婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)例題解析：月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)

　　月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試大綱中女性生殖系統(tǒng)生理這一節(jié)涉及的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)結(jié)合例題帶大家學(xué)習(xí)一下“月經(jīng)及月經(jīng)期的臨床表現(xiàn)”。

　　(一)月經(jīng)的定義：月經(jīng)是指有規(guī)律的、周期性的子宮出血，是生殖功能成熟的外在標(biāo)志之一。

　　(二)月經(jīng)初潮：月經(jīng)第一次來(lái)潮稱月經(jīng)初潮。月經(jīng)初潮年齡多在13～15歲之間，但可能早在11～12歲，晚至17～18歲。體弱或營(yíng)養(yǎng)不良者月經(jīng)初潮可較遲，而體質(zhì)強(qiáng)壯及營(yíng)養(yǎng)好者，月經(jīng)初潮可提早。

　　(三)月經(jīng)周期：出血的第1日為月經(jīng)周期的開始，兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期，一般為28～30日。提前或延后5日左右仍屬正常范圍，周期長(zhǎng)短因人而異。

　　(四)月經(jīng)持續(xù)時(shí)間及出血量：正常月經(jīng)持續(xù)時(shí)間為2～7日，少數(shù)為3～5日。月經(jīng)血量多于80ml即為病理狀態(tài)。一般月經(jīng)第2～3日的出血量最多。

　　(五)月經(jīng)血的特征：月經(jīng)血一般呈暗紅色，除血液外，尚含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細(xì)胞。月經(jīng)血的主要特點(diǎn)是不凝固，但在正常情況下偶爾亦有些小凝塊?，F(xiàn)在認(rèn)為月經(jīng)血在剛離開血液循環(huán)后是凝固的，但開始剝落的子宮內(nèi)膜中含有一定量的激活劑，能激活混入月經(jīng)血中的纖溶酶原為纖溶酶，使已凝固的纖維白白裂解為流動(dòng)的降解產(chǎn)物，以致月經(jīng)血變成液體狀態(tài)排出。

　　(六) 月經(jīng)期的癥狀：一般無(wú)特殊癥狀。有些婦女可有下腹及腰骶部下墜感，個(gè)別可有膀胱刺激癥狀、輕度神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀(如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動(dòng))、胃腸功能紊亂以及鼻黏膜出血等。

　　例題：

　　關(guān)于月經(jīng)的臨床表現(xiàn)下述哪項(xiàng)是正確的

　　A.初潮年齡大多數(shù)在16～18歲

　　B.初潮的遲早與營(yíng)養(yǎng)及體質(zhì)強(qiáng)弱有關(guān)

　　C.正常月經(jīng)呈鮮紅色，易凝固

　　D.月經(jīng)周期是從月經(jīng)干凈到下次月經(jīng)的第一天

　　E.決定月經(jīng)周期長(zhǎng)短的是黃體期

　　答案：B

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