2014中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：痛經的西醫(yī)治療

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　　(1)一般治療

　　注重精神心理治療，明確月經期輕度不適是生理反應，在難以忍受的疼痛出現時可以行非麻醉性鎮(zhèn)痛治療，適當應用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解痙藥。

　　(2)前列腺素合成酶抑制劑

　　通過抑制前列腺素合成酶，減少PG的產生，防止出現過強或痙攣性子宮收縮，以減輕或消除痛經。此類藥物治療80%有效。

　　(3)苯基丙酸類

　　如布洛芬400mg，每日3～4次，或酮洛芬20～50mg，每日3～4次。

　　(4)滅酸類

　　如氟芬那酸200mg，每日3次，或甲芬那酸250mg，每日3次，均于月經來潮即開始服用，連續(xù)2～3日。

　　(5)口服避孕藥療法

　　通過抑制子宮內膜生長，減少月經量，抑制排卵，減少月經血中PG.主要適用于要求避孕的痛經婦女，療效可達90%以上。避孕藥Ⅰ號(復方炔諾酮片)或Ⅱ號(復方甲地孕酮片)，于月經周期第5日始，每晚口服1～1.5片。連服22日。治療后第一個月痛經癥狀明顯減輕，第二個月后效果更突出。

　　(6)其他

　　對于用上述方法治療后效果仍不佳者，可于月經來潮時服用氫可酮(醋氫可待因)或可待因。