2014中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試：體液代謝

　　體液代謝是2014中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試的重點內容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編搜集整理如下，希望對廣大考生復習備考有所幫助。

　　1.體液組成：水、電解質和有機物質

　　2.體液總量：男性占體重60%;女性占體征的55%

　　3.體液分布：細胞內液??存在于骨骼肌中

　　細胞外液??血漿及組織間液

　　4.水代謝：24小時出入量為2000～2500 ml

　　入水量：飲水1000～1500ml，食物含水700ml，內生水300ml;

　　出水量：呼吸帶出水350ml，皮膚蒸發(fā)500ml，尿液1000～1500ml，糞帶出水150ml。

　　5.電解質含量

　　6.電解質生理功能

　　◆維持體液的晶體滲透、水分恒定和酸堿平衡;

　　◆維持神經、肌肉、心肌細胞的靜電位，并參與其動作電位的形成，其中K+、Na+、Ca2+都分別起著重要作用;

　　◆參與新陳代謝，是一系列酶的激活劑或輔助因子;

　　◆構成組織的成分，Ca2+、Mg2+是骨骼和牙齒的組成成分。

　　7.體液平衡的調節(jié)：

　　(1)渴感作用

　　(2)抗利尿 (ADH)：提高腎遠曲小管、集合管對水的重吸收，使尿量減少

　　(3)醛固酮：作用于腎遠曲小管、集合管，促Na+主動重吸收，促K+和H+的排泌，儲鈉排鉀的作用

　　(4)心房利鈉多肽：增加腎小球濾過率，減少血容量

　　(5)利鈉激素??使尿內水Na+排出增多，減少細胞外液量

　　(6)甲狀旁腺素(PTH)??促遠曲小管對磷酸鹽的重吸收，排Na+、K+和HCO3-

　　8.酸堿平衡的維持