婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:婦科檢查記錄順序
更新時間:2013-03-28 09:10:06
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摘要 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:婦科檢查記錄順序
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:婦科檢查記錄順序
婦科檢查記錄婦科檢查后應(yīng)將檢查結(jié)果按下列解剖部位順序記錄。
外陰:發(fā)育情況及婚、產(chǎn)類型。
陰道:是否通暢,粘膜顏色及皺襞是否平滑,分泌物量、色、性狀、有無臭味。
子宮頸:大小、硬度,有無糜爛、裂傷、息肉、腺囊腫,有無接觸性出血、舉痛等。
子宮:位置、大小、硬度、活動度,有無壓痛等。
附件:有無增厚、腫塊、壓痛。如有腫物,應(yīng)記錄其位置、大小、硬度、表面光滑或有結(jié)節(jié)狀突起、活動度、有無壓痛以及與子宮及盆腔的關(guān)系,左右兩側(cè)情況應(yīng)分別記錄。
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