2015初級(jí)檢驗(yàn)技師考試:導(dǎo)管骨乳頭狀瘤
導(dǎo)管骨乳頭狀瘤是臨床檢驗(yàn)技師考試復(fù)習(xí)需了解的知識(shí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享,希望給予大家?guī)椭?導(dǎo)管骨乳頭狀瘤:本病為乳頭溢液的主要原因,穿刺物常為血性,有時(shí)為漿液性。
(1)大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(intraductal papilloma):常為單發(fā)性,大多位于乳腺中央?yún)^(qū),??稍谌闀炏聮屑耙婚L(zhǎng)圓形質(zhì)地較軟的腫塊,一般為0.3-1.0cm大小,如用手指壓迫該處,可見(jiàn)乳頭相應(yīng)的部位的導(dǎo)管口有暗紅色血性液體流出,也有相當(dāng)一部分病例腫瘤很小,臨床上難以捫及腫物,僅有乳頭溢液,偶而也有腫塊達(dá)3-4cm者,可伴有擴(kuò)張或因?qū)Ч茏枞纬赡夷[,當(dāng)乳頭溢液伴有乳房腫塊時(shí),應(yīng)以針吸法取標(biāo)本為佳。
(2)多發(fā)性導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤:發(fā)生于乳腺的中、小導(dǎo)管,可累及多個(gè)乳腺小葉的不同導(dǎo)管,常為多發(fā)性,可在乳腺的周?chē)鷧^(qū)域捫及邊界不清的腫塊,質(zhì)實(shí),非均質(zhì)感。乳頭排液較少,其生物學(xué)特性傾向于癌變。
涂片中以上皮細(xì)胞為主,結(jié)締組織細(xì)胞罕見(jiàn)。瘤細(xì)胞與正常乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞很相似,但體積較大且大小不等。排列緊密,互相擠壓。核輕度畸形,常出現(xiàn)半月形細(xì)胞包圍另一細(xì)胞,呈鑲嵌現(xiàn)象,胞質(zhì)豐富,可有空泡形成,如果見(jiàn)到乳頭狀瘤的“乳頭”(無(wú)結(jié)締組織間質(zhì))則診斷更為確定。
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