2014年檢驗主管技師輔導:蛋白質(zhì)定性檢查
蛋白質(zhì)定性檢查是醫(yī)學檢驗主管技師考試需要了解的知識點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理了相關內(nèi)容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。
1、潘氏球蛋白定性試驗原理
腦脊液中蛋白質(zhì)主要是球蛋白與苯酚結(jié)合,可形成不溶性蛋白鹽而下沉,產(chǎn)生白色混濁或沉淀。
2、試劑
5%苯酚溶液:取純苯酚25ml,加蒸餾水至500ml,用力振搖,放置37℃溫箱內(nèi)1~2天,待完全溶解后,置棕色瓶內(nèi)保存。
飽和苯溶液:取苯酚10ml,加蒸餾水至100ml,充分混勻,置入37℃溫箱中數(shù)小時,見底層有酚析出,上層即為飽和酚溶液。避光保存,一般置棕色瓶內(nèi)保存。
3、操作
取試劑2~3ml,置于小試管中,用毛細滴管滴入腦脊液1~2滴,在黑色背景下立即觀察結(jié)果。
4、結(jié)果判斷
陰性(-):無混濁,清晰透明,不顯霧狀。
極弱陽性(±):微呈白霧狀,對光不易看到,在黑色背景下才能看到。
弱陽性(+):呈灰白色白霧狀。
陽性(++):呈白色薄云霧狀混濁。
強陽性(+++):呈白色絮狀沉淀或白色濃云塊狀。
最強陽性(++++):立即形成白色凝塊。
5、方法學評價
潘氏(Pandy)試驗所需標本量少,操作簡單,結(jié)果觀察較為明確,臨床試驗室常用此法。但該方法過于敏感,有一部分正常人也可出現(xiàn)極弱陽性(±)結(jié)果。
6、注意事項
(1)紅細胞過多時,須先離心使細胞沉淀,吸取上清液進行試驗。
(2)試驗中所用試管應十分潔凈,否則易出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
(3)所用試劑苯酚如不純,亦可引起假陽性反應;室溫低于10℃,酚飽和度低,亦可引起假陽性結(jié)果。
7、正常參考值
正常腦脊液中蛋白質(zhì)含量僅是血漿蛋白的1/200,即0.2~0.4g/L,其成分以白蛋白為主,故蛋白定性試驗結(jié)果為陰性或極弱陽性(±)。
8、臨床意義
有腦組織和腦膜疾患時常呈陽性反應,如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、梅毒性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、脊髓灰白質(zhì)炎、流行性腦炎等。腦出血時多呈強陽性反應,如外傷性血液混入腦脊液中,亦可呈陽性反應。
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