2012檢驗(yàn)主管技師血液檢驗(yàn)：抗堿血紅蛋白的測(cè)定
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(1)抗堿血紅蛋白測(cè)定原理：又稱堿變性試驗(yàn)。胎兒血紅蛋白(HbF)具有抗堿和抗酸作用。其抗堿作用比HbA更強(qiáng)。將待檢的溶血液與一定量的NaOH溶液混合，作用1分鐘后加入半飽和硫酸銨中止堿變性反應(yīng)。HbF抗堿變性作用強(qiáng)，沒(méi)有變性存在于上清液中，HbA變性沉淀，取上清液于540nm處測(cè)定吸光度，檢測(cè)出HbF的濃度。此試驗(yàn)也稱為堿變性試驗(yàn)，其檢測(cè)的是抗堿血紅蛋白，除HbF外，HbBarts和部分HbH也具有抗堿能力，需通過(guò)電泳鑒別。
參考值 新生兒<40%，2歲以后至成人小于2.5%
(2)臨床意義：珠蛋白生成障礙性貧血HbF增加，持續(xù)性胎兒血紅蛋白癥HbF高至100%。某些疾病時(shí)HbF相對(duì)增加，包括惡性疾病有放射療法后骨髓纖維化、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、急性或慢性白血病、漿細(xì)胞瘤;非惡性疾病有再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再障、PNH、未治療惡性貧血、卟啉病等。
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