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中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試輔導(dǎo):問大便

更新時間:2013-03-21 14:09:49 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 問大便

  問大便是中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試需要了解的知識點,小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。

  健康人一般一日或兩口大便一次,為黃色成形軟便,排便順利通暢,如受疾病的影響,其消化功能失職則有粘液及未消化食物等糞便。氣血津液失調(diào),臟腑功能失常,即可使排便次數(shù)和排便感覺等出現(xiàn)異常。

  (l)便次異常:

  便次異常,是排便次數(shù)增多或減少,超過了正常范圍,有便秘與泄瀉之分。

 ?、俦忝兀杭创蟊忝亟Y(jié)。指糞便在腸內(nèi)滯留過久,排便間隔時間延長,便次減少,通常在四至七天以上排便一次,稱為便秘。其病機總由大腸傳導(dǎo)功能失常所致。可見于胃腸積熱,氣機郁滯、氣血津虧、陰寒凝結(jié)等證。

 ?、阡鐬a:又稱便溏或泄瀉,即大便稀軟不成形,甚則呈水樣,排便間隔時間縮短,便次增多,日三、四次以上??傆善⑽腹δ苁д{(diào)、水停腸道、大腸傳導(dǎo)亢進(jìn)所致??梢娪谄⑻?、腎陽虛、肝郁乘脾、傷食、濕熱蘊結(jié)大腸,感受外邪等證。

  (2)排便感覺異常:

  排便感覺異常,是指排便時有明顯不適感覺,病因病機不同,產(chǎn)生的感覺亦不同。

 ?、俑亻T灼熱:是指排便時肛門有燒灼感。其病機由大腸濕熱蘊結(jié)而致。可見于濕熱泄瀉、暑濕泄瀉等證。

 ?、谂疟悴凰杭锤雇辞遗疟悴煌〞乘?,而有滯澀難盡之感。多由腸道氣機不暢所致。可見于肝郁犯脾、傷食泄瀉、濕熱蘊結(jié)等證。

  ③里急后重:即腹痛窘迫,時時欲瀉,肛門重墜,便出不爽。緊急而不可耐,稱里急;排便時,便量極少,肛門重墜,便出不爽,或欲便又無,稱后重,二者合而稱之里急后重。

  是痢疾病證中的一個主癥。多因濕熱之邪內(nèi)阻,腸道氣滯所致。

 ?、芑瑸a失禁:即久瀉不愈,大便不能控制,呈滑出之狀,又稱“滑瀉”。多因久病體虛,脾腎陽虛衰,肛門失約而致??梢娪谄㈥柼撍?、腎陽虛衰,或脾腎陽衰等證。

 ?、莞亻T氣墜:即肛門有重墜向下之感,甚則肛欲脫出。多因脾氣虛衰,中氣下陷而致。多見于中氣下陷證。

 

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