婦產科主治醫(yī)師復習資料:產后出血病因
更新時間:2013-05-22 11:00:28
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摘要 產后出血病因
2013年婦產科主治醫(yī)師考試臨近,環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集了一些考試知識點,希望可以幫助大家順利通過考試。
病因:
1.子宮收縮乏力產后出血最常見的原因。胎兒娩出后。子宮肌收縮和縮復對肌束間的血管能起到有效的壓迫作用。
2.胎盤因素
3.軟產道裂傷
4.凝血功能障礙二、臨床表現產后出血主要表現為陰道流血或伴有失血過多引起的并發(fā)癥如休克、貧血等。
1.陰道流血:胎兒娩出后立即出現陰道流血,色鮮紅,應先考慮軟產道裂傷;胎兒娩出幾分鐘后開始流血,色較暗,應考慮為胎盤因素;胎盤娩出后出現流血,其主要原因為子宮收縮乏力或胎盤、胎膜殘留。若陰道流血呈持續(xù)性,且血液不凝,應考慮凝血功能障礙引起的產后出血。如果子宮動脈陰道支斷裂可形成陰道血腫,產后陰道流血血雖不多,但產婦有嚴重失血的癥狀和體征,尤其產婦訴說會陰部疼痛時,應考慮為隱匿性軟產道損傷。
2.休克癥狀:如果陰道流血量多或量雖少、但時間長,產婦可出現休克癥狀,如頭暈、臉色蒼白、脈搏細數、血壓下降等。
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