初級(jí)檢驗(yàn)技士免疫檢驗(yàn):AIDS的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
AIDS的免疫檢測(cè)從三個(gè)方面進(jìn)行:①病毒標(biāo)志;②免疫標(biāo)志;③相關(guān)標(biāo)志。
1.病毒標(biāo)志:分離培養(yǎng),直接檢測(cè)病毒顆?;騂IV組分(金標(biāo)準(zhǔn))。
2.免疫標(biāo)志:主要是檢測(cè)HIV抗體和T細(xì)胞亞群(CD4、CD8)為常用。
(1)檢測(cè)HIV抗體:先用ELISA作初篩試驗(yàn)(連續(xù)3次檢測(cè)),陽(yáng)性者再用免疫印跡法作確證試驗(yàn)。我國(guó)判斷標(biāo)準(zhǔn):①HIV抗體陽(yáng)性:至少有兩條膜帶(gp41/gp120/gp160 )或至少一條膜帶與P24帶同時(shí)出現(xiàn)。②HlV抗體陰性:無(wú)HIV抗體特異性條帶出現(xiàn)。③HIV抗體可疑:出現(xiàn)HIV特異性抗體帶,但帶型不足以確認(rèn)陽(yáng)性者。
(2)T細(xì)胞亞群:T淋巴細(xì)胞總數(shù)減少,常<1.5×109/L,CD4+細(xì)胞下降至(0.2~0.4)×109/L(艾滋病相關(guān)綜合征期),<0.2×109/L(艾滋病期)CD4/CD8比值下降,常<1(正常>2)。
3.相關(guān)標(biāo)志:與HIV感染、AIDS病情有關(guān)的一些檢測(cè)內(nèi)容,如微生物、紅細(xì)胞、血沉等。
4.核酸檢測(cè):用RT-PCR檢測(cè)HIVmRNA.
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