2013中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：妊娠合并心臟病的西醫(yī)處理原則

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　　1.急性左心衰的處理原則

　　減少肺循環(huán)血量及靜脈回心血量，改善氣體交換，增加心肌收縮力，減輕心臟前后負(fù)荷。如采用半臥位或坐位的體位、供氧、利尿、擴(kuò)血管、解除支氣管痙攣、強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、激素的應(yīng)用。

　　2.妊娠期處理

　　終止妊娠;預(yù)防心衰。

　　3.分娩期處理

　　分娩方式的選擇;分娩期處理。

　　4.產(chǎn)褥期處理

　　產(chǎn)后1周，應(yīng)密切監(jiān)測生命體征;產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)絕對臥床休息;大劑量抗生素預(yù)防感染。心功能在III級(jí)以上者，不宜哺乳。

　　5.心臟手術(shù)的指征

　　一般不主張?jiān)谌焉锲谑中g(shù)，確需者，宜在孕12周前進(jìn)行。

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