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2013年內(nèi)科主治醫(yī)師考試精選試題一(31-35)

更新時間:2012-09-07 11:27:32 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  31. 急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是

  A.室性期前收縮和室性心動過速

  B.房室交界區(qū)性

  C.心房撲動

  D.陣發(fā)性室上性心動過速

  E.竇性停搏

  32. 二尖瓣狹窄患者,下述哪一項描述最正確?

  A.出現(xiàn)急性肺水腫是由于左心室排血量減低

  B.最常見的心律失常是室性期前收縮

  C.聲音嘶啞常見

  D.最早癥狀是游走性關(guān)節(jié)疼痛

  E.患病后期大咯血反而少見

  33. 二尖瓣分離術(shù)最適應(yīng)于

  A.55歲以上風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者

  B.心功能4級風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者

  C.晚期妊娠風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者

  D.3月內(nèi)無風(fēng)濕活動的單純性二尖瓣狹窄患者

  E.6月內(nèi)無風(fēng)濕活動的單純性二尖瓣狹窄患者

  34. 女性21歲,因受涼及勞累后出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱7天,胸悶,胸痛12小時入院。體檢:血壓14/10kPa(105/75mmHg),咽充血,心界正常,心率 104次/分,律齊,心音低鈍,心電圖Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,avF,VST段呈弓背上抬達(dá)0.15mV,并與T波前支融合,血清CK:1046u/L,CK- MB:480u/L.入院后24小時突然四肢抽搐,心電活動消失,繼而呼吸停止。立即行復(fù)蘇術(shù),并安裝臨時心臟起搏器,加用激素等治療,復(fù)蘇成功。4天后血清酶示正常,一周后心電圖基本正常,三周后出院。最可能的診斷為

  A.急性下壁心肌梗死

  B.急性前壁心肌梗死

  C.休克型肺炎

  D.急性病毒性心肌炎

  E.急性心包炎

  35. 男,24歲,因心悸,胸痛,勞動時呼吸困難一月,起立時暈眩一周入院。體檢:血壓正常,無紫紺,心界稍擴(kuò)大,胸骨左緣第3肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,運(yùn)動后增強(qiáng)。心電圖示:Ⅱ,Ⅲ,avL,V?有病理性Q波,左心肥厚,5天后復(fù)查心電圖仍為上述改變。最可能的診斷為

  A.急性心肌梗死

  B.急性心肌炎

  C.限制型心肌病

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.擴(kuò)張型心肌病

  31. A  32. E  33. E  34. D  35. D

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