2012年初級檢驗技師基礎知識：痰液檢驗的質(zhì)量控制

　　1.標本采集：應注意：①注意標本留取時間：一般檢驗以早晨第一口痰為宜;做細胞學檢驗以上午9～10h留痰液為好;濃縮法找結(jié)核桿菌時，則應留取24h痰液。②留取痰液標本時，先用清水嗽口，用力咳出氣管深處的痰液，注意勿混入鼻咽分泌物。③細菌學培養(yǎng)時應無菌采集痰標本。④及時送檢。

　　2.顯微鏡檢驗的質(zhì)量控制

　　(1)檢驗人員：要加強責任心，掌握痰液中正常和異常有形成分形態(tài)特點、數(shù)量變化，提高陽性檢出率。

　　(2)標本采集和涂片：應選擇挑取標本中有膿液、血液等異常部分，取標本量應適宜，涂片均勻，厚薄適中。但染色檢驗的涂片要薄。

　　(3)顯微鏡檢驗：遵守操作規(guī)程，觀察標準一致，嚴格控制各種主觀因素的影響。先用低倍鏡觀察全片，再用高倍鏡檢驗，至少觀察10個以上高倍鏡視野，仔細記錄觀察結(jié)果。對標本較少或有形成分較少的標本，應擴大觀察視野。對檢驗結(jié)果有疑問時應請上級檢驗醫(yī)師驗證，將檢驗結(jié)果進行雙重復核。濕片下發(fā)現(xiàn)較大的、形態(tài)異常的細胞應進行染色檢驗。

　　(4)統(tǒng)一報告方式：認真填寫報告結(jié)果，查對無誤后，才能發(fā)出報告。

　　(5)審核報告：每日報告單由上級檢驗醫(yī)師抽樣復查無誤后，才簽名發(fā)出。

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