2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試：肝氣郁結(jié)證的臨床表現(xiàn)

　　肝氣郁結(jié)證的證候分析在中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中是一個(gè)重點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)供大家參考復(fù)習(xí)。

　　肝氣郁結(jié)證，是指肝失疏泄，氣機(jī)郁滯而表現(xiàn)的證候。多因情志抑郁，或突然的精神刺激以及其它病邪的侵?jǐn)_而發(fā)病。

　　【臨床表現(xiàn)】胸脅或少腹脹悶竄痛，胸悶喜太息，情志抑郁易怒，或咽部梅核氣，或頸部癭瘤，或癥塊。婦女可見(jiàn)乳房作脹疼痛。月經(jīng)不調(diào)，甚則閉經(jīng)。

　　【證候分析】本證一般以情志抑郁，肝經(jīng)所過(guò)部位發(fā)生脹悶疼痛，以及婦女月經(jīng)不調(diào)等。

　　作為辨證要點(diǎn)。肝氣郁結(jié)，經(jīng)氣不利，故胸脅乳房，少腹脹悶疼痛或竄動(dòng)作痛。肝主疏泄，具有調(diào)節(jié)情志的功能，氣機(jī)郁結(jié)，不得條達(dá)疏泄，則情志抑郁;久郁不解，失其柔順舒暢之性，故情緒急躁易怒。氣郁生痰，痰隨氣逆，循經(jīng)上行，搏結(jié)于咽則見(jiàn)梅核氣;積聚于頸項(xiàng)則為癭瘤。氣病及血，氣滯血瘀，沖任不調(diào)，故月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)行腹痛，氣聚血結(jié)，可釀成癥瘕。