2013中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：水腫的概念與病因病理

　　水腫是指體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，引起眼瞼、頭面、四肢、腹背甚至全身浮腫，嚴(yán)重者還可伴有胸水。腹水等?？梢?jiàn)于腎小球腎炎、腎病綜合征、肝病、充血性心力衰竭、內(nèi)分泌失調(diào)以及營(yíng)養(yǎng)障礙等疾病中。

　　【病因病理】

　　水腫的病因有內(nèi)外二因。外因有風(fēng)邪外襲、瘡毒浸淫、水濕浸漬，而致肺失通調(diào)，脾氣受阻;內(nèi)因有饑飽勞倦，傷及脾胃，或久病房勞，傷及腎元，導(dǎo)致牌失傳輸，腎失開(kāi)合，而成水腫。

　　病理變化為風(fēng)邪外襲，內(nèi)舍于肺，肺失宣降，水道不通，以致風(fēng)遏水阻，風(fēng)水相搏，流溢肌膚;肌膚因癰瘍瘡毒，未能清解消退，瘡毒內(nèi)歸脾肺，導(dǎo)致水液代謝受阻，溢于肌膚;水濕之氣內(nèi)侵，或平素飲食不節(jié)，多食生冷，均可使牌為濕困，失其健運(yùn)，水濕不運(yùn)而泛于肌膚;濕熱久羈，或濕郁化熱，中焦脾胃失其升清降濁之能，三焦為之壅遏，水道不通，而成水腫;飲食不節(jié)，勞倦太過(guò)，脾氣虧虛，運(yùn)化失司，水濕停聚不行而橫溢肌膚;房勞過(guò)度，腎精虧耗，腎氣內(nèi)伐，不能化氣行水，而致膀胱氣化失司，開(kāi)合不利，水液內(nèi)停，形成水腫。

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