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2012年初級(jí)藥士生理學(xué)輔導(dǎo):肺通氣動(dòng)力因素

更新時(shí)間:2012-03-19 09:24:08 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  肺泡與外界環(huán)境之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力,呼吸肌收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)則是肺通氣的原動(dòng)力。$lesson$

  1.呼吸運(yùn)動(dòng):呼吸肌收縮和舒張引起的胸廓節(jié)律性的擴(kuò)大和縮小稱(chēng)為呼吸運(yùn)動(dòng)。主要的吸氣肌為膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌為肋間內(nèi)肌和腹肌;此外,還有一些輔助吸氣肌,如斜角肌、胸鎖乳突肌等。

  (1)呼吸的過(guò)程:平靜呼吸時(shí),吸氣是主動(dòng)的,呼氣是被動(dòng)的,即:吸氣動(dòng)作是由吸氣肌收縮引起,呼氣動(dòng)作則主要是吸氣肌舒張、肺和胸廓的彈性回縮引起,而不是呼氣肌收縮。用力呼吸時(shí),吸氣和呼氣都是主動(dòng)的。

  (2)呼吸運(yùn)動(dòng)的形式:根據(jù)參與呼吸的呼吸肌的主次可以分為腹式呼吸、胸式呼吸和混合式呼吸;根據(jù)呼吸的用力程度可以分為平靜呼吸和用力呼吸。

  2.肺內(nèi)壓:是指肺泡內(nèi)的壓力。吸氣時(shí)肺內(nèi)壓低于大氣壓,呼氣時(shí)肺內(nèi)壓高于大氣壓,吸氣末和呼氣末肺內(nèi)壓與大氣壓相等。人工呼吸的原理就是用人工的方法建立肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差,維持肺通氣。

  3.胸膜腔內(nèi)壓:胸膜腔內(nèi)的壓力。平靜呼吸時(shí),無(wú)論吸氣還是呼氣,胸膜腔內(nèi)的壓力始終為負(fù)值。吸氣末:-5至~10mmHg,呼氣末:-3~-5mmHg.一旦胸膜腔密閉性被破壞,空氣就會(huì)進(jìn)入胸膜腔,形成氣胸,肺臟回縮、塌陷。胸內(nèi)負(fù)壓生理意義:①有利于肺的擴(kuò)張;②有利于胸腔內(nèi)的腔靜脈和胸導(dǎo)管等擴(kuò)張,降低中心靜脈壓,促進(jìn)靜脈血液和淋巴液回流。

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