗(yàn)基本方法

1．篩查試驗(yàn)

（1)一期止血缺陷篩查試驗(yàn)
①出血時間的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)
②束臂試驗(yàn)的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)

掌握

了解

3，4

3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

（2)二期止血缺陷篩查試驗(yàn)
①凝血酶原時間（PT)的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)
②活化部分凝血活酶時間（APTT)的原理、臨床意義、操作及注意事項(xiàng)

熟練掌握

了解

3，4

3，4

2．血管壁檢驗(yàn)

（1)血漿血管性血友病因子檢測（抗原檢測)
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4
3，4

（2)血漿6-酮-前列腺素F1α檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

3．血小板檢驗(yàn)

（1)血小板生存時間
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

（2)血小板相關(guān)免疫球蛋白檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3，4

（3)血小板聚集試驗(yàn)
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
掌握
掌握

1，2
2，3
3，4

（4)血小板釋放產(chǎn)物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
掌握
掌握

1，2
2，3
3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

（5)血塊收縮試驗(yàn)
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3，4

4.凝血因子檢驗(yàn)

（1)血漿纖維蛋白原含量測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
掌握
掌握

1，2
1，2，3
2，3，4

（2)凝血因子含量與活性測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

（3)血漿因子XIII定性試驗(yàn)
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

5.生理抗凝蛋白檢驗(yàn)

（1)抗凝血酶測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
了解

1，2
2，3
3，4

（2)蛋白C測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
了解

1，2
2，3
3，4

（3)蛋白S測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

6．病理性抗凝物質(zhì)檢驗(yàn)

（1)狼瘡抗凝物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（2)血漿因子VIII抑制物檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

7．纖溶活性檢驗(yàn)

（1)凝血酶時間測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（2)血漿纖溶酶原測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

（3)血漿纖溶酶原活化劑測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

（4)血漿纖溶酶原活化抑制物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
掌握

1，2
3，4
3，4

（5)血漿α2纖溶酶抑制物測定
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，2
3，4
3，4

(6) D－二聚體檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，3
2，4
3，4

(7) 血漿纖維蛋白（原)降解產(chǎn)物
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

熟練掌握
熟練掌握
熟練掌握

1，2
2，3
3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

（8)血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

掌握
了解
掌握

1，2
2，3
3，4

8.血液流變學(xué)檢驗(yàn)

（1)全血粘度檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

（2)血漿粘度檢測
①原理
②臨床意義
③操作及注意事項(xiàng)

了解
了解
了解

1，2
2，3
3，4

二十一、常見出血性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷

1．出血性疾病的概述

1．出血性疾病的概述

掌握

1，2

2.分類

掌握

1，2

2．血管壁異常性疾病

（1)過敏性紫癜
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
了解

2，3
3，4

（2)遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
了解

1，2
3，4

（3)其他血管壁異常性疾病
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
掌握

1，2
3，4

3．血小板異常性疾病

（1)特發(fā)性血小板減少性紫癜
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
掌握

1，2
3，4

（2)繼發(fā)性血小板減少性紫癜
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
了解

1，2
3，4

（3)血小板功能異常性疾病
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

掌握
掌握

1，2
3，4

4．凝血因子異常性疾病

（1)血友病
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
了解

1，2
3，4

單 元

細(xì) 目

要 點(diǎn)

要 求

科目

（2)血管性血友病
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
掌握

1，2
3，4

（3)維生素K缺乏和肝病所致的凝血障礙
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
掌握

1，2
3，4

（4)遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子XIII缺乏癥
①概述(臨床特征等)
②實(shí)驗(yàn)室檢查

了解
掌握

1，2
3，4

5.循環(huán)抗凝物質(zhì)增多及相關(guān)疾病

（1)概述(臨床特征等)

了解

1，2

（2)實(shí)驗(yàn)室檢查

掌握

3，4

6. 原發(fā)性纖溶亢進(jìn)

（1)概述(臨床特征等)

了解

1，2

（2)實(shí)驗(yàn)室檢查

了解

3，4

二十二、常見血栓性疾病的實(shí)驗(yàn)診斷

1．彌散性血管內(nèi)凝血

（1)概述(臨床特征等)

掌握

1，2

（2)病因及發(fā)病機(jī)制

了解

2，3

（3)檢驗(yàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)

掌握

3，4

2．血栓前狀態(tài)

（1)概念

了解

1，2

（2)分子標(biāo)志物檢查

了解

2，3

3．易栓癥

（1)概念

了解

1，2

（2)實(shí)驗(yàn)室檢查

了解

3，4

二十三、抗凝與溶栓治療的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測

1．抗凝治療監(jiān)測

（1)肝素治療的監(jiān)測（低分子量肝素和普通肝素)

掌握

2，3

（2)口服抗凝藥治療的監(jiān)測

掌握

3，4

2．抗血小板治療監(jiān)測

（1)阿司匹林治療的監(jiān)測

掌握