2013中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):卵巢腫瘤
更新時間:2013-05-08 12:53:23
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摘要 卵巢腫瘤
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婦科癌癥死亡率居首,卵巢癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是:直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植。
About this cancer:卵巢腫瘤實(shí)質(zhì)性腫瘤多為惡性,卵巢惡性腫瘤的特點(diǎn)是腫瘤生長迅速,卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是急性腹痛,最常用于診斷卵巢腫瘤的輔助手段為B 型超聲,最常見的卵巢腫瘤是漿液性囊腺瘤,惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為手術(shù)加化療。
1. 卵巢良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別
良性腫瘤 | 惡性腫瘤 | |
病史 | 病程長,逐漸增大 | 病程短,迅速增大 |
體征 | 多為單側(cè),活動,囊性,表面光滑常無腹水 | 多為雙側(cè),固定,實(shí)性或囊實(shí)性,表面不平結(jié)節(jié)狀,常有腹水,多為血性,可查到癌細(xì)胞 |
一般情況 | 良好 | 惡病質(zhì) |
B超 | 為液性暗區(qū),可有間隔光帶邊緣清晰 | 液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光團(tuán)、光點(diǎn)、腫塊邊界不清 |
2. 卵巢腫瘤的并發(fā)癥
(1)蒂扭轉(zhuǎn):是婦科常見的急腹癥,好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動好、重心偏;蒂的組成:卵巢固有韌帶、輸卵管、骨盆漏斗韌帶;治療原則:一經(jīng)確認(rèn),立即手術(shù)。
(2)破裂:3%發(fā)生破裂,有外傷性破裂和自發(fā)性破裂。
(3)感染:少見,繼發(fā)于扭轉(zhuǎn)、破裂、臨近器官感染。
(4)惡變:腫瘤生長迅速,尤雙側(cè)性;確診卵巢腫瘤應(yīng)該盡早手術(shù)。
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